对于绝大多数脊髓损伤伤友来说,需长期甚至终身借助间歇导尿排空膀胱。因此,在开始进行间歇导尿前充分了解导尿管的产品特性及不同材质导尿管的差异是十分必要的。而对于”导尿管“这个大家生活中的新朋友,您又了解多少呢?医护专家告诉我们:间歇导尿管的合理选择和正确使用,可有效减少潜在并发症的发生[1,2].接下来,让我们仔细说一说间歇导尿管选择时应该考虑哪些方面:
导尿管的材质
最常见间歇导尿管的材质有医用级聚氯乙烯(PVC)。这类导尿管生产时需添加塑化剂(邻苯二甲酸酯)以增加导尿管的柔软度。然而已有多项研究报道指出邻苯二甲酸酯具有致畸致癌和生殖系统毒性的危害风险[2],因此,出于健康考虑,尤其是有生育需求的伤友们,长期使用应谨慎选用聚氯乙烯材质导尿管。
随着技术发展,新型环保材质导尿管的出现为伤友们提供更多选择。例如,康乐保润捷®导尿管所用的聚氨酯(PU)材质在不添加塑化剂的情况下具有一定的弹性和硬度,让伤友们在导尿过程中容易持握和控制尿管,特别是针对手功能障碍或刚接触间歇导尿的新伤友,具有一定硬度的尿管在插管过程中更容易受力,有助于操作成功,更加降低污染尿管的风险。
导尿管的尺寸
男女尿道的生理结构不同决定了导尿管尺寸(长度和外径)选择差异:
不同导尿场景对导尿管长度需求不同,可按需调整。如女性伤友卧床导尿时,为避免因导尿管过短而接尿不便,可选用更长一些的男用导尿管。
选择直径足够大的导尿管可确保尿液的顺畅引流,减少尿道创伤风险。
导尿管的头部
导尿管的引流孔眼
由于导尿是侵入性操作,粗糙的导尿管会直接损伤尿道粘膜。因此,建议优先选择引流孔眼出足够圆润光滑无锋口的导尿管。
导尿管的润滑方式
充分润滑导尿管可最大限度减少摩擦,在插/拔管时保护脆弱的尿道黏膜,减少导尿相关损伤和出血发生风险。目前,市面上常见的导尿管主要分为:亲水涂层及无涂层导尿管两种,主要区别见下图。
由图可见,以康乐保润捷导尿管为例的亲水涂层导尿管,其表面包裹一层无毒且不参与人体代谢活动的亲水性聚合物,吸收水分后膨胀形成不易脱落的光滑保护膜,可显著减少摩擦力,降低尿道损伤和插管困难,也可减少尿路感染的发生,是间歇导尿较为理想的选择。有证据支持神经源性膀胱患者,特别是完全性脊髓损伤伤友,因疼痛感觉减退或缺失,更应该使用亲水涂层导尿管,避免插管过程中尿道损伤/刺激,改善生活质量
此外,亲水涂层导尿管打开包装即可使用,其表面独特的亲水涂层使用时无需加水或润滑剂,使用更为便捷,有助于帮助伤友们将间歇导尿更好地融入日常生活。
来源:康乐保关爱伤友之家
如有侵权 马上删除
往期推荐 ●●
// 1
|脊髓损伤后小便失控问题
// 2
|脊髓损伤截瘫大小便失控怎么护理?
// 3
|同侪陪伴|破茧成蝶
// 4
|[康复科门诊推荐]江苏省人民医院
别忘了关注“脊髓损伤者关爱行动”微信公众号,点击分享给更多的人!
扫描二维码
关注我们
脊髓损伤者关爱行动
微信号 : zgjsssgalm1122












