每日剪报
公共卫生信息所 2022-01-11
内容导读
热点追踪… 2截至1月10日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况… 2高层动向… 3营养与健康所签署食品安全与营养健康四方合作协议… 3疾控动态… 3让群众放心接种新冠疫苗——中心免疫规划所党支部学党史、办实事… 3科研动向… 4研究发现肢体发育相关基因在指纹花纹形成中发挥关键作用… 4有脂肪肝，更得吃早餐！… 5Science Immunology:开发出新一代高效、低毒的肿瘤特异性IL-12前体药物… 6CAR-T变SEAKER，CAR-T细胞有望成为抗癌药物“微型药房”… 6《科学》：癌症患者千万不要乱补益生菌！科学家发现，… 7低膳食纤维与益生菌补充可能导致免疫治疗效力受损… 7奥密克戎跨省传播，应对策略如何调整？… 9舆情信息… 10新冠病毒疫苗接种情况… 11郑州9城区将开展第六轮全员核酸检测… 11北京疾控提醒：去年12月9日以来途经或旅居天津等人员立即报备… 11天津：和奥密克戎毒株打一场正面遭遇战… 12发补贴、发消费券，还有……多地出招留民众就地过年… 14进入冬奥会闭环 别忘每晚测核酸… 15疫情对药品研发等提出新需求 “十四五”如何加强安全应急能力建设？… 16任尔病毒多变异，“动态清零”不动摇… 17对外疫苗援助，中国说到做到（观象台）… 18超九成处于“僵尸状态”互联网医院为何雷声大雨点小… 19国家药监局附条件批准淫羊藿素软胶囊上市 肝细胞癌患者有了新选择… 23三重医疗保障，从扶贫走向防贫（新视野）… 23医生精细缝伤口 疤痕肉眼难察觉… 24辗转4家医院才找对“降妖术”… 25勿将梳妆台玩具当儿童化妆品使用 三岁以下婴幼儿不宜用“彩妆”… 26睡觉不够香？压一压耳朵！… 26冬季洗澡导致脑卒中频发？三点提示一定要注意… 27冬天这么冷，吃水果会不会很伤胃？… 28尿酸高是吃出来的？很多人都误解了！… 30健康大讲堂丨肿瘤专家袁芃：乳腺癌病因尚不明确 防治重在“三早”… 32中西医结合：“1+1=1”（大健康观察）… 35体检大数据来啦 挖出年度10大健康“雷区”… 37医美整形如何避免“手术一时爽，修复难上天”… 40
2022-01-11 卫生应急办公室
1月10日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例192例。其中境外输入病例82例（上海27例，广东18例，福建10例，天津8例，浙江7例，广西5例，四川2例，云南2例，北京1例，江苏1例，河南1例），含8例由无症状感染者转为确诊病例（浙江3例，天津2例，广东2例，河南1例）；本土病例110例（河南87例，其中许昌市74例、郑州市11例、安阳市2例；陕西13例，均在西安市；天津10例，均在津南区）。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例138例，解除医学观察的密切接触者1370人，重症病例较前一日减少6例。
境外输入现有确诊病例1130例（其中重症病例3例），现有疑似病例1例。累计确诊病例11770例，累计治愈出院病例10640例，无死亡病例。
截至1月10日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例3458例（其中重症病例21例），累计治愈出院病例95874例，累计死亡病例4636例，累计报告确诊病例103968例，现有疑似病例1例。累计追踪到密切接触者1458340人，尚在医学观察的密切接触者45090人。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者50例，其中境外输入39例，本土11例（均在天津津南区）；当日转为确诊病例8例（均为境外输入）；当日解除医学观察20例（境外输入18例）；尚在医学观察的无症状感染者721例（境外输入681例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例30265例。其中，香港特别行政区12792例（出院12296例，死亡213例），澳门特别行政区79例（出院77例），台湾地区17394例（出院13742例，死亡850例）。
摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/yjb/s7860/202201/47f2a5bcaa9d432d8bd93f7663163fef.shtml
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2022-01-10 中国疾病预防控制中心营养所
2021年12月22日，中国疾控中心营养所同国家卫生健康委食品司、国家食品安全风险评估中心、北京工商大学在京签署食品安全与营养健康合作协议。国家卫生健康委副主任雷海潮、北京市人民政府副市长卢彦出席并讲话，中国工程院院士陈君石、孙宝国，国家食品评估中心主任李宁、中国疾控中心营养所所长丁钢强及所领导班子成员参加座谈。
丁钢强所长以营养与健康所十四五发展规划为蓝图，就合作意向与需求作专题报告。提出优势互补、资源共享、协同创新和发展共赢等战略合作建议，计划从创新驱动基础科学与应用领域研究合作、联合申报营养健康国家重点实验室、加强多路径人才培养与交流、提升科研攻关能力、促进科研成果转化、加强国际项目合作与交流等六个方面开展广泛深入的合作。
卢彦副市长充分肯定了开展四方合作对加强首都食品安全工作、改善首都人民群众营养健康的积极作用，强调要从群众实际需求出发，推进青少年等群体饮食教育，加强成果应用转化，推动在京开展相关试点。
最后，雷海潮副主任指出，要立足群众健康和产业需求，务实推进四方合作，汇集各方力量抓好任务落实，将合作优势转化为普惠群众的具体行动和成果。要坚持创新引领，通过共享信息、平台和机制，促进食品安全与营养健康创新创造和人才培养以及国际交流合作，为全国和首都经济社会高质量发展提供有效支持。
摘引网址: https://www.chinacdc.cn/zxdt/202201/t20220110_255957.html返回目录＞＞
2022-01-10 福建疾控中心
自开展党史学习教育以来，福建省疾控中心免疫规划所党支部多措并举，积极做好新冠疫苗接种相关工作，有序推进各类人群的疫苗接种，以“苗”防“疫”，保障群众健康。 加强技术指导，安全高效接种 支部将新冠疫苗接种工作作为首要任务来抓。制定了分阶段、分人群、分年龄的工作方案和知情同意书、疫苗接种注意事项、工作人员操作手册、上墙流程等一系列技术指南，指导各地规范接种。多次举办培训班，统一技术要求和标准，提高接种服务水平。成立技术指导专家组，以问题及基层需求为导向，深入基层疾控中心和接种点进行现场技术指导175人次。建立日报告、日分析制度，每日对各地疫苗接种进展情况进行分析，提出改进建议。截至2021年底，全省累计接种近8千万人次。 依托信息平台，便利群众接种 支部对全省免疫规划信息系统进行优化提升，开发新冠疫苗接种模块，建立健全全省疫苗冷链温度监控系统，实现预约接种，达到疫苗信息全程追溯。按周制定各地市疫苗分配计划，优化配送路线及配送方式，疫苗供应紧张时期实行疫苗“隔日清”制度。依托“闽政通”开展疫苗接种预建档服务，截至2021年底，已累计提供中国大陆居民自助服务近2500万人次，港澳台服务1.5万余人次，外籍人士1万余人次。 线上线下并重，强化健康促进 支部通过“福建疾控”微信公众号和官方网站，采用形象生动、简单明了的图文进行科普，并加大推送频率，让群众了解更多的新冠疫苗知识和信息。现已发布13篇科普文章，点击量均较高。其中“福建省全面启动3-11岁儿童新冠疫苗接种，你家娃做好准备了么？”点击量达10万＋，居当月福建省点击量第1位。多篇信息被福建日报、新福建、学习强国等平台广泛转载。 支部党员先后到福州大学至诚学院开展“我已接种新冠病毒疫苗”现场宣讲活动，到福建医科大学开展“防疫抗疫，你我接力”科普宣讲活动，赴大型企业开展现场研讨活动，对企业、高考学子新冠疫苗接种点设置进行现场评估指导，累计获益群众约数千人。 摘引网址：http://www.fjcdc.com.cn/show?ctlgid=548424&Id=19321返回目录＞＞
2022-01-11 上海营养与健康研究所
指纹是存在于指皮肤上的凹凸纹路，因其恒定性及高遗传性，已成为目前研究最广泛的肤纹类型。指纹花纹如何形成？何种基因在其中发挥了主导作用？人类对指纹花纹这类表型形成的生物学机制仍知之甚少。
为解开这些谜团，中国科学院上海营养与健康研究所研究员汪思佳团队、爱丁堡大学教授Denis Headon团队和复旦大学金力院士团队联合国内外十余家科研机构对此展开深入研究，通过对较大样本人群的分析，精确量化了多种族群体的指纹花纹。经分析几百万遗传位点和指纹花纹之间的关系后，研究人员指出，人类肢体发育相关基因在指纹花纹表型的形成中发挥了关键作用，有望为研究通过肤纹表型实现特定疾病的早期识别与筛查提供新思路。相关研究成果1月7日发表于《细胞》（Cell）杂志。
研究人员从定位与指纹花纹表型相关的遗传变异入手，面向23000多例个体进行全基因组关联扫描与多群体荟萃分析，从中识别出43个与人类指纹花纹相关的遗传基因座。其中，位于3q26.2区域临近EVI1基因的变异位点与中间三枚手指指纹的复合表型显着相关，从而为上世纪初即被发现的“指纹模块现象”（中间三枚手指指纹高度相关）提供了表型组学和遗传学解释。
此外，基于小鼠动物模型和人胚胎组织的实验观察，研究团队发现，人类胎儿组织从肢体发育到皮纹形成的系列过程中，支持EVI1基因发挥塑造四肢和手指作用的，正是表达于肢体发育期的间充质细胞而非皮肤发育期的上皮细胞。这进一步与研究结论相印合，即指纹相关基因通过调控肢体发育来影响指纹花纹的形成。
通过多表型关联分析，该研究还发现指纹花纹与手指长度比例间得紧密相关性，两者共有相同遗传基础。比如，小指相对越长，掌长相对越短，双手斗型花纹越多；而食指远端指节（指纹形成处）相对越长，斗形花纹则越少。
该项研究为肤纹与人体其他表型与疾病的关联研究提供了理论基础，有望打通宏观与微观表型的联系与作用机制。汪思佳团队正与复旦大学附属儿科医院等医疗机构合作，希望将相关研究成果尽早运用在新生儿先天性疾病的早期筛查中，实现早诊断、早治疗。
相关工作得到中科院战略性先导科技专项、上海市科技重大专项“国际人类表型组计划（一期）”、国家重点研发项目、国家自然科学基金、中国博士后科学基金资助项目、国家科技基础性工作专项、CAMS医学科学创新基金、国家自然科学基金重大研究项目，美国国立口腔和颅面研究所、欧盟委员会、澳大利亚研究委员会、澳大利亚国家健康和医学研究委员会、英国医学研究委员会、威康信托基金、香港卡多里慈善基金会、英国威康信托公司、英国心脏基金会、英国MRC和英国癌症研究中心等中外单位和项目的资助。
摘引网址: https://news.bioon.com/article/6794787.html
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2022-01-11 北京青年报
浙大医学院第一附属医院学者研究发现，如果有脂肪肝，再不吃早餐，则心血管死亡风险增加。 研究纳入参加第三次全国健康和营养检查调查的9926人，其中3004人存在代谢功能障碍相关脂肪肝。 在有脂肪肝的居民中，50.3%每天吃早餐，29.7%有时吃早餐，13.2%很少吃早餐，6.8%从不吃早餐。 长达27年的随访发现，若有脂肪肝，再不吃早餐，则心血管死亡风险增加近2倍。脑血管病死亡风险增加4.5倍。 该研究中，腹部超声发现肝脂肪变性，并伴有以下三种情况之一，则诊断为代谢功能障碍相关脂肪肝：超重/肥胖；有代谢异常，如腰围超标、高血压、血脂异常、糖尿病前期的证据；2型糖尿病。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328711.html返回目录＞＞
2022-01-11 生物物理所
Science Immunology在线发表了中国科学院生物物理研究所研究员彭华与美国德克萨斯大学西南医学中心教授傅阳心合作完成的研究论文A tumor-specific pro-IL-12 activates preexisting cytotoxic T cells to control established tumors。该工作开发了新一代高效、低毒的肿瘤特异性白介素12前体药物，并探究了该药物分子的抗肿瘤机制。
白细胞介素12（IL-12）是由P35和P40亚基组成的异源二聚体，是诱导细胞免疫的主要细胞因子之一。在肿瘤微环境中，IL-12刺激活化的T细胞和自然杀伤细胞（NK）释放毒杀性的酶类或分泌效应细胞因子如IFNγ，这些效应分子对于肿瘤的清除至关重要。20世纪90年代，伴随IL-12强大的抗肿瘤活性，掀起了IL-12临床研究的热潮。由于IL-12在体内的半衰期短，为了达到足够的血药浓度，IL-12在临床治疗时多采用静脉多次给药，导致IL-12在到达肿瘤部位前会刺激活化血循环中的免疫细胞，同时产生与剂量相关的细胞因子风暴、或肝脏、或其他器官组织损伤等副作用。这限制了IL-12的临床应用及推广。为了解决这些问题，科研人员设计了一种可在肿瘤微环境中特异性释放活性的IL-12前体药物（pro-IL-12），该设计策略同样可应用于其他细胞因子药物的修饰或改造。
为了延长IL-12的半衰期，研究人员构建了重组IL-12-Fc融合蛋白。在此基础上，研究进一步设计了pro-IL-12：用IL-12天然细胞受体的胞外结合域封闭IL-12的活性，受体与IL-12之间是由可切割的基质金属蛋白酶底物多肽连接。该药物在外周保持无活性状态，当药物到达肿瘤，肿瘤中特异性高表达的基质金属蛋白酶（MMP14）切割pro-IL-12释放IL-12的生物活性，发挥抗肿瘤效果。在多种小鼠以及人源化小鼠肿瘤模型中均验证了pro-IL-12在降低毒性的同时提高了抗肿瘤效果。
进一步机制研究发现，pro-IL-12可直接作用于肿瘤中的杀伤性T细胞（CTL），促进其分泌IFNγ发挥抗肿瘤作用。临床中，由原癌基因驱动的肿瘤往往对免疫治疗没有响应，靶向药物治疗虽有效但后期易复发。研究观察到pro-IL-12可以与TKI靶向治疗产生协同作用，提高了肿瘤的治愈率。如何克服免疫检查点阻断药物（ICB）的耐药性是临床免疫治疗面临的挑战。研究提出并证明了通过pro-IL-12提供T细胞活化的第三信号，在解除T细胞免疫抑制的同时增强其活性，最终克服anti-PDL1耐药性。
摘引网址: https://news.bioon.com/article/6794786.html
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2022-01-10 生物探索
来自美国纪念斯隆–凯特琳癌症中心的研究团队就CAR-T细胞问题在Nature 子刊Nature Chemical Biology 上发表了一篇题为“Engineering CAR-T cells to activate small-molecule drugsin situ”的论着，大胆设想：改造CAR-T细胞，使其成为抗癌药物的“微型药房”。
研究通讯作者David A. Scheinberg说道：“我们将改造细胞称之为SEAKER细胞，SEAKER代表合成酶武装杀伤细胞（Synthetic Enzyme-Armed KillERcells），不仅增强了CAR-T细胞的靶向能力，同时结合局部有效小分子抗癌药物最大限度减免了误伤，实现双重效果。”
SEAKER细胞结合了一种叫做AMS的关键抗癌分子，将AMS在肿瘤部位特异性激活，从而有效地杀死肿瘤细胞，对周围正常组织细胞没有影响。该研究目前还处于动物试验探索阶段，并未开展临床试验。
『独特的给药方式』
这一研究具有更为超前的利好，即使用具有特异性肿瘤细胞抗原识别受体的CAR-T细胞，将抗癌药物不具活性的前体药物携带至肿瘤病灶，在癌灶特定的微环境中活化前体药物，发挥抗癌作用。
其实，这并不是首次将CAR-T细胞作为载体呈递药物，既往研究表明，CAR-T细胞是可以制造抗体和细胞因子这些蛋白质的，但如何让CAR-T细胞携带小分子抗癌药物仍是一个棘手的问题。
作为本研究的共同通讯作者Derek S. Tan博士表示：“人体细胞在正常情况下不能制造小分子化合药物，但能生成各种酶，CAR-T细胞携带小分子化合药物感应相应的癌细胞抗原后就会产生切割酶，释放前体药物的活性部分。”
本研究的亮点就在于此，将抗癌药物与另一种“掩盖”其功能的化学物质联系起来，结合后的药物无抗癌能力，到达肿瘤病灶后对T细胞进行基因改造，经过一系列表达产生一种切割酶，去除药物中的掩盖分子，使其发挥抗癌功能。
通过对体外培养的癌细胞和小鼠模癌症型试验表明，SEAKER细胞配合小分子抗癌药物在对癌细胞的杀伤作用方面比普通CAR-T细胞更强。并因此构建了“SEAKER平台”，展示了SEAKER细胞与几种不同的前药和几种不同的裂解酶协同工作。
此外，Tan博士表示，这是一项“高风险，高回报”的研究，是他经历过最疯狂的研究之一，现在系统成功运作了起来，还是非常令人兴奋的。
摘引网址: https://news.bioon.com/article/6794777.html
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2022-01-11 奇点糕
膳食纤维搭配益生菌，奇点糕就想问问是谁的减肥DNA又动了！
我们都知道膳食纤维和益生菌能够调节肠道内菌群平衡，促进肠胃蠕动与营养吸收，之前奇点糕也跟大家一起见证过膳食纤维降血压、利认知、助免疫等强大功能，但是，同为肠菌调节器的益生菌，好像还没仔细研究过……
近日，来自美国德克萨斯大学安德森癌症中心的Jennifer A. Wargo和Carrie R. Daniel团队，以及美国国立卫生研究院的Giorgio Trinchieri团队在《科学》杂志上合作发表了重大研究成果。
研究人员发现，黑色素瘤患者摄入膳食纤维和益生菌后对免疫检查点抑制剂(ICI)疗法的反应并不相同，即摄入高膳食纤维与无进展生存期显着改善相关，而使用益生菌却出现了抗肿瘤免疫力受损的现象。
免疫检查点抑制剂成功跻身癌症治疗领域内顶流的同时，科学家们也掌握了一些肠道菌群影响ICI治疗效果的蛛丝马迹，并且很快在众多人类队列和临床前模型中得到证实[5-7]，但膳食纤维和益生菌等此类调节肠道菌群的因素是否也会影响癌症患者对ICI的治疗反应却没有定论。
为此，研究人员分析了438位黑色素瘤患者的粪便微生物，并对其肠道菌群概况、饮食习惯和益生菌使用与预后的关系进行了评估。
这些患者大多数正在接受系统治疗，接受ICI治疗的晚期黑色素瘤患者共158位，最常见的是抗PD-1疗法，具有可评估的治疗反应的患者共计293位。
研究人员对整个队列中反应者(n=193，R)与无反应者(n=100，NR)的肠道菌群组成进行了评估，发现治疗反应者肠道里瘤胃球菌科的丰度显着高于无反应者，但肠菌的总体组成并无差异。
肠菌能够影响免疫治疗效果，那么以调节肠菌出名的益生菌又影响几何？
据统计，接受ICI治疗的患者中有31%报告说过去一个月补充过益生菌，研究人员便评估了使用益生菌与ICI治疗效果之间的关系，但非常遗憾，无论是无进展生存期还是治疗反应率，都没有观察到显着的统计学差异。
这样的结果对研究人员来说是情理之外意料之中的，因为他们后来复盘时考虑到可能有患者规模的限制以及益生菌补充剂的异质性等因素影响，于是很快又投入了新的研究工作——在临床前模型中探索益生菌的使用对ICI治疗效果的影响。
首先，研究人员给无菌小鼠移植了抗PD-1抗体应答患者的粪便，随后给小鼠口服长双歧杆菌或鼠李糖乳杆菌，另设无菌水作为对照组。一段时间后给小鼠皮下接种黑色素瘤，并用抗PD-L1疗法进行治疗。
研究人员发现，服用益生菌小鼠的肿瘤体积明显更大。
但仅通过肿瘤体积来判断益生菌使用对ICI治疗效力的影响未免过于草率，所以研究人员紧接着对各组小鼠的肿瘤免疫浸润进行了分析。
与对照组相比，使用益生菌的小鼠肿瘤中干扰素－γ (IFN－γ)阳性CD8+ T细胞的浸润比例明显降低；另外，虽然三组小鼠的IFN－γ阳性CD4+ T细胞没有统计学差异，但是益生菌补充组的比例有下降的趋势；流式分析也证实了益生菌组小鼠的细胞毒性T细胞比例降低。
这些研究数据指向了同一个结论：使用益生菌会导致ICI治疗效果受损。
此外，研究过程中科学家们还发现了一个有趣的现象，从应答患者队列中鉴定出丰度较高的肠道菌群种类都跟淀粉降解和纤维发酵有关，于是他们评估了膳食纤维摄入量对ICI治疗反应的影响。
结果显示，约30%的患者达到了摄入充足的设定阈值，与摄入不足的患者相比，他们的无进展生存期明显得到改善。由此看来，膳食纤维摄入充足对ICI治疗效果有正向作用。
考虑到益生菌与膳食纤维之间的潜在关联，研究人员对膳食纤维和益生菌对ICI治疗效果的综合影响进行了研究，通过比较四组患者的组合变量潜在的累加效应，进一步证实了以上的研究结果，即摄入充足的膳食纤维并且不接受益生菌补充的患者对ICI治疗的反应更高，无进展生存期更持久。
即使临床结果已经支持了研究人员的结论，但本着严谨的原则，研究人员还建立了临床前模型继续探究，分别对接受抗PD-1治疗的无菌小鼠提供富含纤维(17.6%)或低纤维(2%)饮食。
研究发现，高膳食纤维组小鼠的肿瘤生长比较迟缓，此外，两种饮食对无菌小鼠的治疗反应影响并不明显，研究人员便推测这种饮食干预免疫治疗效果的影响可能依赖于肠道菌群。
进一步分析小鼠的肠道菌群、肿瘤免疫浸润以及小分子代谢物，结果表明瘤胃球菌可能通过发酵膳食纤维产生了一系列短链脂肪酸和丙酸盐等小分子代谢物，后者会直接影响T细胞的浸润比例和活化途径，这正是摄入高膳食纤维提高免疫治疗反应的内在机制。
摘引网址: https://news.bioon.com/article/6794789.html
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2022-01-11 科技日报
原标题：奥密克戎跨省传播，应对策略如何调整？
1月9日，河南省疾控中心实验室病毒全基因组测序结果显示，河南安阳2名病例与天津本土疫情属同一传播链，感染者携带的新冠病毒均为奥密克戎变异株。
这是在我国本土首次发现的奥密克戎毒株跨省传播。
由于突变点数量远超已经发现的所有变种，奥密克戎一经发现便引起高度关注。应对这一新变种，现行措施还有效吗?应对策略应该有哪些新变化?
席卷全球的新变种
自2021年11月24日南非首次向世卫组织报告新冠病毒奥密克戎毒株以来，该毒株的感染病例急剧增加，其变异高达30多处，世卫组织因此迅速将其列入值得关注的变异株(VOC)。
在奥密克戎全基因组序列公布初期，研究人员从它的突变位点中判断，奥密克戎的感染能力将大大增强，可能比先前变异株传播快70倍。例如N501Y突变，会使得病毒S蛋白与人体细胞ACEⅡ受体结合力更强，D614G能够促进病毒更容易与人体细胞膜融合，这些突变都出现在“奥密克戎”中。
后来的感染数据也不断证实了这一点——
从传播范围看，截至1月7日，全球135个国家和地区报告了奥密克戎变异株。而且奥密克戎变异株正在逐渐成为越来越多国家的主要流行毒株。
从感染数量看，2022年新年过后，全球新冠肺炎累计确诊病例突破3亿例，近一周日均新增确诊病例接近190万例，超过上一波疫情高峰的2倍。
越来越多人感染奥密克戎，但它并不“温和”。尽管不少研究显示奥密克戎引发重症风险低于先前流行的其他变异株，但世界卫生组织在1月6日仍旧警告：和先前流行的变异株一样，奥密克戎在多个国家造成重症和死亡。
现行措施还有效吗?
传播力强70倍，引发重症和死亡，这样的奥密克戎近日在我国多地出现，并出现了跨省传播，原来的方法还防得住吗?
防控奥密克戎首先要快速发现它。核酸检测是“金标准”，奥密克戎变异也导致了国际上的部分核酸检测产品失灵。
我国现行的核酸检测仍然能高效发现奥密克戎毒株。“奥密克戎变异毒株的突变位点主要在S蛋白基因上，而我们现在使用的核酸检测靶标是ORF1ab基因和N基因，不在它的突变区域内。”国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红解释，针对奥密克戎等变异毒株，核酸检测仍然是疫情防控的主要方式和方法。
“我国监测体系具备及时发现奥密克戎变异株输入病例的能力。”国家卫生健康委疾控局副局长吴良有介绍，发生疫情后，疫情防控部门充分利用疫情发现之初的黄金24小时，发挥流调和监督队伍的作用，在疫情没有扩散之前，或者感染者还不具备传播能力之前，把密接者、次密接者找到，力争用一个潜伏期左右时间控制住疫情的社区传播，实现动态清零。
针对奥密克戎防控，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，在此前德尔塔毒株造成的疫情中，中国的动态清零策略已经被证实4周左右终能应对。中国目前的快速响应与动态清零策略可以应对各种类型的新冠变种。
针对奥密克戎，还有这些变化
“对于奥密克戎变异株的防范丝毫不能放松。”国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙介绍，国家卫生健康委已从多个方面部署和加强奥密克戎变异株防控工作：在外防输入方面，除了此前执行的闭环管理、人物同防等要求，还加大高风险国家入境物品抽检比例，做好物品表面的预防性消毒;在集中隔离场所管理方面，除落实此前的隔离、消毒要求，还严格隔离人员解除标准，满足人、物、环境三样本阴性方可解除隔离;相关部门加强新型变异株监测，对所有符合条件的输入病例、入境物品及相关环境阳性样本开展病毒基因序列测定，如测序结果为奥密克戎等新型变异株，立即报告。
此外，强化疫情应急处置，疫情发生后立即启动应急指挥体系。本次天津第一时间开展全员筛查、暂停全市旅行社开展旅游业务活动等举措均是强化疫情的应急处置。
疫苗要打第三针
之前有多篇论文报告奥密克戎对新冠疫苗产生的中和抗体能够明显逃逸。例如艾滋病鸡尾酒疗法发明者、美国哥伦比亚大学教授何大一团队的研究显示，疫苗接种者的中和抗体均出现了抗奥密克戎有效性明显下降的现象。
张文宏在微博中也列举了中国香港团队的研究，显示奥密克戎毒株对两针疫苗接种者发生了显著的逃逸，两针疫苗难以阻挡传播。
“香港团队与国际团队证实第三针接种仍能显著降低有症状新冠肺炎的发生，仍能帮助控制住院病例与死亡病例的发生。”张文宏表示，国家传染病医学中心研究团队的研究也表明疫苗第三针接种所产生抗体可对奥密克戎与德尔塔毒株产生中和作用，具备降低重症病例发生的潜力。已经发表在《新发微生物与感染》(Emerging Microbes & Infections)上的相关论文显示，在两针灭活疫苗的基础上，同源和异源的第三针加强分别将人体对于奥密克戎株的中和能力提升了8.07倍和15.87倍。
摘引网址：https://jiankang.cctv.com/2022/01/11/
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2022-01-10 国家卫生健康委疾病预防控制局
截至2022年1月9日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗289955.7万剂次。
摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202201
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2022-01-11 新华社
记者从郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室获悉，鉴于目前国内外疫情防控形势的复杂性、严峻性，为彻底排查潜在人群感染者，郑州决定在金水区等9个城区开展全员核酸检测。
根据通告，本轮核酸检测的取样工作于1月11日上午9:00开始，15:00完成采样工作。检测对象为金水区、二七区、中原区、管城回族区、惠济区，航空港区、郑东新区、经开区、高新区等区域内所有居民（包括本地常住人口、暂住人口、临时流动人口、外籍人口等）。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328697.html
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2022-01-10 人民网
人民网北京1月10日电 （记者孙红丽）1月10日，北京市疾控中心官方微信发布消息称，目前，国外疫情高发，国内天津、河南、深圳等多地报告本土病例，全市疫情防控面临境外境内双重风险。春节将至，人员流动更加频繁，北京冬奥会和冬残奥会举办在即，疫情防控一刻也不能放松，要继续坚持“外防输入、内防反弹”的防控策略，依据“四早”原则，严格落实四方责任，从严从紧，科学精准，有效控制和降低疫情传播风险。
北京市疾控中心提醒广大市民朋友，有以下情况人员，请立即报备：
最新地区
12月9日（含）以来途经或旅居天津市；
12月25日（含）以来途经或旅居河南安阳市；
12月18日（含）以来途经或旅居河南许昌市禹州市；
12月18日（含）以来途经或旅居河南郑州市管城区、二七区、中原区、金水区；
与发布病例轨迹有交集人员；
1月3日（含）以来途经或旅居河南信阳市固始县；
1月1日（含）以来途经或旅居浙江金华市永康市；
12月31日（含）以来途经或旅居河南商丘市睢阳区；
12月31日（含）以来途经或旅居上海市宝山区杨行镇、罗泾镇，浦东新区航头镇、宣桥镇；
12月28日（含）以来途经或旅居河南周口市太康县；
12月22日（含）以来途经或旅居广东深圳市龙岗区布吉街道、坂田街道、吉华街道，罗湖区莲塘街道；
12月19日（含）以来途经或旅居河南洛阳市新安县；
12月17日（含）以来途经或旅居浙江宁波市北仑区；
12月13日（含）以来途经或旅居陕西西安市鄠邑区、新城区、阎良区、临潼区、高陵区、蓝田县、周至县；
12月13日（含）以来途经或旅居陕西延安市宝塔区；
12月12日（含）以来途经或旅居陕西咸阳市兴平市；
12月6日（含）以来途经或旅居云南西双版纳傣族自治州景洪市；
12月4日（含）以来途经或旅居陕西西安市雁塔区、碑林区、未央区、莲湖区、长安区、灞桥区、西咸新区；
接到外省（市、县、区）各级疾控中心电话告知的密切接触者等风险人员。
北京市疾控中心提醒，有相关旅居史且已进京人员、接到健康宝弹窗提示人员，均请立即主动向社区、单位、宾馆等报告，配合做好集中隔离、居家隔离、健康监测、核酸检测等各项防控措施；
机场、车站、道路卡口等交通枢纽，各宾馆、酒店、民宿、学校等单位加强排查管控，按照相关规定严格落实测温验码、查验核酸证明等各项防控措施。发现风险人员，要及时向所在社区（村）等相关部门报告，并配合落实管控措施；
需要居家隔离者请配合管理，足不出户；
因瞒报、虚报或未按规定落实防控措施，引发疫情传播风险或其他严重后果的，将根据《中华人民共和国传染病防治法》《北京市突发公共卫生事件应急条例》等予以追责和处罚，严重者将依法追究刑事责任。
另外，健康监测期间应减少外出，必须外出时做好个人防护，本人和同住成员尽量不外出、不聚集、不聚餐。
健康监测期间，来（返）京人员和同住人员一旦出现发热、干咳、咳痰、咽痛、乏力、腹泻、味觉异常、嗅觉异常等症状，不要自行购药、服药，不乘坐公共交通工具、不打网约车等，需立即报告社区，采集标本进行检测并采取相应管控措施。
坚持常态化疫情防控措施。科学佩戴口罩，不握手，勤洗手，常通风，尽量不去人群密集、空气不流通的场所。自觉遵守疫情防控措施，进入公共场所时，要坚持全员健康宝扫码登记入内，配合做好戴口罩、验码测温、一米线等防控措施。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0110/c14739-32328021.html
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2022-01-11 中国青年报
奥密克戎突袭天津。1月8日，天津市津南区首现20例阳性感染者，9日，该区又增20例阳性感染者。这个被公认“跑得很快”又“藏得很深”的病毒直至被发现时，已经在社区传播了至少三代。
“人民英雄”国家荣誉称号获得者、中国工程院院士张伯礼表示，这次天津疫情是奥密克戎变异株首次在我国内地发生本土社区传播，这意味着，天津打响了中国奥密克戎防控第一场大规模正面遭遇战。
全员核酸，力争48小时内摸清疫情风险底数
奥密克戎毒株之所以备受关注，原因在于其传染速度快、隐匿性强。它携有大量基因突变，仅在其表面刺突蛋白上的变异就有30多处，新冠病毒就是通过刺突蛋白与人类细胞受体结合，感染人体的。
事实上，天津是内地首个报告发现奥密克戎境外输入病例的城市。12月13日，天津市疾控中心报告12月9日在境外输入新冠病毒无症状感染者中发现奥密克戎感染者，属新冠病毒奥密克戎变异株（B.1.1.529进化分支），但此次通报的病例为入境闭环管控人员，未引发本土疫情。
张伯礼认为，天津市疫情防控体系是严格高效的，市民防控意识较强，在这种情况下疫情能隐匿传播，与奥密克戎变异毒株的特性不无关系。奥密克戎变异毒株感染者多表现为无症状或轻症感染，患者就医主动性不足，难以在第一时间发现，这也是当前防控的难点。
1月8日突发新冠肺炎疫情后，这座有1400万人口的超大城市迅速有序行动起来。天津市委市政府表示，坚决把全市人民的生命安全和身体健康摆在第一位。在疫情出现的区域，迅即展开了一系列封控管控工作，目的就是要在最短时间内阻断疫情传播渠道，尽快扑灭疫情。
与此同时，流调溯源分秒必争地推进，1月8日24时，天津市疾控中心完成8日新增两例本土病例新冠病毒全基因组测序，发现其均属新冠病毒奥密克戎变异株（BA.1进化分支），但与天津市之前已发现的境外输入病例的奥密克戎变异株序列，不能确认为同一传播链。
尚未发现源头，天津市防控指挥部向广大市民群众发出倡导：“非必要不离津”。因为奥密克戎变异株的传播速度、隐匿性、穿透力都不同以往，8日晚、9日凌晨，天津市决定在全市范围内开展全员核酸筛查，争取用48个小时时间，全面摸清疫情风险底数，消除病毒传播的潜在风险。
“奥密克戎变异毒株感染有明显低龄化趋势”
颇受关注的是，从截至目前天津公布的40名本土阳性感染者的流调情况看，“中招者”大多来自托管班、在校学生及其家长。此外，一些封控区居民也被陆续检出，其中占比最多的是5岁至15岁的儿童青少年，人数达到24人。
此轮疫情最初发现的两例本土阳性感染者，分别出现在天津市津南区两个不同的乡镇，前者是辛庄镇一托管班的工作人员，后者是咸水沽镇咸水沽第七小学一名10岁学生。随后疾控工作人员围绕这两例患者分别排查密接和次密接人员，被感染的学生分别来自当地至少三所中小学校。
张伯礼分析，“从天津目前疫情排查情况发现，奥密克戎变异毒株感染有明显低龄化趋势。”他提醒，儿童青少年疫苗接种率相对较低、主动就医意识不强，是疫情防控的薄弱环节，应高度关注。
为了有效防范疫情传播风险，天津市已宣布从9日起在全市范围内开展全员核酸检测。8日起，已暂停全市所有校外教育培训机构（学科类及非学科类）、职业培训机构、成人培训机构、托管服务机构任何形式的线下培训服务、托管服务。
众志成城，打赢疫情防控阻击战
数九隆冬、天寒地冻。这几日，天津平均气温均在零摄氏度以下，夜间最低温度达到零下11摄氏度。但在疫情暴发的封控区、管控区，在全市各个核酸检测点，尽是温暖的画面。
很多年轻人自发加入了社区的志愿者队伍。家住津南区盈翠名苑的一名高校女教师听说社区招募党员当志愿者，毫不犹豫地报名了。8日晚，她负责小区里20户居民核酸检测的通知工作及核实工作，也就是说，挨家挨户敲门喊大家做核酸，等全都结束了再挨家核实有没有遗漏。检测从傍晚7点多开始，直到第二天两点半她才交完表格回家。那个寒冷的冬夜，她身边聚起不少热心人，有的人只说一句话，“我听安排，让干啥就干啥！”
8日一早，津南区欣达西里菜鸟驿站的快递小哥王家庆送快递时进入了涉疫小区，等他放下快递转身想离去时，小区因为出现确诊病例被封控，所有人不能离开。被困的王家庆排了好几个小时的长队做完核酸检测并收到阴性报告后，主动申请当起了社区防疫志愿者。“我送物资轻车熟路，也会跟老百姓打交道。”他对社区工作人员这样介绍自己。
接下来的几天里，他每天从早上7点工作到晚上8点，穿着绿色的防护服，每家每户通知大家去测核酸，传递生活用品，中午就坐在楼梯上吃盒饭。因为没地方住，他每天睡在自己的车里，晚上太冷的时候会到菜鸟驿站躺一会儿。但他不怕吃苦，他笑着对记者说，“自己买的衣服，都不如这身免费的防护服穿得帅！”
在河北工业大学，大部分学生已经提前放假回家。还有一批冬奥会志愿者留在学校参加培训，疫情暴发后，这些年轻人从冬奥会志愿者立刻转变为抗疫志愿者。听到号召，短短的一分钟，82名冬奥志愿者挺身而出。在校内、在核酸检测点，他们在凛冽寒风中长时间坚守，这群志愿者身上的热情与奉献，仿佛冬日暖阳。这些年轻人在请战书上印下一个个鲜红的手印，这是他们战胜疫情的坚定决心和担当。
农历腊八这一天，天津市委市政府向全市父老乡亲发出问候：有全市上下众志成城、团结一心的顽强拼搏，有父老乡亲们风雨同舟、荣辱与共的温情坚守，我们一定能够打赢这场全员核酸检测筛查的硬仗，一定能够打赢这场疫情防控的阻击战！
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328729.html
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2022-01-11 中国新闻网
9日，国内本土病例再添97例，天津、河南等地出现的奥密克戎感染病例也引发关注。
眼下，距离2022年春节只有不到一个月时间，多地已明确部署疫情防控措施，提倡“非必要不返乡”的同时，还通过发放补贴、消费券、提供免费停车等方式让民众安心过年。
多地提倡“非必要不返乡”
面对国内本土的疫情反复，多地已经在近期明确提出了“非必要不返乡”。
10日，北京市人民政府办公厅正式发布关于2022年春节放假安排的通知，其中明确提出“倡导市民群众在京过年，非必要不出京”。
9日，河南省疫情防控专题新闻发布会上也透露，该省提倡就地过年，非必要不返乡、不出省，省外返豫来豫人员和省内重点行业人员返乡实行报备制度。此外，各单位一律不办年会、团拜会。加强农村地区防控，严控集市庙会，全面整治人居环境。
另外，早前辽宁省疾控中心也提出，非必要不离辽，非必要不前往报告新冠肺炎本土确诊病例和无症状感染者地区。
上海明确，除返乡探亲、必要公务等以外，非必要不离沪、非必要不出境，鼓励在沪过节，尽量减少人员流动。
在内蒙古自治区新冠肺炎疫情防控指挥部近日发布的公告中，除了明确鼓励公众就地过年，还强调，全区党员领导干部、机关事业单位、国有企业等工作人员带头落实在当地过年。
就地过年有补贴可领！
为了能让民众在当地安心过年，近期不少城市送出了就地过年“大礼包”。
8日，安徽合肥发布《2022年春节期间稳岗留工专项行动计划》，根据疫情防控需要，合肥市将向2022年1月26日至2022年2月9日期间留肥，在合肥市重点用工企业、重大建设项目企业、规上工业企业和规上服务业企业工作，且在合肥缴纳社会保险的非安徽省户籍员工发放“留肥红包”，发放标准为每人1000元。
浙江宁波市提出，对2022年1月26日至2月10日期间在宁波市规上工业企业、限上服务业企业(不含国有及国有控股企业)和重大项目施工企业一线生产岗位工作，且2021年12月在甬缴纳社会保险的非宁波市户籍员工给予专项补贴，补贴标准为每人每天100元，每人最高不超过500元。
在鼓励企业稳岗留人方面，浙江温州提出支持企业采取适当发放留岗补贴等方式，吸引外地员工留温过年，对于企业留温过年员工人数50人以上的、100人以上的，分别给予企业5万元、10万元留岗补助。另外，温州市还鼓励企业推行员工弹性休假、错时休假。
2021年末，浙江绍兴也出台了《关于应对疫情加快企业复工复产的若干政策意见》。政策规定，绍兴鼓励企业员工留绍过年，将给春节留岗员工发放留岗红包。企业员工留岗红包标准500-1000元，由企业代为申报。
免费停车、免费流量……春节还有这些福利！
除了发放留岗红包，还有一些城市以发放消费券等方式提振当地消费。
2021年12月31日，杭州市发展和改革委员会会同相关部门，研究制定了《杭州市关于春节外省务工人员留杭补助实施方案》，向社会公开征求意见建议，截止时间至2022年1月11日。
方案提出，决定对春节期间留杭的非浙江户籍务工人员，按每人600元标准，发放电子消费券。一是每人发放总额为500元抵扣券，每满50元抵25元，允许叠加使用；二是按人均100元标准设置现金券，以抢红包形式发放，可直接抵用并允许叠加使用。
绍兴也明确将发放5亿元消费券，进一步提振消费。
浙江义乌则明确，春节期间，全市所有停车场免收停车费、市内公交车免费乘坐、A级景区免门票开放。
非金华户籍留义人员可申领每人300元普惠消费券，在义缴纳职工基本养老保险的非金华户籍留义人员可再申领每人500元定向消费券。消费券可在春节期间核销使用。
此外，当地移动公司、电信公司、联通公司将为在义人员提供每人20G的免费流量包；1月26日至2月15日，义乌广电台有线数字电视节目免费收看等其他福利。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328702.html
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2022-01-11 北京青年报
1月9日，北京，小雪洋洋洒洒飘落，冰凉白净。这是我们进入北京冬奥会闭环的日子。
14：45，京承高速旁，某冬奥会签约酒店。出租车在距酒店100米处停下，一圈绿色挡板提示不能再往前开。下车、步行，我们离约定的入住时间还有15分钟。
“纯洁的冰雪，激情的约会”“燃梦冰雪，助力冬奥”，这两个标识牌形成了一扇小门，门上有玻璃，身着全套防护服的酒店工作人员正微笑地看着我们。开门，三人进入，关门，“啪”的一声，像是发令枪在提醒：“闭环管理正式开始”。
门的这头，黄线划出了隔离带，“请在闭环管理线内活动”的中英文提示牌十分醒目。工作人员说：“为了防疫安全，进闭环后，就不能再与环外的公众接触了。”
来到酒店大门，先是电子测温与手部消毒，“体温正常”的提示音响，我们进入大厅。大堂的布置很有虎年春节和北京冬奥会氛围。墙壁上挂着巨大的“福”字，一棵高大的红梅挺立正中，枝上挂满了灯笼、福字与剪纸，树下堆满了红包、元宝与小虎公仔。电视屏幕上播放着北京冬奥会宣传片、“冰墩墩”与“雪容融”的动画片、北京城市风光片，路过屏幕的外国友人会驻足观看。
一个消毒机器人正在大堂工作，它旋转着喷头，按照设定的路线行走，向空气中喷洒着消毒液。在会客区，一名清洁人员手拿喷壶和抹布正在擦皮制沙发，我问她算过自己的工作量吗，她说：“没数过，只要客人坐过（沙发），一离开，我就得赶紧来消毒。”
办理入住，一块透明挡板隔在了前台与客人间。“我们每天要接待世界各地的涉奥人员，面对面交流有风险，挡板是物理隔离。”办手续的工作人员说。为了消除挡板的“冰冷感”，酒店将红梅、灯笼等中国年元素装饰其间，立马给人暖暖的春节感。
在出示了冬奥会身份注册卡、北京健康宝、核酸检测证明、疫苗接种证明后，我们顺利入住。“每晚18点到23点，别忘了到三楼测核酸，不然第二天不能出酒店。”工作人员叮嘱道。
18：00，酒店三楼，核酸检测区。已有20多人排队，大家自觉间隔一米，电子测温仪记录下了每个人体温。医务人员准备完毕，检测者刷一下冬奥注册卡就能完成登记。检测是咽拭子法，“请把舌头伸出来，”医务人员把长棉签伸到了检测者咽部，不到一分钟，采样结束。
“10日，咱们去主新闻中心的车辆信息是……”这将是我们乘坐闭环内交通的开始。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328727.html
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2022-01-11 人民网
日前，《“十四五”国家药品安全及促进高质量发展规划》（以下简称《规划》）正式发布。国家药监局相关负责人近日就《规划》制定有关情况回答了记者提问。
据了解，应急能力提升项目是《规划》以专栏形式提出的10个重点建设项目之一，提出强化先进检测设备和科研攻关能力储备，重点强化新型药品、医疗器械产品和化妆品的评价技术方法和危害控制方法科技攻关能力、重大传染病体外诊断试剂检验检测和质量评价能力、重点产品及风险杂质所需国际标准物质和国家标准物质研制能力。同时，加强国家药品安全应急能力建设，开展常态化药品安全应急演练，国家、省、市、县各级负责药品监管的部门至少每3年进行1次应急演练，并组织演练评估。
“完善的应急管理制度是实现应急管理体系和能力现代化的重要基石。新冠肺炎疫情让我国药品安全应急管理制度经历了一场‘大考‘，并提出新要求。”该负责人表示。
新冠肺炎疫情的暴发反映出人类面临的新型疾病风险越来越大，对药品研发、安全和疗效提出新需求。“十四五”期间如何加强国家药品安全应急能力建设？
该负责人指出， 《规划》对应急管理制度作出专门部署，提出“加强应急体系和能力建设”。要持续做好新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控，加强对防控所需药品医疗器械应急研发、检验检测、体系核查、审评审批、监测评价等工作的统一指挥与协调，完善协助药品医疗器械紧急研发攻关机制，对防控所需疫苗、治疗药物、医疗器械设立专门绿色通道，随报随审。
同时，健全应急管理制度机制。完善药品安全突发事件应急预案，健全应急审评审批、检验检测、监督检查机制，完善药品储备和供应制度。加强药品检验评价通用技术和关键技术研究，提升紧急情况下快速建立对新型药品、医疗器械产品，特别是重大传染病体外诊断试剂、疫苗、抗体药物等检验评价技术能力。
此外，《规划》提出要培养提升应急处置能力、实施应急能力提升项目。加强国家药品安全应急能力建设，强化“全员应急”意识，将应急管理作为药品监管干部教育培训的重点内容。建立药品安全应急演练案例库，加强各级应急能力培训和实战演练，提高应急处置能力。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328520.html
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2022-01-11 北京青年报
北京市人民政府办公厅10日发布《关于2022年春节放假安排的通知》，倡导市民群众在京过年，非必要不出京，度过一个欢乐、祥和、安宁的节日假期。市疾控中心提醒，本市人员非必要不去津，天津市人员非必要不来京，建议京津通勤人员居家办公。有相关旅居史且已进京人员，均须立即主动向社区、单位、宾馆等报告，配合做好各项防控措施；需要居家隔离者要配合管理，足不出户。
当前陕西西安、河南郑州、许昌等地疫情还未结束，天津疫情又来侵袭。引人关注的是，天津疫情是奥密克戎变异株首次在我国本土社区传播。令人担忧的是，天津疫情在去年12月底已开始隐匿传播，因此随着全员核酸筛查，天津可能会发现,更多阳性感染者。目前此轮疫情已传播至河南安阳，天津疫情是否存在更大范围的外溢，这一问题也引起广泛关切。
元旦小长假刚过一周，天津疫情旋即暴发，这也令包括北京在内的周边地区疫情防控压力陡增。数据显示，近一周来，天津迁出人口主要目的地是北京市、河北省廊坊市、唐山市等地。春节将至，人员流动更加频繁，北京冬奥会和冬残奥会举办在即，相关地区疫情防控一刻也不能放松。要依据“四早”原则，严格落实四方责任，从严从紧，科学精准，有效控制和降低疫情传播风险。
当前，包括北京在内的相关地区面临着又一次严峻的疫情防控挑战。引发天津疫情的奥密克戎变异株，其最大特点是感染者症状轻、不易被发现，这导致很多人以为能扛过去而不愿就医，加上该病毒传播速度快，因此引起更大范围传播。此次天津疫情还表现为中小学生等低龄感染群体比例较高，这也是奥密克戎变异株表现出的新特点。儿童、青少年疫苗接种率相对较低，主动就医意识不强，是疫情防控的薄弱环节，需要我们高度警惕和积极应对。
近期，有天津等地相关旅居史且已进京人员、接到健康宝弹窗提示人员，一定要主动报告，配合做好各项防控措施。近期，有肌肉酸疼、疲倦、轻微咳嗽等症状的市民，即使没有失去味觉和嗅觉，也要引起高度重视并及时合理就诊，做好自己健康的第一责任人。因瞒报、虚报或未按规定落实防控措施，引发疫情传播风险或其他严重后果的，可能被依法追究刑事责任。
对抗奥密克戎变异株的大战已经打响。为防范疫情进一步扩散传播，天津已在全市范围内开展全员核酸检测。包括北京在内的周边地区也要行动起来，决不能掉以轻心，要以对人民群众生命安全和身体健康高度负责的态度做好疫情防控工作。要继续坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，不折不扣做到应检尽检、应隔尽隔、应治尽治，坚决阻断疫情社会面传播。
奥密克戎已在全球肆虐了一个多月，导致的后果就是全球新冠肺炎日均新增确诊病例猛增，超过上一波疫情高峰的2倍。近期，美国单日新增病例最高突破了百万，欧洲各国也不断刷新感染纪录。由于一些国家不负责任地选择了“与病毒共存”，导致新冠疫情一波又一波肆虐，我国外防输入压力因此进一步加大。
坚持人民至上、生命至上，在新冠病毒新一轮进攻面前，我们没有任何退却的余地。任尔病毒多变异，我们坚持 “动态清零”的总方针，决不会动摇。“动态清零”依然是当下中国疫情防控的最佳选择。出现一起、扑灭一起，我们还将以最快的速度、最小的代价控制疫情扩散蔓延，以最低的社会成本获取最大的防控成效。春节临近，只要我们提高疫情防控意识，遵守各项防疫要求，坚持做好个人防护，就一定能迎来一个欢乐、祥和、安宁的佳节。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328721.html
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2022-01-11 人民网－人民日报海外版
“我同外国领导人及国际组织负责人电话沟通、视频连线时，他们多次赞扬中国抗疫和为全球疫情防控所作的贡献。截至目前，中国累计向120多个国家和国际组织提供20亿剂新冠疫苗。”中国国家主席习近平在二〇二二年新年贺词中回顾了过去一年中国对全球疫苗捐助情况。
20亿剂新冠疫苗是什么概念？这个数量占中国以外全球疫苗使用总量的1/3。这意味着中国是对外提供疫苗最多的国家。
这是中国言出必行、践信履诺的生动例证。“今年全年，中国将努力向全球提供20亿剂疫苗。”这是2021年8月5日习近平主席向新冠疫苗合作国际论坛首次会议发表书面致辞时做出的郑重承诺。当告别2021年的钟声敲响，世界有目共睹：中国说到做到！
事实上，自新冠疫苗问世以来，中国始终秉持人类卫生健康共同体理念，坚持疫苗作为全球公共产品，向世界特别是广大发展中国家提供疫苗，积极开展合作生产。作为制造业大国，中国的疫苗生产能力不断提升，极大缓解了全球疫苗供不应求的局面，不断填补“疫苗鸿沟”。
然而，过去一年，正当中国努力促进疫苗公平分配时，一些西方政客“按捺不住寂寞”，给中国助力他国抗疫加上“政治滤镜”，抛出所谓“疫苗外交论”。西方政客此类政治操弄早已屡见不鲜。从“病毒起源论”到“口罩外交论”，再到“疫苗外交论”，戴着有色眼镜，对中国贴标签，甚至编造耸人听闻的故事，在国际舆论场寻求“热度”和关注。
对于西方政客的惯用伎俩，中国早已见怪不怪。但国际抗疫合作不同于其他，一些西方政客将政治考量凌驾于生命和科学之上，把一场共同挽救生命的接力赛跑视为你赢我输的零和博弈。这种行为是对中国疫苗研发科学家和医卫人员的极不尊重，极大阻碍国际抗疫合作，严重损害世界人民的生命权和健康权。
中国援助他国疫苗的坚定决心，源于其构建“人类命运共同体”的理念。中方开展新冠疫苗国际合作，从不谋求任何地缘政治目标，从不盘算获取任何经济利益，也从不附加任何政治条件。如果硬要说中国希望通过共享疫苗来拓展什么影响力的话，那就是拓展国际合作抗疫精神的影响力。如果硬要把中国的疫苗比作什么武器，那就是抗击病毒、捍卫生命的武器。中国新冠疫苗是名副其实的各国人民用得上、用得起的全球公共产品。
世界卫生组织将中国新冠疫苗列入紧急使用清单，多个国家元首和政府高官以“带头接种”的方式为中国疫苗投下信任票，运往世界各地的中国疫苗不断装箱星夜兼程……这些都是对污名化中国抗疫的种种歪理邪说最好的回击。
在事实面前，一些西方国家不得不转变态度，承认中国新冠疫苗。自去年9月起，法国、美国、澳大利亚、英国、加拿大和爱尔兰等西方国家相继扩大其认可的入境旅客须接种的新冠疫苗清单，承认所有世界卫生组织批准的疫苗，其中包括中国的国药和科兴疫苗。
过去两年的全球抗疫历程证明：只要一国疫情不灭，世界就难言安全。科学家和公共卫生专家多次警告，疫苗不平等是造成当前奥密克戎变异毒株的罪魁祸首。新的一年，世界各国应携起手来，让国际抗疫合作少一些“政治滤镜”，多一分互信互爱，少一些攻击抹黑，多一分互帮互助，早日迎接全球抗疫的最终胜利。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328681.html
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2022-01-11 科技日报
孙静的母亲得了肠癌。主治大夫说，孙静特别孝顺，只要条件允许，无论检查、输液还是住院，她一直陪在母亲身边。
但因为工作原因，孙静每年有一半时间在中国，一半时间在美国。在美国时没法陪母亲，孙静就求助于互联网医院。她下载北京大学肿瘤医院（以下简称北大肿瘤医院）的互联网医院App，帮母亲挂号、问诊，虽远在万里之外，却把母亲的就诊安排得井然有序。
半年内，孙静母亲在线顺利复诊十几次，住院6次。“如果没有互联网医院，不可能完成这件事。”孙静母亲的主治大夫、北大肿瘤医院介入科主任医师王晓东说。
近年来，互联网医院被寄予厚望，政策红利不断释放，和孙静母亲一样受益于互联网医院的患者还有很多。不过，就整体而言，互联网医院的潜力没有充分被挖掘。据不完全统计，全国超过1.3万家二级以上医疗机构中，建成互联网医院的仅约为1700家。国家远程医疗与互联网医学中心、健康界研究院联合发布的《2021中国互联网医院发展报告》显示，超9成互联网医院处于建而不用或浅尝辄止的“僵尸状态”。
更好地服务既有患者，同时促进分级诊疗
互联网医院萌芽时，曹磊刚刚入行。
2015年7月《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》发布，鼓励探索互联网+医疗。正是这一年，现任圆心科技集团旗下圆心医疗首席战略官的曹磊进入了互联网+医疗行业。
当时流行做掌上医院，就是把挂号、缴费、查报告等线下流程搬到移动端。很多公司追着医院承诺免费建掌上医院，一些医院可能每天要来好几拨互联网医疗企业的代表。
少有人知，凛冬将至。由于整个行业缺乏明确的规范，打擦边球的行为显然成为了摸索盈利模式的常态。各平台利用在线医生、医疗咨询、医疗客服等手段来当网络医托的现象层出不穷，而竞价排名、假医生假药的问题也不断被曝出。这些行业乱象使得互联网医疗对患者用户产生了极大的心理阴影，几乎到了谈“互联网医疗”色变的程度，这也使得市场在2016年迅速步入寒冬。相关企业要么裁员转型，要么宣布“死掉”。一些医院蓦然发现，掌上医院工程“烂尾”了。
寒冬笼罩整个行业一年有余。
直到2018年4月，《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》发布，明确允许依托医疗机构发展互联网医院。该意见旨在推进实施健康中国战略，提升医疗卫生现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务成本。
随后，国家卫健委陆续发布互联网医院相关管理办法。2019年8月，国家医保局发文指出，符合条件的互联网+医疗服务可纳入医保。2020年11月，国家医保局发文完善互联网+医疗服务医保支付政策。至此，政策闭环初步形成。
“第一块冰开始松动的时候，其实意味着春天已经来了。政策为互联网诊疗打开了一个合理、合法的小口子。各大医院尤其是公立医院开始了各种各样的尝试。”曹磊说。
尝试是多样的。“App、微信小程序、公众号等，都能作为互联网医院的入口。”曹磊介绍。
圆心科技长期跟医院合作，为互联网医院提供技术支撑。截至2021年8月31日，圆心科技已与340多家医院（其中三甲医院130多家）合作开发在线医疗服务平台，其负责建设运营的天津市肿瘤医院互联网医院也于去年年底正式启用。
在互联网医院耕耘多年后，曹磊总结，互联网医院主要有两大功能：一是更好服务于医院既有患者，提供在线复诊、电子处方、在线支付、药物配送等服务；二是更好服务于基层医疗机构，使大医院优质资源下沉，促进分级诊疗。
“增强各级医院临床服务能力、方便群众看病就医，是互联网医院的核心价值所在。”国家远程医疗与互联网医学中心办公室主任、中日友好医院发展办主任卢清君表示。
自从北大肿瘤医院上线互联网医院后，介入科主任医师陈辉每周二上午不再接诊线下患者，而是坐在电脑前与患者视频。患者就坐在家中，通过手机镜头与陈辉聊病情。
“以前，有外地患者来北京看病，回家后用药出现副作用，想问大夫都问不着。挂号再从外地赶来，花钱又花时间。有了互联网医院，能在线复诊，药品直接寄到家。”陈辉说。
检查也更省时省力。“比如患者复诊需要做CT检查，得先挂号去医院找医生看病、约检查时间，检查当天再去一趟医院。有了互联网医院，患者直接线上复诊、约检查，约好了再去医院，只需跑一次。”王晓东说。
“我们小时候，买火车票得专门去火车站，还不一定能买到。现在网上购票，乘车当天再去车站就行。在互联网医院看病，就像网络购票一样便利。”北大肿瘤医院信息部主任衡反修说。
一名原发性肝癌患者与他的主治大夫同城，也选择在线复诊。患者家属说：“线上方便，去医院停车很难、人也很多，有时候还要做核酸检测。”
除了为患者提供在线复诊服务，中日友好医院互联网医院平台还免费让基层医疗机构（医联体）“拎包入住”。卢清君解释：“目前，很多基层医疗机构没有能力建设互联网医院，所以我们提供互联网医院平台和管理机制让他们开展互联网诊疗。目前，已有2400多家医疗机构入驻。但中国有100多万家基层医疗机构，要实现服务全国医疗机构的目标，任重而道远。”
公立医院强势入局，却受困于制度藩篱
2020年初，新冠病毒肆虐。外地患者进不了北京，医院又控制人流防止交叉感染，北大肿瘤医院的门诊楼随之冷却下来。
冷却背后是被压抑的需求。患者要复诊，要拿药，要检查……患者急，医院也急。“很多医院尝试做在线咨询，但这不是诊疗，只是挠痒痒式的情绪安抚。”衡反修说。
急众人所急，政策再度出手——为互联网医院审批大开绿灯，鼓励在线诊断、开处方、寄药品。一大批公立医院在2020年拿到互联网诊疗的执业许可，北大肿瘤医院就是其中之一。
为尽快推出互联网医院，衡反修和团队常常熬到半夜，直到2020年6月App正式上线。1年半后，北大肿瘤医院线上门诊量突破12万，占总门诊量的12%。线上诊疗收入超1.5亿，占总门诊收入的9%左右。衡反修高兴又期待：“还有很大的增长空间。”
据《2021中国互联网医院发展报告》，2020年我国建成互联网医院达1004家，相比上一年的197家，增长超400%。其中，公立医院发起的互联网医院占据近7成。据动脉网数据，2021年1月至4月建成的146家互联网医院中，约四分之三由公立医院主导建设。
很多公立医院逐渐有这种意识——把散落在第三方平台的自家医生“拉”回到自家平台上。但拉力显然不够强。最大的阻力在于物价和医保跨域支付政策。
“国家围绕互联网医院的服务定价、报销、支付等已出台相关政策，但在省市医保统筹区，这些政策却未得到有效执行。”卢清君说。
定价，令公立性互联网医院陷入重重困境。
首先是医事服务费普遍定价低。比如山东省，互联网医院复诊一次仅收6元挂号费。定价太低，无法覆盖成本，医院负担重，医生积极性受挫。在某第三方平台上，记者看到，某三甲医院乳腺外科副主任医师，一次15分钟电话问诊定价499元。业内人士称，在这种情况下，医生完全可以“用脚投票”。
北京某三甲医院相关负责人告诉记者，因互联网医院医事服务费定价低，医生积极性不高，医院也没有强制要求医生线上接诊，其互联网医院处于亏损和基本闲置的状态。
还有些定价“一刀切”，专家号和普通号价格一样。衡反修说：“医院不靠这笔钱创收。但定价是一杆秤，衡量着医生的劳动价值，应该有差异。而且，统一价格不利于患者分流。”
不过，公立性互联网医院受政策约束，定价只能按规定来。
医学咨询亦如此。由于医学咨询服务不属于国家医保目录上的项目，医保不对其定价。同时，医院不能自行定价收费，否则相关部门会以“乱收费”名义开出巨额罚款。
“所以，公立性互联网医院要么无偿做医学咨询，要么不做。很多医院觉得，那不如不做。”卢清君无奈道，“原本最有资格和能力做医学咨询的公立医院及其互联网医院，却因收费限制而无法提供医学咨询和就医指导服务。患者只能求助于企业搭建的医学咨询平台，资讯可信度和科学性都难保障。”
市场推波助澜，互联网医院出现乱象
据现有规定，互联网医院只有两种类型：实体医疗机构的互联网医院；依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。
无论哪一种，互联网医院必须依托实体医疗机构。企业参与互联网医院建设只能作为技术供应方。“但在金融运作巨大利益驱使下，部分互联网医院被当做用于资本运作的‘牌照’，而且违规违法的动作很多。”卢清君表示。
比如，一些互联网企业依托基层一级医疗机构获得互联网医院执业许可证后，主导了互联网医院的建设运营管理，试图把医院变成“企业”，甚至借助互联网医院资质开展“先开药后补方”、以咨询名义变相进行互联网首诊、处方垄断加价等违法行为。
此外，还有些企业提供不专业的技术对接方案，给医院数据安全、生产系统的业务性能以及患者隐私保护带来潜在风险。“很多企业想的是抢入口、抢赛道、抢融资，但真正要把互联网医院建好，需要业务和技术上的长期积累和沉淀。”曹磊直言。
由于一些企业热衷于跑马圈地，互联网医院的真正面容变得模糊不清。“因为，关于互联网医院的很多概念被混淆了。”卢清君说。
业内人士寄希望于强有力的监督手段遏制上述乱象。目前，全国绝大部分省市都建立了互联网医院监管平台，国家卫健委已发布互联网医院行业准入规范和细则，《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》也已向全社会公开征求意见。可是，省级监管平台能力参差不齐，而且普遍缺乏监督执法力度。
“谁来管？谁来罚？罚多少？卫生监督、市场监督的执法权限和执法范围不明确。”卢清君说，“现在是有监督管理条文、没有监督执法机制。假如只有法律、没有警察，能制止犯罪吗？”
衡反修也表示，互联网医院监管平台主要用来准入登记和传输基本数据，现场复核、行政处罚等实质性监管手段的确有欠缺。
通往互联网医院的路并不明朗，很多医院在建与不建互联网医院的十字路口张望。
对此，卢清君解释：“关于互联网医院发展的地方政策配套措施未及时跟进中央政策，且互联网医院监督执法主体缺位，现有政策难以有效落实，制约了我国互联网医院规模化和规范化发展。”
走出困境，需要政府和医院共同努力
专家认为，互联网医院发展的当务之急是走出“建不起来”和“建而不用”的困境。
从政府层面看，卢清君建议地方政府尽快完善配套措施。“一是地方准入政策不能过严，如果省级准入标准超出了国家准入原则，是不合理的。二是及时调整互联网+医疗相关物价趋向合理，各医保统筹区应遵照国家部委相关政策的基本原则，结合实际情况，科学测算互联网医院建设运维成本，让定价覆盖成本又能充分体现对医师劳动价值的尊重。”
针对互联网+非医疗服务，专家表示，有关部门应建立非营利性医疗机构开展医学咨询等非诊疗行为的定价机制，落实“放管服”政策，将非诊疗服务行为的定价权交给服务提供方，并与医保部门和卫生监督管理部门协同一致。
与此同时，当地政府应积极承担监督责任。卢清君认为，互联网+医疗的过程监管应由互联网医院注册地的卫生监督部门履行监督执法责任，要强化互联网医院依托的实体医疗机构的执业管理责任。
“破除互联网+医疗发展的政策藩篱，需要各级卫生健康、卫生监督、医疗保障等行政部门加强上下级联动、跨部门协商，务实贯彻各部委的顶层设计和指导意见。”卢清君说。
从医院层面来看，专家强调，医院管理者要统筹考虑。
“互联网医院的前提一定是安全。”衡反修说，诊疗安全排在第一位，首诊没有纳入互联网医院就是出于对安全的考量。数据安全也很重要，诊疗数据要对接互联网，数据接口多，要防止信息泄露。
做好顶层设计是互联网医院的关键。“我国关于互联网医院建设的政策体系比较完善，医院要按照指挥棒来，找准定位、补齐短板，做好成本和质量控制。在此基础上，做出特色，并且不断叠加新功能、优化使用者体验。”曹磊强调，“互联网医院建设不是简单的信息化项目，医院一把手一定要统筹各部门参与，不能扔给信息中心做甩手掌柜。”
衡反修对此很认同。北大肿瘤医院建互联网医院时，来自不同部门和科室的专家经常一起讨论：患者和医生有哪些需求，怎么利用互联网医院满足他们。
在线接诊患者时，偶尔会出现电脑卡顿甚至黑屏的现象。陈辉希望能不断改进技术，优化互联网医院系统。卢清君强调：“医院管理者一定要有足够的胆量做技术创新，并且充分考虑技术的优越性和风险性。能不能用人脸作为密钥？在违反保密原则的情况下就不能用。能不能将HIS与外部系统直接对接？在干扰HIS工作状态时，就是要规避这些风险。技术问题都想清楚了再用。另外，互联网医院的管理者要务实，不能搞数据造假。”
曹磊感慨，近年来在互联网医院的浪潮中，有人看到了风向，有人看到了阻力，有人在期盼政策，“无论如何，在可预见的未来，公立医院推动互联网医院建设高质量发展是必然趋势。”
而在起起伏伏中，王晓东坚信，无论医院以何种形式存在，医学面对的不仅是疾病，也是人类的情感和人性，医学的人文关怀不会缺席，医学的初心不能被忘记。
摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-01/11
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2022-01-11 人民网
据国家药监局官网消息，近日，国家药监局通过优先审评审批程序附条件批准1.2类创新药淫羊藿素软胶囊上市。
据了解，该药用于不适合或患者拒绝接受标准治疗，且既往未接受过全身系统性治疗的、不可切除的肝细胞癌，患者外周血复合标志物满足以下检测指标的至少两项：AFP≥400 ng/mL；TNF-α<2.5 pg/mL；IFN-γ≥7.0 pg/mL。该品种上市为肝细胞癌患者提供了新的治疗选择。
国家药监局要求该品种上市许可持有人按所附条件和要求继续完成相关上市后研究工作。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328670.html
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2022-01-11 人民网－人民日报海外版
为减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担，破解由“收入性贫困”转向“支出性贫困”的难题，不久前，国务院发布了《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》（以下简称《意见》），通过基本医保“保基本”、大病保险“保大病”、医疗救助“托底线”三重医疗保障实现对特困人员、低保对象、致贫返贫人口等弱势群体实现梯次减负功能。
《意见》更加凸显了医疗保险的防贫功能和对弱势群体的系统保障和托底保障功能。
第一，聚焦困难群众，突出弱势群体。由原来的侧重于扶贫对象，拓展为低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口，并且对因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者，根据实际情形给予一定救助。这大大扩展了救助对象的范围，最大程度地覆盖了受疾病风险冲击的脆弱性群体，增强了弱势群体的安全感。
第二，确保困难群众应保尽保，发挥医疗保险的防贫功能。为了减少疾病风险的冲击，人类运用大数法则设计了医疗保险机制。通过个体参保建立医保基金以减轻疾病给个人和家庭带来健康及经济方面的巨大损失，从而实现“同舟共济”的保险保障功能。《意见》全面落实城乡居民基本医保参保财政补助政策，对个人缴费确有困难的群众给予分类资助，全额资助特困人员，定额资助低保对象、返贫致贫人口，确保其及时参保、应保尽保。
第三，突出多层次医疗保障制度的系统保障功能，尤其是医疗救助的托底保障功能。不仅强调基本医疗保险的公平适度保障功能和大病保险“二次报销”的减负功能，更是高度重视医疗救助制度对弱势群体的托底保障功能，合力防范因病致贫返贫风险，筑牢民生保障底线。通过完善大病保险制度、夯实医疗救助托底保障功能、积极引导慈善组织等社会力量参与救助保障、鼓励医疗互助和商业健康保险发展等一系列制度设计，在医疗保障政策的广度、深度上做了大量工作，释放了一系列医疗保障制度的改革红利。
《意见》是我国全面建设社会主义现代化强国征程中保障和改善民生的重要举措，彰显了中国政府“以人民为中心”的发展理念。《意见》聚焦减轻困难群众和大病患者医疗费用负担，尤其是针对农村易返贫致贫人口的医保帮扶措施，对巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果和有效衔接乡村振兴战略提供了坚实的制度性保障。
《意见》既是回顾过去，总结医疗保障在我国前期精准扶贫工作的良好做法，将脱贫攻坚的实践经验进一步提炼和升华并转化为医疗保障防贫的制度成果，更是立足现实，着眼长远，通过科学确定救助对象范围、规范救助费用保障范围、统筹完善综合保障等一系列完善医疗保障制度设计，推动建立健全“防止因病返贫致贫”的长效机制，为弱势群体实行兜底保障，为补齐民生短板，实现“共同富裕路上一个也不能掉队”提供坚实制度保障。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328678.html
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2022-01-11 武汉晚报
原标题：医生精细缝伤口 疤痕肉眼难察觉
女孩当初血肉模糊的伤口，经过精细缝合恢复，如今已经不那么明显了。通讯员李晗提供
女孩当初血肉模糊的伤口，经过精细缝合恢复，如今已经不那么明显了。通讯员李晗提供
武汉晚报讯(通讯员李晗 黄婷)父亲开夜车疲劳驾驶酿车祸，9岁女儿脸部被划开中指长度的大口子，伤及肌肉险被“毁容”。经过中南医院美容缝合及抗疤治疗，顺利保全孩子容貌。1月10日复查，几乎看不到脸部曾经的伤痕。
去年2月中旬，韩先生带着9岁女儿及80多岁的老母亲，连夜从恩施老家返回武汉。疲劳驾驶的韩先生，在回汉的高速上撞上了高速护栏。韩先生自己只是皮外伤，母亲发生了脑震荡，而9岁的女儿左侧脸颊被撞碎的车窗玻璃割开了长达7厘米、深约1厘米的伤口，已经伤及肌肉层，如果采取一般的紧急缝合，孩子的脸上必会留下很大的疤痕，而当地医院又没有美容缝合项目，这可急坏了韩先生。在医生推荐下将孩子转至武汉大学中南医院，整形美容科的夜班医生为她进行了美容减张缝合。
医生为孩子的肌肉、皮下组织及表皮进行了三到四层的精细美容缝合，并进行了抗疤治疗。今年1月10日，韩先生带女儿到医院复查，伤口缝合后近1年恢复得很好，疤痕很淡肉眼很难察觉。看到女儿险些毁容，韩先生仍为自己的过失自责。
“整形美容科自从开展美容清创缝合夜间急诊以来，接到过很多车祸导致的外伤病人，”中南医院整形美容科主任郭亮表示，夜间大多数医院的急诊只提供普通缝合，针对颌面部及易暴露部位的外伤处理，愈合后会留下难看的“蜈蚣疤”，选择美容清创缝合才能最大限度地减小疤痕产生、恢复良好外观。
摘引网址：https://jiankang.cctv.com/2022/01/11/
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2022-01-11 武汉晚报
原标题：辗转4家医院才找对“降妖术”
武汉晚报讯(记者陈馨 通讯员张全录)吹“水泡”、缠“蛛网”，29岁小伙小周被结核杆菌折磨不已，从上海到蕲春再到武汉，两个月跑了4家医院，最终在武汉市肺科医院接受内科胸腔镜治疗。医生说，因为不识细菌真面目，许多患者走弯路贻误病情，冤枉动手术挨一刀。
两个月前，在上海工作的小周突然咳喘不已。到医院检查发现右侧胸腔壁上，有许多鸡蛋大小的囊状包裹，包裹里全是积液。右边是胸腔壁，左边是肺，这些水泡泡就夹在中间，通过如蛛网般的病变纤维组织，把肺和胸腔壁“五花大绑”，水泡里的积液不断渗漏。
什么细菌有吹“水泡”、缠“蛛网”的爱好呢?医生很快锁定罪魁祸首——结核杆菌，立即给小周抽排胸腔底部积液，并给予抗菌治疗，但效果不佳。
小周又辗转回到湖北蕲春、武汉两家医院接受治疗，胸腔内的积液暂时减少，但积液的源头——那些“水泡泡”却丝毫不见收敛。
招数用尽依然不能打败这种细菌，小周被转往对付这种病菌的“特种部队”——武汉市肺科医院(武汉市结核病防治所)。呼吸二病区副主任医师杨澄清接诊后表示，再晚来几天，小周就需要上手术台了。
根据小周病情特点，杨澄清等医生通过一个1厘米大小的创口，操作着设备进入小周胸腔，逐一清理这些“水泡泡”和纤维性“蛛网”，并通过一种纤维组织消融药物，将残存的微小“蛛网”彻底消融，之后再在创口置管引流残余积液。10日，小周顺利出院，此后只需遵医嘱服用一段时间抗结核菌药物就可痊愈。
武汉市肺科医院呼吸科主任杜荣辉介绍，结核杆菌一旦在胸腔壁安家，就会使用惯用伎俩——吹“水泡”、缠“蛛网”，形成一个个积液囊腔，产生组织粘连来破坏正常的呼吸功能，给患者造成极大痛苦。
对于这种病菌导致的疾病，国家早有规定归口治疗，专科、专治。不少患者对此不了解或未意识到问题严重性，最终贻误病情。杜荣辉提醒，越早接受专科治疗，患者的痛苦和花费就会越少。
摘引网址：https://jiankang.cctv.com/2022/01/11/
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2022-01-11 人民网－人民日报海外版
目前，一些包括眼影、腮红、口红、指甲油等组成的“儿童梳妆台”玩具，在市场上十分热销。国家药监局网站日前发布信息指出，这类产品中，实际上很多是由玩具生产企业生产的仅供玩偶等涂饰用的玩具产品，不作为化妆品管理。儿童将这类玩具误用为化妆品存在一定安全隐患。
化妆品与玩具是两种不同类别的产品，依据不同的法律法规实施管理，其管理措施和要求也不相同。依据《化妆品监督管理条例》，化妆品是指以涂擦、喷洒或者其他类似的方法，施用于皮肤、毛发、指甲、口唇等人体表面，以清洁、保护、美化、修饰为目的的日用化学工业产品。简单来说，施用于人体表面的产品是化妆品，应当按照化妆品的法规规定进行管理；单纯施用于玩偶等玩具的产品并非化妆品，应当按照玩具或者其他产品的法规规定进行管理。如果一个产品符合化妆品定义，无论其单独销售或者与玩具等其他产品一并销售，该产品都属于化妆品。
化妆品作为健康相关产品，得到国家的严格监管。国家药监局2021年9月出台了《儿童化妆品监督管理规定》，提出比成人用化妆品更为严格的监管要求。生产化妆品，应当取得《化妆品生产许可证》；生产儿童护肤类化妆品，其生产车间的环境要求应当符合化妆品生产质量管理规范的有关规定。化妆品上市前应当按要求提交产品配方、检验报告、安全评估资料等技术资料，经注册或备案后方可上市销售；儿童化妆品的配方设计应当遵循“安全优先、功效必需、配方极简”的原则，且应当通过安全评估和必要的毒理学试验进行产品安全性评价。
依据国家药监局发布的《化妆品分类规则和分类目录》，3—12岁儿童使用的化妆品可以包含美容修饰、卸妆等功效宣称，而0—3岁婴幼儿使用的化妆品的其效宣称仅限于清洁、保湿、护发、防晒、舒缓、爽身。也就是说，3岁以下婴幼儿使用的化妆品，不包括“彩妆”这一类别。因此，如果彩妆化妆品标签宣称3岁以下婴幼儿可用，则属于违法行为。
与成人相比，12岁（含）以下的儿童，特别是3岁以下的婴幼儿，皮肤屏障功能尚未成熟，对外来物质的刺激更敏感，更容易受到损害。按照一般玩具产品标准生产出来的“口红玩具”“腮红玩具”等产品中可能含有不适宜作为化妆品原料使用的物质，包括安全风险相对较高的着色剂等，如果给儿童使用，可能会刺激儿童的皮肤。此外，这类“彩妆玩具”可能存在重金属超标的问题，例如：铅超标。过量铅被吸收后可损害身体多个系统，例如：影响儿童智力发育。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328679.html
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2022-01-11 北京青年报
劳累了一天，能够拥有高质量的睡眠既可以恢复精神，又可以解除疲劳。
不过，一组关于睡眠的数据却让人不淡定了。据调查，我国睡眠障碍的发生率在30%以上。
长期的失眠不仅会给我们带来精神上的损害，更是会实实在在地破坏我们的身体机能。睡眠不足会降低胃的自我修复能力，还会引起精神萎靡，情绪焦虑抑郁。面部粉刺、痤疮等皮肤问题也随之而来。此外，长期睡眠不足可损伤大脑功能，使脑细胞衰退老化加快，并引发神经衰弱或卒中等疾病。
那么如何拥有一个完美的睡眠就显得尤为重要。下面就为大家介绍一个简单好操作，经济又实惠的中医耳穴治疗失眠的方法。
耳与经络、脏腑有着密切的联系，中医有“十二经脉上行于耳”，“耳为宗脉之所聚”，“肾气通于耳”之说。同时耳廓上分布着较丰富的神经：躯体神经、脑神经、交感神经，它们相互重叠，形成了神经丛。因此耳穴既是全身疾病的反应点，又是疾病的治疗点。
那么针对不同的失眠原因，我们的选穴也有所不同，主要包括：神门、肾、心、神经衰弱区、神经衰弱点、神经系统皮质下等。
神门、枕、神经系统皮质下：由于失眠使大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调,高级神经活动的正常规律遭到破坏。耳穴神经皮质下穴具有调节大脑皮层兴奋和抑制功能。
神门：具有镇静、安神、利眠作用。
心：心主神明、为五脏六腑之主。当阳气不足,则神经衰弱、失眠、健忘、身软无力;心阴不足表现为交感神经兴奋为主的神经衰弱，如心悸、多汗等，取心穴可宁心安神。
耳穴贴压疗法对于失眠有很好的疗效，对缩短入睡时间、减少觉醒次数、延长睡眠时间、提高睡眠质量均有良好效果，还有副作用小、见效快、取材易、疗效好、经济、简便等诸多优点。贴耳穴的同时配戴安神宁心香囊效果更显著哦！
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328710.html
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2022-01-10 人民网
人民网北京1月10日电 （记者孙红丽）冬季是脑卒中的高发期，很多患者在洗澡的时候突发脑卒中，威胁生命。
那么，洗澡就能诱发脑卒中，是不是危言耸听呢？120北京急救中心官方微信发文表示，其实不是的。很多患者本身就有慢性疾病，比如高血压、心脏病等，洗澡的时候，体温突然升高，血压的波动幅度就会在瞬间变大，这种剧烈的血压波动会导致动脉粥样硬化斑块脱落，很可能使血管堵塞或者导致脑血管破裂，这样就诱发了脑卒中。
据悉，脑卒中（stroke）俗称中风，包括缺血性脑卒中（又称为脑梗死）和出血性脑卒中（包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血）两种，是大脑细胞和组织坏死的一种疾病，具有明显的季节性，寒冷季节发病率更高。同时，一天内发病的高峰通常是临近中午的一段时间，需要格外引起注意。
脑卒中的诱发机制主要包括：情绪激动、用力大小便、过饱饮食、运动过量、酗酒和不当的洗澡方式等。
那么，要怎样避免在洗澡的时候发生脑卒中呢？120北京急救中心提示要注意以下三点：
善用取暖设施
洗澡前15分钟左右，开启电暖炉、空调等取暖设施，让整个浴室持续升温，保持温暖。
浴室太冷，进入浴室很可能因为冷空气导致血管收缩，血压升高，等到用热水洗澡的时候，血压更会因为体温的迅速升高而飙升！而等到全身血管都扩张时，血压又会突然下降。
这样反复之下，要么会让动脉粥样硬化斑块脱落，形成栓塞，要么就是血管破裂形成出血点，最终导致脑卒中发生。
等一等再洗
打开花洒后等一等再洗，浴室内有了水蒸气，温度就会慢慢升高，等室内温度达到25℃左右再洗澡。
注意洗澡顺序
洗澡的顺序最好是：先洗脸，再洗手脚，然后冲洗身体，最后洗头。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0110/c14739-32328063.html
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2022-01-10 科普中国
冬天吃水果真的会伤胃吗？冬天到底能不能吃水果？今天我们来聊聊冬天里如何吃水果。
天气越来越冷了。
冬天天气冷，但是天气干燥，本应该多吃点水果帮助补水。然而，很多人，尤其是女生、老人对“吃水果”这件事却格外小心。他们往往都认为水果太凉，冬季这么冷，再吃这么凉的水果就会伤胃，不少人吃了后就会觉得肚子不舒服，甚至拉肚子、痛经……
冬天吃水果真的会伤胃吗？冬天到底能不能吃水果？今天我们来聊聊冬天里如何吃水果。
臣妾很忙要速阅版
● 有些人对低温比较敏感，吃太冷会肚子不舒服，可以把水果加热后再吃。
● 过敏、微生物污染、果糖不耐，都可能导致吃水果拉肚子。
● 水果加热导致的营养损失并不大，可以加热吃。加热吃，有助于消化，也便于对低温敏感人群吃水果。
● 反季水果主要通过长期保存、大棚种植和异地运输实现，都是好水果。
● 从健康角度，冬季也应该适当吃水果。
01水果太冷，会不会伤胃？
冬天吃水果，大家最担心的就是，水果太凉了，会不会伤胃。尤其是很多女性，生理期就更不敢吃了。很多有孩子的也不敢给孩子吃，一些老人怕胃不舒服也几乎不怎么吃水果。
其实，这得看情况。
实际上，对于健康人来说，没有什么水果可以“伤胃”。除非对某些水果过敏，否则就都可以放心吃的。
至于冬天水果的温度低，确实有些人对冷比较敏感，吃了凉的水果会不舒服，甚至肚子痛、拉肚子、痛经。如果你属于这类人，那么可以把水果放暖一点再吃，或者把水果煮熟了再吃。
当然，每个人对温度的耐受是不一样的，也并不是每个人都不能吃凉一点的东西。如果你直接吃凉的也没有任何不适，那就可以放心地吃。
02冬天吃水果拉肚子，是因为太凉吗？
既然说，水果不会伤胃。那为什么我冬天吃多了某种水果就拉肚子？是不是因为太凉？
事实上，如果吃水果后拉肚子了，可能有几个方面的原因：
（1）过敏或者不耐受。
如果你对这种水果不耐受或过敏，可能会出现拉肚子的问题。
（2）水果被细菌、寄生虫卵污染了。
过去的水果表面可能沾有寄生虫卵、致病微生物等，且用了一些没经过处理的粪肥，使得免疫力低的老人、小孩吃了后容易出现肚子痛、拉肚子的现象，并不是水果“寒凉”所致。实际上，只要我们是去正规的超市、市场买新鲜水果，吃之前也注意用水冲洗或者削皮处理了，就不会有问题。
（3）果糖不耐。
除此之外，如果总是吃了某些水果拉肚子，也可能是果糖不耐。
很多人都会有不同程度的果糖不耐受，即不能很好的消化果糖。果糖的吸收需要一种“运输工具”，叫果糖载体。果糖载体的数量是有限的，如果吃下去的果糖太多了，果糖载体就不够用，那么就会有一些果糖没有被吸收。没有被吸收的果糖到了肠道，会使肠道内渗透压升高，肠道运动异常，就会出现腹痛、稀便等问题。
所以，吃水果拉肚子可不一定是伤胃的表现，千万不要都怪它太凉了。
03水果这么凉，可以加热了吃吗？
既然有些人冬天吃水果确实觉得太凉，那可以不可以加热后再吃呢，比如煮一下再吃，就不会觉得不舒服呢。那么把水果煮熟后再吃，会不会损失营养？
这个做法当然是可以的，营养损失并不是啥大问题！
其实，加热所导致的营养损失并没有大家想象的那么多。水果中最怕热的营养主要是维生素C、B族维生素等，但损失一般也不会超过50%；至于其他营养素，比如类胡萝卜素素，它是不怕热的，加热也不会怎么损失。而且，损失也并不意味着完全没有了，跟完全不吃水果相比，熟吃水果还是可以获得大部分营养的。
而且，水果做熟后，减少了纤维等成分对消化道的刺激，对于消化能力还不是很健全的孩子、老人来说，其实是不错选择；加热后别有一番风味，没准还可以多吃一点。相比因为凉而不能吃水果，做熟吃，至少还能吃不少水果呢。比如，很多人喜欢吃苹果饼、雪梨汤、黄桃派……都是非常不错的选择。
04反季水果营养差？
还有很多人认为冬天的水果都是“反季水果”，营养价值差，有害健康，就不愿意吃、也不敢吃。甚至有一些传统养生学专家认为，反季水果与时令不符，对身体是有害而无益的。
其实，这个完全是误解。
目前的反季水果，通常有三种形式。
①长期保存。随着果蔬的长期保鲜、保存技术发展迅速，把“应季”的果蔬保存到冬季是非常容易实现的。比如，在温暖的季节，把一部分香蕉、葡萄、苹果、梨、柑橘、菠萝……等常见的水果存一部分，利用冷藏等保鲜技术，将他们保存到冬季，几乎可以满足全年的供应。
②“大棚种植”。利用大棚，在寒冷的冬天，大棚里依然如春天般温暖，果蔬就能正常生长结果，满足人们对需要。这也是目前非常普遍的一种做法。我们现在吃的草莓，大部分是大棚里种植的。
③异地种植。植物在某地是反季的，在另一个地方却正当时。比如，几乎所有蔬菜在冬天的北京都过时了，而在广东、海南等南方城市，依然有很多水果，更何况我们现在还有很多从新西兰这些南半球国家进口的水果，我们冬天的时候他们可是夏天哦。当北方经历寒冬的时候，海南圣女果、智利的车厘子、东南亚的水果正是成熟季，你却说它们是反季节的？它们表示太委屈。
实际上，反季水果和应季水果的营养价值差距并不大。
所谓的“应季“，只是说明那个季节的温度、湿度、光照等自然条件适合某种植物生长。我们已经可以模拟出类似的环境条件，一年四季都能让这些植物生长，这是科技进步带来的好处。有研究，发现光照和温度对维生素 C 的影响只有10%。换句话说，应季水果和大棚水果都是好水果，营养上没什么差异。
05冬天要不要吃水果？
冬天这么冷，到底要不要吃水果呢？答案当然是要的。
水果中还有丰富的膳食纤维、维生素、矿物质和多酚类植物抗氧化物质等有益健康的物质。已经有太多的研究证实，适当吃水果对人体是有益的，能够减少高血压、高血脂、中风、各种癌症等慢性病的风险。所以啊，冬天也应该尽量吃水果！
天气这么冷，怎么吃水果呢？
（1）适量吃。只要你吃水果后并没有表现出任何不适，就完全可以放心地吃。膳食指南推荐我们每天吃200-400克水果。
（2）吃多种水果。尽量吃不同种类的水果，增加食物多样性，比如苹果、香蕉、橘子、小西红柿、橙子、哈密瓜等等，换着吃。
（3）如果觉得太凉，可以适当加热，或者提前拿到温度高一点的环境里放置能接受的温度再吃。如果你吃水果后，感觉太凉、肠胃不舒服，那不妨少吃一点；也可以把水果加热后吃。
摘引网址: https://jiankang.163.com/22/0110/22/GTCQGJRE00388050.html
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2022-01-10 科普中国
我国高尿酸血症约有1.77亿人，已经超过了糖尿病1.14亿人，紧追高血压（2亿人）、高血脂（3亿人）。因此，降低尿酸值已迫在眉睫。那么高尿酸是如何导致的？是吃出来的吗？高尿酸有哪些危害？今天一次性说清楚。
对于“三高”的危害，相信大家已经很熟悉了，如果控制不好，容易引发冠心病、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
但是，近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，另一种威胁健康的危险因素“第四高”——高尿酸异军突起，并呈年轻化趋势。
据了解，我国高尿酸血症约有1.77亿人，已经超过了糖尿病1.14亿人，紧追高血压（2亿人）、高血脂（3亿人）。
因此，降低尿酸值已迫在眉睫。那么高尿酸是如何导致的？是吃出来的吗？高尿酸有哪些危害？今天一次性说清楚。
尿酸是怎么产生的？
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，尿酸的合成是由人体氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖与三磷酸腺苷（ATP）共同参与，并经过人体内某些酶的作用形成腺嘌呤，进而在人体黄嘌呤氧化酶或次黄嘌呤转化酶的作用下生成尿酸。
高尿酸是吃出来的吗？
人体嘌呤的正常代谢（吸收、合成和分解、排泄），对于血尿酸水平波动起到维持动态平衡作用。
影响尿酸排出往往与这三个因素有关：疾病、药物、个人体质。
尿酸产生后的2/3是经过肾脏来排泄，当肾脏功能不好时，尿酸排泄的能力减弱；尿酸产生后的1/3在肠道经细菌分解处理，当肠道功能欠佳时，分解尿酸能力随之下降。而利尿剂、免疫抑制剂（环孢素A）等药物的使用，则会增加近曲小管重吸收尿酸，进而导致血尿酸水平的升高。
这些因素都会导致尿酸分解、排出受到影响，只能排出其中一小部分，而大部分都滞留在血液里，造成体内血尿酸水平升高，从而导致高尿酸血症。
很多朋友都认为，高尿酸血症就是因为饮食习惯不好导致的。虽然有一定的道理，但并不尽然。
一般来说，人体血液中的尿酸约20%是来源于外源性嘌呤食物的摄入，其余将近80%的血尿酸，是来自于人体自身代谢所产生的。从食物中摄取的外源性嘌呤极少被机体利用来参与人体的核酸合成，大部分都被分解转化为尿酸，因此，短时间大量的高嘌呤饮食的摄入，是可以增加血尿酸水平的，对于高尿酸血症的朋友来说，是非常容易诱发痛风发作和加重的原因，但不是主要因素。
一般人正常吃饭的话，每日可摄入的嘌呤约为600~1000 mg，如果严格控制高嘌呤食物的摄入，也仅能降低血尿酸值约60~120μmol/L左右。
因此，试图仅仅通过单纯的饮食控制，就想让血尿酸水平下降到正常，这种做法是片面的，不是长久之计。因此，关注尿酸的排出更为重要。
高尿酸会引起哪些疾病？
血液中尿酸水平升高，可能会在许多组织器官中沉积，引发疾病：
肾脏疾病
血尿酸增高，会让更多的尿酸结晶沉积，直接造成肾血管损伤和慢性肾间质疾病，引起急、慢性尿酸性肾病、尿路结石、肾功能不全等疾病；反之，肾功能不全也是导致高尿酸血症的重要危险因素。
高血压、心脑血管疾病
研究显示，尿酸长期积累沉淀在血管壁上，可损伤动脉内膜，引起血管内皮细胞功能障碍、形成血栓、促进动脉粥样硬化及血小板聚集的进程，加速脂质在血管壁的沉积。
血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病的相对危险增加13%，冠心病死亡的风险增加12%。高尿酸血症患者发生脑卒中的风险增加47%，脑卒中死亡的风险增加26%。
痛风性关节炎、痛风石
大量尿酸盐结晶沉积在关节腔内，可诱发痛风性关节炎。表现为在深夜突然出现关节疼痛，呈撕裂样、刀割样疼痛，伴关节红肿，局部皮肤温度升高，严重时影响走路。
如果尿酸没有得到很好治疗，造成痛风反复发作，则大量尿酸盐结晶会沉积在皮下、关节腔内，凝结成团，形成痛风石，造成关节骨质破坏、畸形。
糖尿病
研究显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，新发糖尿病的风险增加17%，高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。反之，患糖尿病的时间久了，也会影响嘌呤的代谢。
肥胖和高脂血症
研究显示，高尿酸血症人群中合并高脂血症、肥胖的比例分别在女性和男性中高达68%和71%。而且肥胖的人不注意控制饮食，很容易发生尿酸高。一部分患者经过正规有效地降尿酸治疗之后，体重也有所改善。同样，规范降血脂治疗也有利于降低血尿酸。
哪些人群需要警惕高尿酸？
缺乏运动、喝酒吸烟、不规律生活、精神压力大、熬夜劳累、高嘌呤饮食、高血压、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病、肾脏病、绝经后女性等与患有高尿酸血症有很大关系。
例如，绝经前女性的雌激素有利于促进尿酸排泄，进而防止尿酸盐沉积，但绝经后，缺少了雌激素的保护，就会导致痛风发病率提高。
怎样保证尿酸保持正常值？
建立合理、营养均衡的饮食计划
养成健康生活方式，避免高嘌呤食物（海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等）的大量摄入，每日嘌呤摄入量＜150mg；
蛋白质来源首选含嘌呤低的食物，如牛奶、鸡蛋等；禁饮酒（酒精代谢可使血液里的乳酸浓度升高，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，使肾排泄尿酸的能力降低）；
少吃甜食及含有果糖的饮料、多饮水（2000ml以上）和碱化尿液（可以用pH试纸测，如果在6~6.5则达到了碱化）可以促进尿酸排泄；
另外不同的食物制作和烹饪方式（水煮或焯，可降低食物的嘌呤值）也会影响食物中的嘌呤水平。
适量运动，控制体重
多运动（但避免剧烈运动），以微微出汗为准，选择合适的运动方式，如游泳、简易瑜伽、骑车等，促进新陈代谢率，提高精神愉悦度。
坚持科学用药
降尿酸需要长期、系统治疗，是一个循序渐进的过程，在医生的规范指导下，量身定制“个体化”降尿酸方案。
慎用药物
慎用可能影响尿酸排泄的药物或可以使尿酸升高的药物：如阿司匹林、氢氯噻嗪、抗结核药等。
重视常规体检
这对于无症状高尿酸血症患者更加重要，普通的常规抽血即可反映血尿酸值是否超标，及早发现，及早治疗，做到防患于未然。
摘引网址: https://jiankang.163.com/22/0110/22/GTCRHOG900388052.html
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2022-01-10 新华网
“乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤，即使没有遗传因素，没有不良的生活方式等，也并不等于没有得肿瘤的风险。”近日，中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任、主任医师袁芃做客新华网《健康大讲堂》栏目，她表示，乳腺癌病因尚不明确，建议35岁以上女性注重体检，做到早发现、早诊断、早治疗。
中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任、主任医师袁芃做客新华网
乳腺癌病因尚不明确 建议35岁以上女性注重体检
新华网：乳腺癌的发病原因是什么？哪些人群容易患乳腺癌？
袁芃：乳腺癌的发病原因涉及到散发性肿瘤因素和遗传性肿瘤因素。很多家属担心如果母亲患有乳腺癌，其女儿会不会得？是会有这种可能性，但大部分乳腺癌并不是遗传所致。遗传性乳腺癌有什么特点？直系亲属，比如母亲、姐妹、女儿得了乳腺癌，她的一级亲属是有风险的。尤其是在年轻时就得了乳腺癌，遗传风险会更高。
其实乳腺癌的病因不是很明确，如月经的因素，月经时间比较长，来月经的年龄比较早，或绝经的时候年龄比较大，导致正常细胞暴露在雌激素的环境下时间越长，得乳腺癌的风险也会越高。还有一些生活习惯的因素，如肥胖、熬夜、免疫力低下等都会使乳腺癌发病风险增加。恶性肿瘤本身也是一个随着年龄增长，患癌的风险也会增加的疾病。中国人群乳腺癌发病率有两个高峰，除了60岁以外，还有一个高峰是在40到50岁阶段，所以提倡女性在40岁以上，甚至35岁以上就应该注重体检。很难说避免了某一个因素就肯定不得乳腺癌，因为乳腺癌的病因并不是很明确。
新华网：已经确诊乳腺癌的患者一定要手术吗？
袁芃：在较早的时候，乳腺癌的治疗是以手术为主，就目前来看，乳腺癌的手术治疗还是有必要的，但在治疗中，所占比重逐渐降低，这是由于乳腺癌和很多肿瘤一样，它在生长的时候，就已经往周围、全身扩散，单靠一个手术刀并不能把所有患者都治愈，要考虑用不同的方式进行治疗。在全身治疗越来越好的情况下，包括化疗和内分泌治疗，用药物把肿瘤控制在一定的情况下，是否可以做一个小手术就能达到一个大手术的效果。研究显示，通过保乳手术，把乳腺的肿瘤在安全边缘切掉，之后通过射线治疗，减少局部复发率，这种治疗方式和乳房全切除的效果是一样的，但这种方式需要根据不同的病情进行选择。
随着生活水平的提升，大家对于美的要求越来越高，病人不仅需要活着，而且要活得更好。如果能做保乳，会提升患者之后的生活质量。所以其他治疗方式越来越强大，手术的方式在整体治疗里比重越来越小，才能达到这样的效果。
新华网：保乳手术后需要注意哪些问题？
袁芃：大多数保乳手术在术后要做放疗，如果不做局部放疗，会增加复发的风险。同时，不仅保乳还要保住腋窝，腋窝的清扫是以往手术中很重要的一部分，一方面要观察肿瘤是不是转移到这个部位，另一方面腋窝的淋巴结越多意味着复发的风险越高，病期也更靠后。但是清扫腋窝之后会出现一些不好的情况，例如会引起一些淋巴回流，患者会出现上肢肿胀，严重情况下，一侧肢体的上肢会比另外一只粗一倍，影响患者的生活质量。现在通过一些新技术，如乳腺癌前哨淋巴结活检技术，如果没有出现异常，就可以保腋窝。这样的方式让更多地患者保留了上肢功能。实际上，乳腺癌的手术并不是很大，因为它在体表，但技巧很重要，后面需要考虑患者长期的生活质量。
乳腺癌有不同类型 治疗方式因病情而定
新华网：乳腺癌术后必须化疗吗？化疗会有哪些副作用及处理方法？
袁芃：临床上，乳腺癌分成不同的类型，根据不同的类型、不同的分期，还有一些患者的自身情况，来选择化疗和其他的治疗方式。
大家经常说化疗是通过输液、打针等方式进行，但随着技术的不断变化，生物制药技术发展迅猛，现在已经有更高疗效，不良反应更低的药物，让患者在相对舒适中进行治疗，达到更好地治疗效果。
新华网：什么是乳腺癌靶向治疗？
袁芃：原来的靶向治疗是特指攻击某一类靶点的药。对于乳腺癌来说，在30年前发现有一种类型的乳腺癌，表达一个受体，称为人表皮生长因子受体2，当时认为它是一个愈后不良的指标，细胞上有这个标记的肿瘤往往会容易复发和转移。后来专家针对这个靶点，做出一些相对的药物，达到的作用是药物进入体内时，只和有这种受体的细胞进行结合，就是肿瘤细胞。因此这样的药物会直接攻击肿瘤，为靶向治疗。靶就是肿瘤细胞上面带的特征，为靶点。而这一类的药物称之为靶向治疗。但是靶向治疗并不特指某一种给药方式，可以是静脉输液，也可以是口服等，不会局限于给药方式。这样的靶向治疗也是在各种肿瘤里面的主流治疗手段，因为不同的肿瘤有不同的靶点，可能以后还会有其他的一些靶向药物。以往我们对于某一个靶点叫靶向治疗，现在已经有更多其他靶点的药物。这个领域也会越来越宽，真正治病的“武器”也会越来越多的。
新华网：乳腺癌的术后常见并发症有哪些？怎么恢复？
袁芃：乳腺癌术后常见的并发症有感染、皮瓣坏死、皮下积液等。还有些患者术后会总觉的有麻木感，这是由于手术过程中难免会伤到一些神经等，这些神经再长出来是很困难的，所以要给患者心理建设，要从内心接受这种感觉。
如果做了腋窝清扫，会有上肢水肿的风险，这时患者要注重坚持锻炼，让肌肉、韧带拉伸开。另外，做了腋窝清扫后，建议这一侧尽量不要提重物，有可能因淋巴回流不畅，造成上肢肿胀。还要避免蚊虫叮咬，如果在回流不畅的情况下被叮咬，因免疫力低下，会有感染的可能。此外，建议不要烤火，这一侧的肢体尽量不打针、不输液、不量血压，这些动作都会增加水肿的风险。所以说要尽量保留腋窝，不做清扫腋窝手术，这对患者日后的生活会有很大帮助。
新华网：乳腺癌新辅助治疗是怎么回事？
袁芃：乳腺癌在手术后，通过通过化疗、内分泌治疗等，助力手术后达到好的预期，为辅助治疗。之后随着全身治疗越来越广泛，需要在手术前经过全身治疗把肿瘤缩小，才能进行保乳治疗，这样手术前的治疗为新辅助治疗。总体来说，手术后的治疗是辅助治疗，手术前的治疗是新辅助治疗。新辅助治疗目的是提高患者手术根治的机会、保乳的机会等。
妊娠期遇上乳腺癌 根据胎儿发育情况进行治疗
新华网：妊娠期发现乳腺癌应该怎么办？可以治疗吗？
袁芃：在怀孕时期，会分成不同的时间点，在3个月以内，胚胎没有完全形成，比较脆弱，在这个阶段是不建议做全身治疗和药物治疗。在4个月以后，大部分胎儿的器官已经形成了，全身治疗是可以采用的。
对于手术治疗，一般在怀孕期间尽量不做大的手术，因为怀孕期间准妈妈的乳房在增大，细胞在快速增值状态，在手术时会出现出血较多，风险会比较大。在这个阶段不建议做手术，而是尽量以药物治疗为主。比如在胎儿7个月以上，接近成熟的过程，也可以通过剖腹产把孩子先分娩出来再进行治疗，这个时机要根据胎儿的成熟情况去判断。所以现在乳腺癌的治疗已形成多学科的共同会诊制度。
对于哺乳期的妈妈来说，如果乳腺癌手术已经做了很多年，如三至五年，是可以进行哺乳的。但对于刚做完手术的妈妈来说，一侧做了保乳手术，就不建议这一侧进行哺乳，但对侧是可以的。
乳腺癌治疗后有复发可能 预防需做到“三早”
新华网：乳腺癌会复发吗？如何防止乳腺癌的复发？
袁芃：恶性肿瘤的特征是会复发和转移，严重情况下可以致命。对于乳腺癌来说，整体治疗效果还是不错的。有小部分人会出现局部复发，可以再次通过手术进行治疗。还有部分患者会出现远处转移，如转移到到肺、肝、骨骼，甚至转移到神经系统等位置，对于远处转移，从理论上来说，现在的手段可以让它在相对长时间内得到控制，这就是药物控制，以全身治疗为主。
新华网：对于普通人来说，如何预防乳腺癌？
袁芃：如果没有家族史，第一保持良好的心态，第二不被外界环境所干扰。第三要有良好的生活习惯。如合理饮食，保持合理体重，因为过胖是乳腺癌的一个诱因，同时，还要有足够的睡眠。如果免疫力下降了，肿瘤就会长大。第四定期锻炼身体，保持比较好的精神状态。
如果上述都做得很好，但也并不等于没有得肿瘤的风险，所以要定期去查体。我们经常说不能保证不得肿瘤，但可通过体检早期发现肿瘤，让它不危害我们的生命。不同的阶段发现的肿瘤，治疗的效果是完全不一样的。我们要做到“三早”，早发现、早诊断、早治疗。首先，自己要有意识，定期去自查。其次，定期进行体检，让专业人士通过专业的方式筛查早期的肿瘤。
摘引网址: http://www.news.cn/health/20220110/6ac9a1d98bbb406992ac2a3582858b8c/c.html
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2022-01-11 人民网－人民日报海外版
“吃饭速度要放慢，20分钟吧。”
“睡觉还是有问题？给你开一些安神的药，好好睡觉。”
“开心一点，没事的。别老生气。”
“（病号服里）怎么光膀子？穿个背心，保护肚脐。”
跟着魏玮去查房，发现他很关注病人的衣食起居、情绪心理。
“现代疾病的特点之一是淤血，因为老龄化，导致微循环障碍的人特别多。”作为中国中医科学院望京医院脾胃病（消化）科主任，魏玮更多从中医角度阐释疾病成因，“中医讲七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这些情绪发动过度都和胃、肠、心、甲状腺等疾病的产生有关。”
魏玮本科学中医，硕士学西医，博士又学中医。他对中医西医的观点，颇有几分“白猫黑猫论”的感觉。
“医生是看病的，患者需要什么？需要看中医吗？需要看西医吗？需要看心理医生吗？不是，患者需要把病看好。他的目标和诉求很清楚：把病看好，我不管你用什么方法。”魏玮说。
中医西医并非“你是你、我是我”
2018年2月，国家中医药管理局、国家卫生计生委等部门联合印发了《关于开展重大疑难疾病中西医临床协作试点工作的通知》，后来又进行了项目增补，共确定了以溃疡性结肠炎（久痢）、结直肠癌、难治性高血压病等为代表的35种疾病、61个项目为重大疑难疾病中西医临床协作试点项目。
“目前，对这些重大疑难疾病的诊疗，不管是西医还是中医，都存在不足和短板。”魏玮说，“西医在诊断方面有一定的科学方法，但治疗上往往收效欠佳或不良反应明显；中医药治疗常常能收到良好的效果，但由于传统中医药体系和现代科学知识体系不同，往往缺乏高级别的循证医学证据。”
因此，面对重大疑难疾病的挑战，要综合使用中西医的力量联合攻关，从而达到临床疗效的最大化，形成预防、保健、诊断、治疗、康复五位一体的多学科协作重大疑难疾病防治体系。
魏玮对中西结合的理解是：“1+1要等于1，千万别两张皮——中医一套，西医一套。”在临床上，中医和西医并非“你是你、我是我”的关系，二者是从不同的维度去研究患者的同一个疾病，都是以患者为中心，以疗效为核心，将中医和西医的优势有机结合，弥补双方的不足，让患者最大程度受益，发挥医疗体系的临床实用性。
用科技让中药直达病所
不可否认，目前在中国的医疗保障体系中，中医还比较弱势。
“为什么中医就弱了？是西医太强大吗？我觉得还是科学技术起了非常重要的作用。比如内镜，这是科学技术的体现。很多信奉中医的人认为这是西医的东西，不接受。这就狭隘了。”魏玮说，“中医讲望闻问切，以前望是看外表，如今借助内镜能看进人体内部，它延伸了‘望’的范围。”
2021年5月12日，习近平总书记在河南省南阳市考察时指出，我们要发展中医药，注重用现代科学解读中医药学原理，走中西医结合的道路。
对此，魏玮深以为然。“以病人为中心进行临床问题的阐释、科学研究的阐释，这是正路子。实验室也好，实验平台、基础研究平台也好，都是提供一个方法，而方法就不管中医还是西医都可以用。”他说。
魏玮以溃疡性结肠炎、大肠息肉的临床诊疗举例：“改善肠道环境是直接治疗、预防复发的重要手段，围绕这一临床问题，我们科室在常规治疗的基础上，结合了中医外治法的中药灌肠，使药物能够直达病所，改善肠道环境。”
传统中药灌肠受技术限制，一般只能到达直肠乙状结肠交界，无法接触结肠更深部位的病变。为满足结肠深部给药的临床需求，魏玮团队应用经内镜肠道植管术（TET），用于中药肠道深部给药，改变了中药的用药途径，创新了中药给药技术。
这种技术不仅可以用于大肠息肉的防治，也可以应用于溃疡性结肠炎等炎症性肠病的治疗，在改善肠道环境、预防疾病复发方面提供了新的支持。
肠道是第二大脑，中西医不谋而合
“中医、西医围绕共同临床问题的优势互补，是有机融合；中医、西医与工程技术针对临床需求的强强联合，扩大了治疗优势，最大限度体现了医疗的实用性，有助于减轻患者病痛与社会负担。”魏玮说。
比如，以前人们一直认为是神经中枢对胃肠道起控制作用，现在发现不仅如此。肠道是第二大脑，对中枢也起到了非常重要的影响，脑肠互动异常会发生很多疾病——脑子有了病从哪治？从肠子治。魏玮说：“脑子的病太多了，癫痫、抑郁、焦虑、阿尔兹海默症、健忘、孤独症，都可以通过治疗肠道获得收益。我最近正在和国内顶尖研究团队合作，以这种思路治疗阿尔兹海默症，已经有两例见效的患者了。”
“脑病要治肠，肠病要治脑。”在魏玮看来，治胃肠道的病就一定要调脑子，调情绪，让病人睡觉安神。“一个人睡好觉、吃好、拉好就没毛病。人得了病，往往就这三件事出毛病。其实还是脑和肠的关系。”
《黄帝内经》讲“胃不和则卧不安”，说明古人早就认识到脑肠是互动的，胃肠不好就睡不好觉。罗马委员会2016年正式提出，脑肠互动异常是导致功能性胃肠病的一个病理生理学的基础。中医与西医、古人和现代科学技术，有不谋而合之处。
传承精华，守正创新。中医药是一个重大的原创突破口。魏玮和他的团队一直在做这方面的研究，提出了“调枢通胃”理论，希望能架起中西医生贯通的桥梁。中西医结合之路，他们还在继续探索。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328680.html
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2022-01-11 北京青年报
2020年度北京353万人次的健康体检数据出炉，男性和女性参检者中排名最靠前的十大健康问题也随之曝光。其中血脂异常、超重和脂肪肝等问题在男士中最为突出。而困扰女性的最大健康问题则依次是乳腺增生、甲状腺结节和血脂异常。面对这些身体的预警信号，我们要怎么办？针对11个常见异常指标，专家开出健康处方，请查收。
血脂异常、超重、脂肪肝成“通病”
日前，《北京市2020年度体检统计报告》（以下简称《2020年度报告》）正式发布，向社会发布2020年全市中招、高招等专项体检和居民健康体检情况,并提出健康管理建议。
该报告由北京市体检中心、北京市体检质量控制和改进中心联合首都医科大学公共卫生学院和北京市疾病预防控制中心共同编纂。
北京青年报记者注意到，在参加健康体检的353万人中，受检男性和女性排名前十位的异常体征不尽相同。不过，血脂异常、超重(肥胖)、脂肪肝、幽门螺旋杆菌阳性等异常体征却是“通病”。统计分析显示，检出率排名靠前的为血脂异常、超重和脂肪肝等慢性非传染性疾病相关的危险因素。
《2020年度报告》中提到, 随着人们生活方式的改变，血脂异常、超重(肥胖)、高血压、脂肪肝检出率一直居高不下，这些机体代谢异常随着时间的推移将会在一定程度上导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等，是心脑血管系统疾病的危险因素，对人类健康有着潜在的严重威胁。
男性排名前十位的异常体征分别是：血脂异常、超重、脂肪肝、甲状腺结节、 骨量减少/骨质疏松 、 血尿酸升高、 幽门螺杆菌阳性 、肥胖、血压增高、颈动脉斑块；
女性排名前十位的异常体征分别是：乳腺增生、甲状腺结节、血脂异常、骨量减少/骨质疏松 、超重、痔疮 、幽门螺杆菌阳性、脂肪肝、龋齿、子宫肌瘤。
雷区扫描：血脂异常
最新统计结果显示，总体人群血脂异常检出率、男性及女性人群血脂异常检出率分别为 33.07%、37.85%和 27.91%。男性血脂异常总体检出率明显高于女性，尤其是在 50 岁以前的各年龄段，血脂异常比例都明显高于女性。
健康处方：
血脂异常是心血管疾病重要的危险因素之一。血脂异常除遗传因素外，还明显与饮食及生活方式有关，无论是否进行药物治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
对于血脂异常的个体，需要控制膳食胆固醇摄入，更应限制摄入富含饱和脂肪酸的食物，包括大部分饼干、糕点、薯条、土豆片等油炸食品和加工零食。这些食物的制作过程往往会使用（人造）黄油和奶油、可可脂等，容易含有较高的饱和脂肪酸及反式脂肪酸。
烹调油则最好选择菜籽油、玉米油、葵花籽油、橄榄油等植物油，并调换使用。
生活方式干预，推荐坚持规律的中等强度代谢运动，建议每周5至7天、每次30分钟；严格戒烟，限制饮酒；改善睡眠，不熬夜。
雷区扫描：血压增高
本次统计结果显示，总体人群（男+女）、男性及女性血压增高检出率分别为14.20%、17.37%和10.66%，且高血压在各个年龄段均存在，检出率随年龄增大逐步升高。
健康处方：
改善高血压相关的危险因素，如高钠摄入量、低钾摄入量、肥胖、饮酒、缺乏体育活动和不健康饮食，对于预防和控制高血压具有重要作用。
日常生活管理。养成良好的生活方式，平衡膳食、减少钠盐摄入、控制体重、戒烟戒酒、积极运动。此外，坚持日常监测血压情况，控制血压，可进行家庭血压监测。
雷区扫描：骨量减少和骨质疏松
本次统计结果显示，人群中骨量减少和骨质疏松检出率随年龄增长呈上升趋势。女性50岁后，骨质疏松检出率迅速升高。在60至69岁年龄段达到高峰（27.09%）。绝经后机体雌激素水平明显下降是主因。其对成骨细胞刺激减弱，破骨细胞活动增加，骨代谢逐渐呈现负平衡状态，从而加快骨量流失速率。
健康处方：
骨量减少和骨质疏松是可预防的疾病。主要防治方法包括运动疗法、营养疗法和药物疗法。有研究指出，对于绝经后女性，骨矿物质的增加在很大程度上取决于饮食中钙的充足供应，同时适量的体育活动也能减缓骨质流失的速度。
雷区扫描：甲状腺结节
2020年北京市体检统计结果显示，甲状腺结节检出率在总体人群、男性人群和女性人群中分别为28.97%、26.16%和32.09%，且在各年龄段女性甲状腺结节检出率均高于男性。
健康处方：
虽然近年来甲状腺结节检出率以及甲状腺癌检出率都在提高，但是甲状腺癌相关死亡率却未发生显著变化，这是由于甲状腺癌中 95.1%为甲状腺乳头状癌。而在这其中超半数为直径≤10mm 的甲状腺乳头状微小癌。这部分患者大多数可能终身不出现临床症状。因此，对低危患者可以积极监测而非手术切除。
为了避免甲状腺结节的过度诊断和过度治疗，我国发布了相应的“分层指南”，确定哪些结节需要细针穿刺活检。
雷区扫描：超重、肥胖等
统计结果显示， 男、女性超重和肥胖的检出率在70岁以前呈现上升趋势，腰臀比异常检出率随年龄增长一直呈上升趋势。40至69 岁男性超重和肥胖检出率较高，这可能与工作压力、生活和饮食习惯等相关。
健康处方：
请记住这个行为矫正目标“3-2-1-0”：“3”代表每天至少吃3拳头大小的蔬菜，“2”代表每天吃肉不超过2个手掌心大小，“1”代表每天至少10000步的运动量，“0”代表每天不吃含糖零食。
雷区扫描：脂肪肝
2020年北京市体检人群脂肪肝检出率为22.69%。其中，男性检出率为29.84%，女性检出率为14.81%。且男性在60至69岁年龄段检出率最高，女性在70至79岁年龄段检出率最高。
健康处方：
减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其合并症最为重要的治疗措施。
适当控制膳食摄入量，建议每日减少500至1000kcal热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物、ω-3脂肪酸及膳食纤维摄入；
一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。
避免久坐少动，选择能坚持下去的体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。
限制饮酒量，多饮咖啡和茶可能有助于脂肪肝患者康复。
雷区扫描：龋病
龋病是最常见的口腔疾病之一，其在女性前十位重大异常指标中排在第九位。本次统计结果显示，总体人群、男性及女性龋病检出率分别为13.21%、11.95%和14.56%；18至29岁和30至39 岁的检出率高于40岁以上各年龄段。
健康处方：
菌斑控制：菌斑是龋病发生的始动因素，机械清除菌斑是最重要的防龋方法，包括使用含氟牙膏刷牙、使用牙线、牙间隙刷等。
控制糖的摄入：少吃零食，远离含糖饮料，降低摄糖频率，摄糖后白开水漱口，减少食物残留。
定期口腔检查：建议每隔6至12个月进行1次口腔检查。对于龋易感者，缩短复查时间，必要时进行专业涂氟。
雷区扫描：子宫肌瘤
2020年子宫肌瘤在女性体检检出的前十位异常指标中排在第十位。最新数据显示，子宫肌瘤检出率随年龄增长呈现先升高后下降的趋势，50至59 岁年龄组检出率达到峰值。
健康处方：
子宫肌瘤的确切病因尚未明了，其发生发展可能与一般健康状态、饮食、激素和遗传均有关。因此，合理膳食，减少红肉的摄入，保持良好生活习惯，控制不良情绪，降低环境污染等，对于减少子宫肌瘤的发生和发展具有重要意义。
子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，而超重、肥胖可导致胰岛素抵抗雌激素代谢和降低性激素结合球蛋白水平，从而增加子宫肌瘤的患病风险。因此，保持体重和腰臀比在正常范围，可在一定程度上预防子宫肌瘤的发生。
如发现肌瘤无须慌张。无症状肌瘤一般不需要治疗，如果发现肌瘤增长快速，尤其是绝经后女性，需要及时就医。
雷区扫描：颈动脉粥样硬化
通过对男女各年龄段内–中膜厚度（IMT）增厚、颈动脉斑块、颈动脉狭窄检出率进行比较，发现40岁开始检出率均明显升高，颈动脉狭窄检出率在80岁以后出现拐点。
健康处方：
动脉粥样硬化除常规抗氧化、抗炎和降血脂治疗外，专家建议每周至少运动 60 分钟，运动方式包括有氧运动、高强度间歇运动等，均能改善颈动脉粥样硬化，且有氧运动的改善效果更为全面。
此外，高血压、糖尿病患者应在医生指导下将血压、血糖控制在合理范围内。血脂异常患者根据个体情况使用降脂药物。
在日常活动中要控制饮食，减少饮食的热量，每天保证400g的蔬菜和水果，多吃谷物和豆类食物。不同种类的坚果以及相关的饮食抗氧化剂（如多酚和维生素 E）可以改善体内与氧化应激有关的生物标志物水平，从而有助于减缓动脉粥样硬化的进展。尽可能减少含脂肪多的食物如肥肉等的摄入，每天食盐量应小于 6g，尤其是高血压患者。
合理补充维生素D，血清维生素 D 水平与冠状动脉病变严重程度具有独立相关性。
雷区扫描：空腹血糖升高、糖化血红蛋白升高
空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）测定可单独用于糖尿病的人群筛查。以空腹血糖≥6.1mmol/L为标准，本次总体人群、男性人群及女性人群空腹血糖升高检出率分别为10.91%、13.79%和7.79%。糖化血红蛋白升高检出率分别为8.54%、10.21%和6.49%，且两项指标男性的检出率明显高于女性。
健康处方：
糖尿病前期不仅标志着发生糖尿病的风险增加，而且与心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病的风险增加相关。糖尿病前期包括空腹血糖受损、糖耐量受损和空腹血糖受损+糖耐量受损三类人群。建议这类人群通过饮食控制和运动降低糖尿病的发生风险，具体包括：
使超重或肥胖个体体重指数达到或接近24kg/m2，或体重至少下降7%；每日饮食总热量至少减少400～500kcal，超重或肥胖者应减少500～750kcal；饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；每人每天食用盐的摄入总量不超过5g；中等强度体力活动至少保持在150分钟/周；若上述干预措施半年效果不佳，可考虑药物干预。
雷区扫描：血尿酸升高
2020 年，血尿酸总体人群、男性人群及女性人群血尿酸升高检出率分别为 14.94%、21.18%和8.11%。
男性人群血尿酸升高检出率高于女性，但不同年龄段人群检出率分布特征不同。男性人群血尿酸升高主要见于20至50岁人群，50岁后血尿酸升高检出率逐步下降。女性人群检出率随年龄增长逐步升高，50岁以后血尿酸快速升高。
健康处方：
血尿酸升高与经常饮酒和超重肥胖、血脂升高、血糖升高等代谢性指标异常密切相关。有血尿酸升高倾向的人群，要注意改变生活方式，建立良好的工作习惯，避免加班熬夜；坚持体育锻炼，调节身体代谢机能；定期体检，监测血尿酸水平。通过控制血尿酸水平，预防痛风发作，防止尿酸结晶引起的器官损害。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328708.html
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2022-01-11 中国青年报
“手术一时爽，修复难上天。一次因冲动进行的低价且不专业的（医美整形）手术，后面可能10年都在漫漫维权路上，并且可能要花几十倍、上百倍的钱去修复。”中国医学科学院整形外科医院整形外科副主任医师石蕾曾在她的微博账号上直言不讳地这样说。石蕾坦言，她现在做的近一半的手术，都是为医美整形失败的患者进行修复。
在众多整形修复的患者里，李洋（化名）让石蕾印象最为深刻。“烂脸”对于李洋来说，是一种写实描述而不是夸张的修辞。石蕾第一次见到李洋时，她的额头连着半个头顶都已经没有了皮肤，红色的皮下组织直接裸露在外面，大约有一个巴掌大小。
李洋仅仅是注射了某种材料——一种微创操作。当李洋找到石蕾时，石蕾发现“超声核磁的分辨率都不足以定位她面部广泛分布的小剂量材料。”也就是说，李洋的脸上弥散着注射进去的材料，而材料是什么，李洋自己并不知道，医生更是无从知晓。
石蕾告诉中青报·中青网记者，相对于割双眼皮、隆鼻等传统整形项目，近几年发展非常迅速的是包括注射某种材料在内的非传统整形项目，比如水光针、肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白等注射都属于这一类。此外，还有声、光、电类项目，比如超声刀、激光、热玛吉等。
注射类整形项目，因为属于微创操作，所以给大众造成了一种“不会有什么风险”的错觉，而事实并非如此。石蕾说，曾经风行一时的奥美定，学名聚丙烯酰胺水凝胶，一种无色透明类似果冻状的液态物质，“据说损害了几十万名中国女性的身体，而且真实的数据，可能比这个还要多。”
2006年，因疑似不良事件和患者投诉，奥美定被国家药监局叫停，当年《新京报》报道：“全国到目前注射奥美定的消费者有多少并无精确统计，北京协和医院整形外科主任乔群教授曾保守估计，至少有30万人”。
奥美定被称作人造脂肪，可以用来填充身体的多个部位，被不少女性用来隆胸。该材料注射进身体之后，会游走于身体各处，损害身体的神经系统和器官组织，有女性在用奥美定隆胸后乳房坏死，不得不将其切除。
除了注射类整形项目存在风险，其他整形手术也都有风险。2021年5月，杭州一名女子因做吸脂填充手术而不幸离世的消息一度引爆网络。
医美整形失败后的维权也较多见，2016年至2020年，北京朝阳区人民法院受理的医疗美容纠纷案，占同期医疗纠纷案件数比例从10.8%上升至27.0%。
不断曝光的负面消息并没能打击求美者的积极性。中国整形美容协会发布的年度报告预测，2022年中国整形市场规模将达到3000亿元。据艾瑞咨询发布的《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》（以下简称《白皮书》）显示，2019年，中国医疗美容市场规模达到1769亿元。这个规模还是当年增速降低至22%的结果。
不开刀的医美也有很大风险，“修复难上天”
中国医美整形行业的迅速扩张背后存在着诸多问题，找石蕾做修复的患者在不断增多。李洋找到石蕾时，几乎是哭着求她做修复，因为“烂脸”严重，且精神状态不稳定，李洋已经被多位医生拒诊。石蕾用了近一年时间、4次手术才为李洋做好修复。
因为部分皮肤已经溃烂缺失，石蕾为李洋的头皮埋置了像气球一样的扩张器，把皮肤撑大，以补足缺失的部分。经过修复，“她至少可以比较正常地融入人群，走在路上，不会被看作一个怪物”。
在石蕾看来，李洋是幸运的，至少她融入了正常生活，而有一些患者因为注射不明材料甚至会失明、偏瘫，“所以说，不开刀的医美也一样有很大风险，不是到美容院做个脸那么简单，大家其实是把医美的风险看得太轻了。”石蕾说。
《白皮书》显示，目前医美市场上流通的针剂正品率仅为33.3%，即每3支针剂当中，就有两支是水货、假货等非法针剂。已经被国家明令禁止7年的奥美定，现在依然披着玻尿酸的外衣混迹于医美整形市场。
网友米米曾在网上分享过自己注射奥美定之后的惨痛经历。她在额头、卧蚕、山根、鼻梁、鼻头和下巴注射过奥美定。结果鼻头发生了皮肤破溃，米米又不得不去做奥美定取出手术，但是由于奥美定已经广泛渗入组织中，还把米米的一根血管彻底堵死，所以最后只能把一些“肉和组织一起挖出来，整个皮下就空掉了”。后来，米米又做了3次鼻部整形，包括在鼻头垫了一块自体肋骨，鼻头上依然有一处无法消除的凹痕。
如果把所有整形失败的人比喻成一座冰山，那么露在水面上可以被看见的一角，是因整形而去世以及被曝光的极端案例，而水面下的主体部分是众多像李洋、米米这样的人，整形虽然没有危及她们的生命，但她们同样是不规范、甚至是不合法整形操作的受害者。
被熟人给坑了
石蕾告诉中青报·中青网记者，她接诊的修复患者中，有很多是因为熟人介绍而去做医美整形，李洋就是这样的典型案例。李洋在医疗器械行业工作，经同事介绍买了某种材料后，就和同事在家相互注射，“根本不知道注射了什么，一些未知的材料会被商家用各种噱头包装，无法分辨它的真实成分。”石蕾说。
糕糕是医美整形行业的从业者，她告诉中青报·中青网记者，有很多专业水平比较差的整形机构，对外推广时会夸大整形后的效果，比如广告里很少有整形者的前后对比图，而是直接宣传整形后的“网红脸”。这些机构的从业人员为了赚取提成，不断介绍熟人来整形。
糕糕说，对于普通人，如果自己在医美整形方面需要从无到有做功课、查资料、选机构，比较费事费力，但是如果有熟人帮介绍，再加上机构看起来让人心动的宣传，很多人就经不住诱惑了。“如果需要你自己去做功课的话，还可能会看到整形失败的案例，然而如果只听熟人介绍的话，就只会看到成功的案例。”糕糕说。
北京朝阳区法院经办的医美整形案件的详细数据进一步说明，不少求美者在不正规、不合法的整形机构里成了待宰的羔羊。这些案件中，机构存在过错情形的占96.9%，操作不当的约占90.8%，涉及欺诈、虚假宣传的占72.1%，涉及医师或其他专业技术人员无相应资质的约占61.9%（同一案件可能主张多项过错情形）。
针对医美整形机构的夸大甚至是虚假广告行为，2021年6月，国家卫健委联合7个部门联合出台的《打击非法医疗美容服务专项整治工作方案》（以下简称《工作方案》）明确要求：“依法规范医疗美容服务信息和医疗广告行为，严厉打击虚假医疗美容类广告、信息以及不正当竞争行为”。
医美整形本质上是一种医疗行为
《工作方案》明确指出：“医疗美容活动涉及人民群众身体健康和生命安全，必须依法取得医疗机构执业许可证才能开展执业活动。任何单位和个人，不具备法定条件，不得开展医疗美容服务，不得违法采购、使用医疗美容类药品和医疗器械，不得发布医疗广告或变相发布广告。”
“医美整形本质上是一种医疗行为。”石蕾说。所有涉及老百姓生命健康的医疗行为都存在风险，为了把这个风险降到最低，医生会进行漫长的学习、训练，最后还要经过严格的考试筛选。
石蕾表示，合格的整形医生必须取得执业医师证明，考取下来平均需要5-8年的时间，其中要经过正规大学的系统学习和多年的实习，考取执业医师证明后还要经过至少两年以上的积累才能够独立操作医美整形项目。
2018年，中国数据研究中心和中国整形美容协会医疗风险管控中心联合发布的《中国医美“地下黑针”白皮书》指出，我国医美行业的合规执业者大约只有1.7万名，而非法执业者数量却超过15万名。这些非法执业者中不乏只经历几个月、甚至几周培训的美容师、美甲师、美发师等，他们穿上白大褂，摇身一变成为“整形医生”。
现实是，很多消费者并没有把医美整形看成一种医疗行为。石蕾说，有的人觉得和去饭店吃顿饭一样轻松。像李洋这种在家往自己脸上注射材料的人不在少数，不少网络博主在小红书、抖音等网络平台上分享自己在家打水光针的经历，并告诉网友，整个过程轻松、简单。这其实是非常危险的。
找石蕾做修复手术的患者，绝大部分都不是第一次做修复。糕糕说，一些不正规的医美整形机构承诺做了不满意可以重新做，然而第一次做不好的话，后面其实也很难做好。
对于想要进行医美整形的求美者，石蕾建议，要去正规的医院或者机构，找有相关资质的医生。此外，还需要认真做功课，不能仅凭一些宣传广告就做出选择，尽量避免“手术一时爽，修复难上天”的悲剧。
摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0111/c14739-32328731.html
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《每日剪报》编发人员：
采集：骆念 白智彤
编排：聂孝汉
审校：张卫
