治疗如下:
一:膝骨关节炎的治疗强调阶梯性治疗,综合性治疗。一般以保守治疗为主。主要包括了口服和外用药,肌肉的锻炼,生活方式的改变。这是初步的治疗方案。你有没有药物过敏呢?如果没有药物过敏(尤其是磺胺类药物)的话,可以考虑下面的用药方案。有任何药物过敏还请告知我一下,我调整用药。
药物:
1.口服塞来昔布片/胶囊,一次一片/颗,一天1-2次;
2.口服安必丁(双醋瑞因胶囊),每次一颗,一天2次,早晚各一次;
外用药的话:
1.白天外用扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),涂抹痛的地方,每日多次(一般三次),抹完可以增加热敷或者电疗;
2.外用氟比洛芬凝胶贴膏,是一种贴膏,晚上贴患处。
3.外用药也可以选一种来用就可以的,如果只用一种,就不用区分白天和晚上,一起用即可。
用药注意:
1.这个药你可以照着或者打印出来去外面药店购买,也可以去医院开,都是一样或者类似的。
2.安必丁(双醋瑞因)吃了如果有腹泻,就减半,改成一天吃一次。这个药吃了小便有可能发红,是正常的。
3.如果算下来觉得费用稍高,也可以照着处方去药店买同类型的国产仿制药,不需要同一个品牌,进口的要贵一些,国产的效果也可以的。
具体药物剂量还要参考一下说明书,品牌不一样的话会有差异
锻炼:
1)锻炼主要是要锻炼股四头肌和腘绳肌。股四头肌是大腿前方的肌肉,最简单的就是直腿抬高锻炼,躺着的时候,膝盖打直,抬腿放下再抬腿。每组5-10分钟,每次1-3组。期间一定要膝盖打直哈。 2)腘绳肌是大腿后方的肌肉,在膝盖弯曲的过程中起到稳定的作用。可以选择臀桥(双腿和单腿)、锻炼主要是要锻炼股四头肌和腘绳肌。股四头肌是大腿前方的肌肉,最简单的就是直腿抬高锻炼,躺着的时候,膝盖打直,抬腿放下再抬腿。每组5-10分钟,每次1-3组。期间一定要膝盖打直哈。弹力带抗阻力下弯曲膝盖的锻炼方式。可以去网上学习一下,例如在某音或者小某书平台都可以检索到(股四头肌锻炼+腘绳肌锻炼)。3)此外,现在我们最新的研究也推荐一个摆腿运动(甩腿运动),具体是脚下垫一个砖头等硬的物品抬高20-30cm,这样另外一条腿就腾空了,手扶着墙、门等安全的区域,往前后甩腿,这个动作也可以促进关节的恢复,这个在网上也可以查到的动作示范。4)这些动作,做的时候要注意安全,循序渐进的锻炼,不要一下子强度太大。
改变生活方式:
少爬山少爬楼少下蹲,这些动作都比较伤膝盖。步行不限制。推荐进行游泳、骑自行车(非竞技)这些对下肢关节负担较轻的运动。如果体重较大的话,还需要适当的减重,以减少下肢关节的负担。
建议以上方案治疗4-6周,根据症状缓解情况进一步调整用药。膝关节骨关节炎虽然用药无法逆转疾病的进展,但是症状是可以缓解的。










