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普放设备是什么走进放疗--质子治疗

今天我们来学习一下目前肿瘤放射治疗领域最为高端和热门的技术之一,质子放射治疗。目前,国内外大多数的医院使用的放疗设备主要是兆伏特光子线设备,质子放射治疗设备目前在国内开展的单位也就几家,比如上海质子重离子医院、山东淄博质子治疗中心、甘肃武威重离子医院等,国内规划和建设的质子重离子医院也有好几家,随着科技的进步,设备成本的降低,未来将会有越来越多的医院安装质子重离子放疗设备。




质子辐射的特点

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质子辐射与高能X射线辐射相比,有着自身独特的放射物理学优势,首先,由于质子质量大,在治疗时候产生的侧向散射小,对于病人的副作用也就少。

其次,在百分深度量曲线表格里面,我们能够明显发现,一定能量的质子束在穿过人体组织到达肿瘤靶区位置时候,能够形成一个布拉格峰(Bragg),在未到达肿瘤之前,曲线是很平缓,到达肿瘤位置,能量急剧上升,肿瘤位置之后,能量骤然跌落,与X线相比,质子的布拉格峰效应能够将高能量集中于肿瘤,而正常组织吸收的能量又相对较少,具有明显的治疗优势。






计划设计上的优势

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质子治疗在放疗计划方面能够简化设计,由于质子能量束在到达肿瘤靶区位置前,所经路径中的正常组织受到的照射量明显低于光子线照射,因此,在计划设计的投照角度和射野方面有了更多的选择,对于同一个病人的计划单,质子放疗计划会比调强放疗计划的照射野少很多,不仅能够提高肿瘤组织的照射量,同时降低正常组织和器官的放射损伤。




国内质子放疗现状

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1946年提出质子放疗的概念,1954年美国加州大学完成第一例质子治疗,质子治疗的历史也走过了将近80年,而我们国内的质子放疗起步较晚,国内第一台质子放疗设备是山东淄博万杰医院安装使用,质子束能量在70~230MEV可调。一方面,国内放疗起步较晚,在国外提出质子放疗概念并投入使用时候,我们还处于普放二维时代,另一方面,经济成本问题,我认为也是最关键的问题,质子设备投入成本大,动辄十几亿的预算对于绝大多数的医院而言严重超支,另外,质子治疗成本高,以上海质子重离子医院的一个放疗病人的治疗费用来说,一个放疗流程下来花费二十多万元,而且还不在医保报销范围,这笔治疗费对于大多数病人而言无法承担的费用。

目前,随着国内经济的持续走好,科技的不断进步,国产质子设备也在紧锣密补的研制当中,未来质子设备的价格也会和其他加速器一样不断下调,国内有不少大医院已经将引进质子设备提上议程,很多医生和物理师也在不断去国外进修学习这项技术,未来国内开展质子放疗的医院将会越来越多,希望这项技术能够给更多患者带去福音!

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