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压力滴定治疗什么治疗“打呼噜”,首选无创正压通气治疗




很多人认为打呼噜是一种睡得香的表现,但“打呼噜”也有可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停,不仅会影响睡眠质量还有猝死的风险!

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):它是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间嗜睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病。该病可引起间歇性低氧、睡眠结构紊乱,并可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、糖尿病等多器官多系统损害。





无创正压通气治疗是什么?

      为了治疗阻塞性睡眠呼吸暂停,医生通常会建议无创正压通气治疗,即佩戴家用睡眠呼吸机。无创正压通气治疗设备能提供恒定水平压力,保持呼吸道开放,防止气道塌陷。原理是呼吸机把正气压通过鼻罩输送至患者上呼吸道,使狭窄的气道恢复通畅,从而消除鼾声和呼吸暂停,保持睡眠时可呼吸正常。原则上一周至少5晚使用正压通气,每晚达4小时以上。

无创正压通气治疗的优势

1.无创正压通气治疗可以帮助改善睡眠质量。当患者使用呼吸机时,呼吸机会在患者睡眠时持续提供一定的压力,以保持气道畅通,从而避免了睡眠中出现的呼吸暂停或呼吸困难的情况。这可以显著改善患者的睡眠质量,减少疲劳和注意力不集中的症状。

2.无创正压通气治疗可以降低心脑血管疾病的风险。阻塞性睡眠呼吸暂停会导致患者夜间反复出现低氧血症和高碳酸血症,这些状况会对心脑血管系统产生负面影响。使用呼吸机可以改善这些症状,从而降低心脑血管疾病的风险。

3.无创正压通气治疗还可以改善患者的精神状态。由于阻塞性睡眠呼吸暂停会导致患者夜间反复出现睡眠障碍,这会对患者的精神状态产生负面影响。使用呼吸机可以改善睡眠质量,减少睡眠压力,从而改善患者的精神状态。

      综上所述,无创正压通气治疗是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的有效首选方法。它可以改善患者的睡眠质量、降低心脑血管疾病的风险并改善患者的精神状态。因此,如果患者被诊断为患有阻塞性睡眠呼吸暂停,应该积极配合医生的治疗建议,使用无创正压通气治疗来改善生活质量。




     开展无创正压通气治疗之前医生会建议先做个压力滴定,那么,什么是压力滴定?


压力滴定

最适压力是通过压力滴定确定的,压力滴定是指通过逐渐调整压力,寻找并确定维持上气道开放所需最低有效治疗压力即最适压力的过程。该压力可消除所有睡眠期及各种睡眠体位下的呼吸暂停、低通气、呼吸努力相关性觉醒和鼾声,并维持整夜睡眠中氧饱和度在正常水平,恢复正常睡眠结构。


为什么要压力滴定?

     如果你的呼吸机压力设低了,可能还会出现睡眠呼吸暂停的症状,不能解决夜间缺氧的问题;如果压力设的过高,可能会对呼吸机的使用产生不耐受,出现鼻塞、腹部胀气,面部压迫,睡眠片段以及睡眠反跳和中枢性呼吸事件等,只有通过压力滴定才能确定精确的舒服的压力值。就像佩戴眼镜一样,我们要测视力,验光,通过不断地调整度数来找到最舒适最准确的眼镜度数。


压力滴定的分类?

1.人工压力滴定:在多导睡眠监测下,人工调节呼吸机治疗压力,是滴定的金标准。

2.分夜压力滴定:上半夜行多导睡眠监测PSG,下半夜行呼吸机治疗。

3.自动压力滴定:在多导PSG/便携睡眠监测下,用全自动变压呼吸机,根据患者的呼吸事件自动调节呼吸机压力。



      在医院进行多导睡眠监测下的人工压力滴定是此过程的最佳选择,随着技术与算法的进步,自动压力滴定技术也值得推广。

      因此,如果您诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征,需要使用无创呼吸机治疗时,请您一定在医师的指导下完成压力滴定检查,切勿自行盲目使用。





       四川省南充精神卫生中心睡眠中心,于2020年正式成立,系我市首家以收治各种急、慢性失眠症的诊疗中心,同时致力于解决各种睡眠障碍,以及由各种社会心理因素导致的心理、生理问题。


▲科室部分医护人员


     科室开放床位50余张,实行开放式管理模式,配备电视机、中央空调及独立卫生间,安装了洗漱、沐浴设备,为患者提供了一个较为独立的居家型空间,病房环境优美,治疗条件优越,非常有利于患者睡眠以及身心健康的恢复。

      科室拥有一支富于进取精神的精英团队,既有造诣深厚的专家,又有年富力强、经验丰富的中青年技术骨干,技术力量雄厚,人才梯队配备合理。医生团队有正、副主任医师3名、主治医师3名、住院医师2名、心理治疗师4名;护理团队15余人,均为本科学历;并拥有专职睡眠监测技师、专职心理咨询师团队。同时科室还承担川北医学院精神卫生学院本科的教学、临床实习等工作。

      科室整合心理评估、心理治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗、互联网管理等技术,根据每位病员的不同情况进行系统干预及全程管理,摒弃传统单一的药物治疗模式,临床疗效显著。

      睡眠中心全体医务人员坚持“以人为本”的理念,提供人性化的优质服务,推行临床治疗与心理治疗并行的双轨制医疗模式,为各类有睡眠、心理困扰的人群提供全方位的医学服务,帮助患者早日康复。




             科室环境



▲ 病区大厅、走廊

▲ 团体活动室

▲团体治疗室


▲ VIP病房


▲ 脑波治疗室


▲ 生物反馈治疗室


▲ 多导睡眠监测


▲ 无创睡眠呼吸机治疗




 

              专家介绍



刘 璐

睡眠中心主任

副主任医师


     心理治疗师、中国艾利克森研究院注册催眠治疗师、德国MEG认证催眠治疗师。

临床特长:从事精神心理科工作19年,先后在华西心理卫生中心、北京大学第六医院进修学习,具有丰富的临床经验,擅长各类睡眠障碍、心身疾病、神经症性障碍、心境障碍、儿童青少年心理问题等各类精神障碍的药物诊治,同时擅长运用催眠、行为、家庭治疗等技术处理各类心理问题。

  学术成果:在核心期刊发表论文4篇,参与多项社会心理服务建设相关课题研究。

社会任职:中国睡眠研究会睡眠与心理卫生专业委员会委员、四川省医学会精神医学专委会青年委员、四川省心理学会医学心理专委会委员、南充市心理卫生协会常务理事、南充市心身医学会常委、南充市医学会精神神经专委会常委、四川省张澜职业技术学校心理副校长、川北医学院精神卫生学院讲师、南充团市委“心之行”青少年心理健康家长讲座讲师、南充市涉案未成年人心理辅导员。




    供        稿 / 睡眠中心

编        辑 / 张丽诗

一审一校 /  张丽诗

二审二校 /  卢加伟

三审三校 /  王海军


End

0817-2318770(医务科)

0817-2316000(心理咨询)

0817-2220000(南充市心理健康援助热线)

南充市顺庆区白土坝路55号(白土坝院区)

南充市顺庆区潆华南路一段139号(南充市老年医院)

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四川省南充精神卫生中心

( 南充市老年医院|南充市第二人民医院 )

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