背景
多元函数全增量因素分析
是描述各因素对事物影响程度的方法
可评价各因素间的影响主次，找到和分析医疗收入变动的主要因素
对充分利用医疗资源和专业特长、发挥其最大的医疗效益、弄清医疗增长的特点和原因、控制医疗费用不当增长、探索提高医疗效益的管理方法，具有现实意义。
资料与方法-相关数据
年份
诊疗人次(M)
人均医疗费用/元
(P)
门诊收入/万元
(w)
出院人次(X)
平均住院日
(Y)
人均日费用/元
(Z)
住院收入/万元
(K)
2009
16957
290.4
492.4
1911
38.3
143.2
1047.2
2010
19355
335.3
649.0
2193
43.8
136
1307.2
增减量
2398
44.9
156.6
282
5.5
-7.2
26.0
增长率(%)
14.1
15.5
31.8
14.8
14.4
-5.0
24.8
数据来源于我院2009年与2010年上报的医院收入统计报表，以2009年为基期，2010年为报告期
资料与方法-计算方法
根据指数法关于数量指数编制原则，各项因素的基期为上年度同度量因素相应项的数量指标值，报告期为本年度同度量相应项的数量指标值。应用多因素分析法分别对门诊医疗收入和住院医疗收入进行分析。
结果与分析-门诊医疗收入分析
诊疗人次
人均医疗费用(元)
2因素共同作用
相互间经济数量关系
影响额(万元)
69.6
76.1
10.8
156.6
影响程度(%)
14.1
15.5
2.2
31.8
结果与分析-住院医疗收入分析
出院人数
平均住院日
人均日费用(元)
3因素共同作用
相互间经济数量关系
影响额(万元)
154.7
150.5
-52.7
7.5
260
影响程度(%)
14.8
14.4
-5.0
0.7
24.8
讨论-门诊业务收入
门诊医疗收入增加的主要因素是门诊诊疗人次增加和人均医疗消费的增长
门诊业务收入占医院业务收入的比例未达标，仅33.18%，正常的门诊业务收入与住院业务收入之间的比例40%与60% 。
建议
从改善服务质量，提高医疗业务技术水平，加强医疗安全，减轻病人的经济负担等方面来吸引病人，增加病人的门诊诊疗人次和住院人次
控制药费过度增长，加强合理用药的监督与管理，将药费比例列为硬性指标；
探索提高门诊量的有效举措，增设专家门诊、开设特色科室等；
制订假日门诊工作制度，加大假日门诊的监督检查并定期考评，使假日门诊量成为总体门诊量增长的突破点。
讨论-住院业务收入
住院医疗收入增加的主要因素是出院人数增加和平均住院日的增长
建议：
充分利用医院网站、电视台、及报刊等媒体加大对新技术新业务及无假日医院的宣传力度， 扩大医院在当地及周边地区的影响增加入院人次；
平均住院日是考评医院管理质量、工作效率的综合性指标，医院仍应在缩短平均住院日上不懈努力。
