内容转载来源：江西省中西医结合医院肛肠科
内痔套扎技术
江西省中西医结合医院肛肠科
浅谈痔疮
痔疮是临床上一种最常见的肛门疾病，常言道“十男九痔”、“十女十痔”，可见痔疮发病之广。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。痔的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。随着生活条件的不断改善，痔疮的发病率也越来越高。痔疮困扰着人们，影响正常的工作、学习、生活。患痔疮初期容易被忽视,往往病情严重后才来就诊，此时已经错过了保守治疗的最佳时期。手术治疗才能解决根本问题。
内痔的临床治疗方法
从一刀切到微创
内痔治疗走上了精细化道路
随着微创理念的普及以及人们对内痔发病机制研究的不断深入，内痔的手术治疗也走上了变革，迎来了自己的“微创时代”—在治疗目的上，从切除痔疮到强调改善症状即可，旨在保护肛管的功能；在手术方式上，从传统的手术切除逐渐向微创无创手术过渡，逐渐走上了精细化的道路。
对此，中国工程院院士郎景和教授曾强调：微创是一种治疗原则和观念，而不仅仅是一种手术途径。微创这一治疗原则和观念强调的是用最小的创伤，让患者获得最大的受益。
在保护正常的肛管直肠粘膜情况下，消除和缓解临床症状，不应过分治疗，尽量可能保护肛垫组织为原则。综合国家十二五中医肛肠诊疗方案和痔疮治疗的国际、国内的术式方法，对应症状采用不同的治疗和术式方法。
从痔疮患者的角度来说，越简单、越有效、痛苦越小的方法是最被接受的疗法。相对其他痔治疗技术而言，内痔套扎技术基本原理就是利用套扎器将特制胶圈套入到内痔的黏膜基底部，利用胶圈的弹性阻断痔的血运，痔会发生缺血、坏死、脱落而愈合。方法是，通过手动抓持式或负压吸引式套扎器，将需要套扎的黏膜钳吸入，然后将胶圈扎在黏膜根部。一般经过1周左右，被扎起来的黏膜就会坏死脱落，痔核脱落时可能会出血，脱落处形成的小溃疡愈合后，会使周围组织固定在内括约肌上。
内痔套扎器
内痔套扎器的优势
一、套扎治疗的全过程实现了自动化，省时，省力，实用，简便；
二、单独一人即可完成操作，耗时仅5～10分钟；
三、无需麻醉，无需住院，即做即走，价格便宜；
四、痛苦轻微，并发症罕见；
五、术后不遗留瘢痕，不破坏直肠与肛管的正常结构和外观，为后续治疗带来极大的便利。
内痔套扎器使用说明
一、取膝胸位或侧卧位，术野皮肤常规消毒；
二、肛门镜内管和外管外壁涂抹润滑油，缓慢推入肛门，取出肛门镜内管，显露齿状线和内痔块。旋转肛门镜外管，将病灶部位暴露在槽口处；
三、将套扎器枪管口与痔疮充分接触，启动负压吸引器，然后关闭排气口开关，将痔疮吸入管口；
四、保持负压，缓慢转动击发滚轮，直至张力释放套扎圈，即可将套扎圈套紧在病灶根部，完成套扎；
五、松开排气孔开关，解除负压，将枪管缓慢离开已套扎的痔疮。
温馨提示
怎样减少痔疮的发生
痔疮是一种常见的肛门疾病，它的发生一般与以下因素有关：便秘、长时间久坐、肥胖、妊娠、剧烈运动、饮食不当等。以下是一些建议，可以帮助减少痔疮的发生。
1. 饮食调理：保持饮食健康均衡，多摄入蔬菜、水果和高纤维食物，有助于促进肠蠕动，减少便秘。增加膳食纤维的摄入可以通过吃全谷类食物（如糙米、全麦面包）、豆类和蔬菜果实（如豌豆、豆类、胡萝卜、土豆、柑橘类水果）来实现。
2. 养成良好的排便习惯：避免过度用力或过长时间排便，避免久坐或过度的紧张情绪。当感到大便来临时，尽量及时排便，不要憋便。
3.保持肛门清洁与卫生：正确清洁肛门区域是预防痔疮的关键。用温水轻轻清洁肛门区域，避免使用过度力量擦拭，以免引起刺激。可以使用无香料、无酒精的湿纸巾或沐浴露清洗。
4.提高肛门血液循环：长时间久坐是痔疮的一个重要诱发因素，因此，应尽量避免长时间坐在同一位置。可以适当活动一下身体，避免久坐或久站。也可以试着使用垫子或坐垫，减轻肛部压力。
5.养成健康的生活习惯：保持适度的运动量，避免长时间保持同一姿势，避免剧烈运动和过度用力。
6.注意体重控制：肥胖会增加腹部压力，导致痔疮的发生。因此，保持合理的体重，通过均衡的饮食和适量的运动来达到。
如果你已经出现了痔疮症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和指导。以上建议可以帮助减少痔疮的发生，但需要根据个人情况进行调整和实施。
专家介绍
张民–现任肛肠科首席专家、副主任医师。江西省整合医学会肛肠分会副主任委员，江西省中医药学会肛肠分会常委，江西省研究性医院肛肠分会常委。擅长于肛肠疾病的中西医结合诊治，尤其擅长各类痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉等各类肛肠科手术。
封志兵–现任肛肠科主任，医学硕士，中西医结合主治医师，江西省整合医学会肛肠分会常务委员，江西省医师协会肛肠医师分会常务委员、中国中医药信息学会肛肠分会常务理事、江西省中医肛肠医疗质量控制中心委员、江西省中医药学会肛肠分会委员，江西省研究型医院学会中西医结合肛肠病学分会委员。擅长治疗各类痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、肛周瘙痒、直肠阴道瘘、直肠脱垂、直肠前突、便秘、炎性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、放射性肠炎等多种肛肠疾病，尤其擅长痔疮、肛瘘、肛周脓肿等微创手术。主持省厅级课题多项，1项获得南昌市“优秀医师”；发表SCI论文1篇，国家级及省级以上医学期刊论文多篇。
吴晓–医学硕士，中西医结合主治医师。江西省研究型医院学会中西医结合肛肠病学分会委员。毕业于江西中医药大学，从事肛肠疾病临床、教学。擅长中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门囊肿、直肠脱垂、化脓性汗腺炎、藏毛窦、肛周常见皮肤病（肛周湿疹、肛门瘙痒症）、结直肠息肉、结直肠炎、便秘等肛肠疾病。
王金龙–医学硕士，中医师。江西省研究型医院学会中西医结合肛肠病学分会委员。擅长运用中西结合微创治疗环状混合痔、便血、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛周坏死性筋膜炎、便秘、肛窦炎、肛裂、肛门下坠、直肠肛门痛、肛周瘙痒、溃疡性结直肠炎、结直肠息肉等肛肠科常见病及疑难杂症。主持和参与多项省厅级课题，参编专著2部，发表国家级及省级以上医学期刊论文多篇。
长按识别图中二维码关注➷
声明:本文系转载,仅作为传递知识,版权归原作者所有,硬化网不代表作者立场（如有侵权，请联系删除）
