放射科是医院重要的辅助检查科室之一。我们在医院检查的时候，有的医生会说：你先拍个X光，查出来有必要我们再拍个CT。这让很多小伙伴们一头雾水：为什么照了X光，还要照CT？为什么不能直接拍CT呢？为什么有时候要做昂贵的核磁共振呢？
这些令人一头雾水的问题，今天我们一一解答。
01
X射线到底是什么?
X射线摄片机，包括普通X射线摄片机、计算机X射线摄影系统(CR)、数字X射线摄影系统(DR)，我们常把X摄像俗称为拍X光。
它可对人体胸部、腹部、腰椎、四肢等部位进行正位、侧位进行摄影诊断。
02
X射线辐射高吗?
在获得影像同时，受检者也会接受一定的辐射剂量。单次检查的剂量并不高。
但因为此类设备分辨率高，曝光成像时间极短，大大缩短了病人检查和等待的时间。
按照环境保护部和国家卫生和计划生育委员会2017年联合发布的《射线装置分类》公告，X射线摄片机属于Ⅲ类射线装置，Ⅲ类为低危险射线装置，事故时一般不会使受到照射的人员产生放射损伤。
03
CT据说比X光看的清楚，是这样吗?
我们再给吐司做一个“CT检查”，把它切开成一片一片的。做完检查之后发现，里面竟然别有洞天！刚刚不确定的小黑点原来是一颗一颗的葡萄干，而且当中还有若干的葡萄干。
所以，CT是利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面或立体图像。它可以提供人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清楚显影，清楚地显示病变。
CT检查对骨损伤、胸部疾病、心及大血管等具有重要的诊断价值，已广泛应用于临床。
在必要的时候，CT是非常有意义的！
04
CT好，那我直接拍CT不行吗?
05
核磁共振又是啥咧?
核磁共振也是这样。核磁共振，英文简称MRI，是目前能用于人体身上最为精密和昂贵的医学成像设备之一。
它会使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。
所以，核磁共振也被戏说为是摇摇看的检查。
06
这么听来核磁共振辐射更大?
同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。
07
那我多花点钱，选择核磁共振不是最好吗?
本期嘉宾
韩瑞
武汉市第一医院
放射影像科副主任医师
江汉大学硕士生导师，湖北省放射学会神经学组委员、湖北省儿科医疗影像联盟委员，武汉医学影像技术研究会第五届理事、长江中下游输卵管介入联盟委员。
长期从事医学影像诊断工作，擅长常见、疑难疾病的影像诊断、影像功能成像及后处理等现代化影像成像技术，尤其是胸部及心脏大血管影像诊断方面。
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编辑 叶静
责编 刘雅婷
编审 王俊
