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德安县总医院人民医院院区2025年5月19日-5月23日共开展手术91例。
泌尿、结直肠外科 经尿道膀胱镜膀胱病损电切术+经尿道左侧输尿管支架置入术
患者殷某，男 ，67岁，因发现膀胱肿物13天来德安人民医院就诊，患者既往在我院行输尿管结石手术，术中发现左侧输尿管口周围有一2cm菜花样肿物，取少量肿物送病理检查提示尿路上皮乳头状瘤，低级别尿路上皮癌不排外，诊断：“膀胱占位性病变、输尿管支架置入术后”，在气管插管全麻下行经尿道膀胱镜膀胱病损电切术+经尿道输尿管镜左侧输尿管支架置入术。术中完整切除膀胱肿物至肌层，取出膀胱肿物标本予家属过目后送病理检查，随后膀胱镜检查未见明显肿物。术后予表柔比星膀胱灌注。患者及家属满意度高，等待病理结果行进一步治疗。
手术医生：熊宝廷 黄子权
妇科手术展播（—）腹腔镜下子宫内膜癌分期手术
患者，女，60岁。因绝经后阴道流液半年余入院，阴超示宫腔内占位可见一大小约53*22mm的等回声团，且血流丰富。于5月8日行宫腔镜检查及宫腔镜下宫腔占位活检术。术后病理子宫内膜样腺癌。于5月15日行腹腔镜下子宫内膜癌分期手术（腹腔镜经腹全子宫切除术,+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术,+腹主动脉旁淋巴结切除术），手术顺利，术中出血少.患者术后第一天可自主下床活动，患者目前处于愈合当中。子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤，多见于围绝经期和绝经后女性。当绝经后出现异常阴道出血及排液，需及时就医。宫腔镜检查及宫腔镜下组织活检可提高诊断率。我院妇科常规开展宫腔镜下各类手术。
手术医生：陆小娟，熊丽萍 梁爽
妇科手术展播（二）：宫腔镜宫颈黏连松解+子宫内避孕器取出术
患者61岁，绝经11年，要求取环。入院完善相关检查及术前准备。5月16日行静脉麻醉下宫腔镜检查+子宫内避孕装置取出术，术中宫腔镜检查发现宫颈黏连，环嵌顿于右侧宫角，子宫颈黏连松解，子宫内避孕装置取出，操作顺利。术后一天出院。患者痛苦小，恢复快。
科普：子宫内避孕装置，俗称节育环，一般在环移位、异常出血、腹痛、感染等情况需立即取出，绝经一年左右可取出，避免绝经后子宫萎缩环嵌顿几率上升，绝经后期感染风险。
手术医师：陆小娟，闵江江
神经外科、甲乳、血管外科手术（一）：单侧甲状腺癌根治术：
患者女性，62岁，因头体检发现甲状腺结节2个月，彩超提示：甲状腺双侧叶结节，右侧叶均考虑TI-RADS 4b类。遂在全麻下行右侧甲状腺腺叶切除术，术中冰冻示：（右侧甲状腺，切除标本）多发性甲状腺乳头状癌，肿瘤大小：0.8*0.7*0.5立方厘米和0.5*0.4*0.4立方厘米。遂右侧甲状腺腺叶切除+峡部切除+中央区淋巴结清扫术，现患者术后恢复良好，无声音嘶哑、饮水呛咳，恢复良好。
术后病理：
手术医生：杨明海、吕卿、付方平
神经外科、甲乳、血管外科手术（二）：右颈内动脉内膜剥脱术：
患者47岁男性，因头晕2个月入院。彩超提示：彩超检查提示右侧颈内动脉起始处粥样斑块形成并管腔闭塞，双侧颈动脉及右侧锁骨下动脉起始处粥样斑块形成。
遂行全脑血管造影（DSA）：
遂在全麻下行右颈内动脉内膜剥脱术。
术中：
颈内动脉内膜标本：
患者手术顺利，术后恢复可。无头痛头昏。目前在住院恢复中。
手术医生：杨明海、吕卿、吴小星
来源 | 德安县人民医院
编辑 | 王仕宇
初审 | 刘俊冬
复审 | 梅秀群
终审 | 陈福东
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