- 欧洲地区器官储运组织认定的腹部器官保存液
- 北美和南美主要器官移植中心优选保护液,在亚洲和非洲各移植中心同样稳步增长
- 适用于多器官获取(心脏,肝脏,肾脏,胰腺,复合组织)
- 为包括来自停跳心脏供体的多种器官提供可靠保护
- 低钾浓度(10mM)带来高系统性耐受
- 低粘度确保对器官的较好灌注
- 高缓冲能力溶液
- 即开即用
CUSTODIOL
UW (ViaSpan)
成份
低K+
高K+
黏度 (1°C)
低: 1.8cP, ≈水
高: 6.2cP
流动性
更高: x3
更低
降温
更快
更慢
添加剂
即装即用
许多: e.g. 新鲜的谷胱甘肽
过滤
无需
需要
冲洗
(移植前)
无需
必须 (由于高K+浓度)
不良事件
无
心脏停搏
原位保护
心脏,肾脏,肝脏
不能
由威斯康辛大学开发的UW液含有高浓度K+(125mmol/l)。理论上,高钾浓度的好处是心脏停搏更快,以及能量消耗更少。然而,动物研究表明,高钾溶液对冠状动脉血管内皮是有害的,这与目前的临床研究和其他动物研究一致。高钾导致肌细胞去极化,酶功能障碍,细胞膜稳定性降低以及钙离子的螯合。(quote from Garlicki M, Kołcz J, Rudziński P, Kapelak B,Sadowski J, Wójcik S, Pietrzyk E, Frasik W, Drukała J, Dziatkowiak A. Myocardial protection for transplantation. Transplant Proc. 1999 Aug;31(5):2079-83)
10) According to table 1 in Ringe B, Braun F, Moritz M, Zeldin G, Soriano H, Meyers W. Safety and
efficacy of living donor liver preservation with HTK solution. Transplant Proc. 2005;37:316-319
- 对来自ECD(扩展标准供体)和DCD(心脏死亡捐献供体)移植均有更佳灌注效果
- 低粘度溶液能更好的冲洗包括胆道周围小毛细血管在内的微循环,对灌注来自DCD的器官更加有效
- 其他溶液在零摄氏度以下形成腺苷晶体,这会进一步加剧再灌注后的微循环障碍
- 晶体溶液比胶体溶液更能从DCD器官的微血管中冲洗淤滞的血液
- CUSTODIOL溶液有助于防止不想要的血液成分的粘连(如白血球)
- 高浓度的组氨酸缓冲液可以抵消无心跳供者缺血器官的乳酸酸中毒
8) Fung JJ, Eghtesad B, Patel-Tom K. Using livers from donation after cardiac death donors –
a proposal to protect the true Achilles heel. Liver Transpl. 2007 Dec;13(12):1633-6
9) Mangus RS, Fridell JA, Vianna RM, Milgrom MA, Chestovich P, Chihara RK, Tector AJ.
Comparison of histidine-tryptophan-ketoglutarate solution and University of Wisconsin solution in extended criteria liver donors. Liver Transpl. 2008 Mar;14(3):365-73









