每日剪报
公共卫生信息所 2023-08-09
内容导读
热点追踪
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洪涝灾区要防止过度消毒
洪涝灾区要防止过度消毒
高层动向
高层动向
中国疾控中心与南京医科大学现场开展合作调研座谈
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中国疾控中心党委理论学习中心组深入学习领会习近平总书记
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关于党的建设的重要思想和近期重要指示批示精神
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疾控动态
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市疾控中心召开2023年全市洪涝灾害水和环境卫生应急培训会
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科研动向
科研动向
我科研团队发现防治非酒精性脂肪肝新策略
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EB疱疹病毒候选疫苗动物试验显潜力
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新抗真菌分子对多种感染有效
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雨水浸泡后谨防皮肤感染
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自供电酶联微针贴片 或可促进糖尿病患者伤口愈合
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能杀死所有实体瘤的“抗癌神药”来了？
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血清肿瘤坏死因子–α在多囊卵巢综合征相关肾损伤的
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肾小管上皮细胞炎症和凋亡中起关键作用
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防催婚新理由？西湖大学研究表明妈妈生育年龄越晚，孩子可能长得越高
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意料之外！张文宏团队最新发文：男同性恋中，
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抗正痘病毒的中和抗体水平竟高于普遍
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Cell Metabol：常见的抗凝血剂华法林或能重定向作为新型癌症疗法
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Cell：揭示感觉神经元影响机体肠道功能的分子机制
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舆情信息
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基层卫生健康便民惠民将有新举措
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四川加快建设“数据大脑”
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健康信息化设施要高速泛在、云网融合、集约共享、安全可控
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国家卫生健康委发布基层卫生健康便民惠民服务举措
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大医院号源优先投向基层卫生机构
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广东推出第一批示范性托育机构
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辽宁多举措保持村级医疗服务全覆盖
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内蒙古鄂尔多斯推动优质资源下沉社区 汇聚各方力量 满足群众需求
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理性看待医美需求 谨慎选择医美消费
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大运会效应释放 成都开启全民健身“新风尚”
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六个身体信号 揪出隐秘的心衰
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小腿总抽筋是缺钙吗？医生：当心是这些大病的前兆！
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久坐“累身还累心” 专家呼吁“久坐族”动起来
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立秋遇上末伏，这器官最脆弱！记住这8个实用养生招！ 立秋记住8个养生重点
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耳屎到底有多重要？看完你就知道了！
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市场监管总局：不得销售洪水浸泡、包装破损的食品
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基层医疗机构是慢阻肺病防治主战场
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热点追踪
洪涝灾区要防止过度消毒
2023-08-09 健康报
本报讯（记者 张磊）近日，国家疾控局发布《洪涝灾区环境卫生处置与预防性消毒指引（2023版）》。《指引》分为灾后生活饮用水卫生保障、灾后村落和场所环境卫生处置、灾后个人住宅的环境卫生处置、灾后个人健康教育与防护4个部分。《指引》明确，一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再进行消毒处理；不应对无消毒指征的灾区环境、交通道路、路面、帐篷等进行喷洒消毒，以防止过度消毒现象的发生。
《指引》指出，应及时清理淤泥、动物尸体、垃圾和粪便，做好无害化处理；清污所产生的大量垃圾应及时清运，严禁倾倒入河中；工作人员要了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境友好的消毒方法，正确实施消毒措施；要加强对肠道传染病的症状监测，如发现疫情，应按照相关标准指南及时做好疫源地消毒工作；要加强受灾群众和工作人员的健康教育，在环境卫生清理和消毒过程中做好个人防护。
摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0809/490265.html
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高层动向
中国疾控中心与南京医科大学现场开展合作调研座谈
2023-08-08 中国疾病预防控制中心
2023年8月4日上午，南京医科大学研究生院靳光付院长、公共卫生学院马红霞副院长等一行五人到访中国疾控中心，开展联合培养研究生和深化务实合作调研座谈。中国疾控中心研究生院副院长戴政、马会来、标准处处长雷苏文、全球公卫中心主任戚晓鹏，中心传染病所和环境所科教处、导师和联合培养研究生代表，中心办公室、财务处、科技处、教育处等有关人员参加座谈交流。
戴政副院长代表研究生院对南京医科大学多年来对中国疾控中心学位教育和高层次人才培养工作的大力支持表示感谢，介绍了双方的合作背景、进展和进一步深化合作需求等；马会来副院长介绍了现场流行病学培训合作情况和下一步建议；传染病所刘海灿、环境所杜鹏介绍了联合培养研究生管理工作的具体情况，与会导师和研究生等作了发言交流。
靳光付院长就全方位推进高质量务实合作提出展望和部署，马红霞副院长就联合培养研究生及其管理工作实际，进行了深入分析并提出了改进性意见。
本次现场调研座谈对系统回顾双方合作情况、梳理分析问题并加以改进、推进下一步更高质量的深度合作发挥了承前启后的促进作用。
摘引网址：https://www.chinacdc.cn/zxdt/202308/t20230808_268466.html
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中国疾控中心党委理论学习中心组深入学习领会习近平总书记
关于党的建设的重要思想和近期重要指示批示精神
2023-08-07 中国疾病预防控制中心
7月26日，中国疾控中心党委理论学习中心组召开集中（扩大）学习会议，传达习近平总书记关于党的建设和组织工作的重要指示、中共中央政治局第六次集体学习时的重要讲话和在江苏考察时的重要讲话精神，研究贯彻落实举措。国家疾控局指导组鹿文媛组长和马金红同志到会指导。中国疾控中心党委书记卢江主持会议并作总结讲话。
卢江强调，习近平总书记关于党的建设的重要思想，是习近平新时代中国特色社会主义思想的“党建篇”，是马克思主义建党学说中国化时代化的最新成果，既是历史经验的科学总结，又为新时代以党的伟大自我革命引领伟大社会革命提供了行动指南，在马克思主义建党学说发展史和中国共产党党史上具有标志性的里程碑意义。这一重要思想具有丰富的精神实质和深刻的理论内涵，蕴含着强大的真理力量、实践力量、科学力量，我们要以这一重要思想为指引，全面推进中心党的建设和组织工作，为谱写中国式现代化的疾控篇章提供坚强组织保证。
卢江强调，党的十八大以来，习近平总书记关于党的建设的重要思想指引党的伟大自我革命引领伟大社会革命，实现一系列突破性进展，取得一系列标志性成果。我们要深刻认识感悟党的十八大以来党的建设取得的巨大成就，充分认识习近平总书记关于党的建设的重要思想的重大意义，从“十三个坚持”深刻学习领会这一重要思想的丰富内涵、核心要义和实践要求，深刻理解党的建设的根本原则、科学布局、价值追求和重点任务，不断增进对党的创新理论的政治认同、思想认同、理论认同和情感认同。要把学习贯彻习近平总书记关于党的建设的重要思想作为当前重要政治任务，作为中心主题教育重要方面来抓，全面提升中心党建工作质量。要把党的政治建设摆在首位，坚定拥护“两个确立”，坚决做到“两个维护”。要严格落实“第一议题”制度，把习近平总书记关于党的建设的重要思想作为各级领导干部学习培训的重要内容。要着力加强基层党组织建设，推动中心基层党组织争创“四强”党支部，加强干部人才队伍建设。要强化作风建设和纪律建设，持续深化纠“四风”树新风。要健全全面从严治党体系，党组织书记扛起第一责任人职责，其他领导班子成员履行“一岗双责”。要深入学习习近平总书记关于以学促干的重要指示要求，扎实推进中心主题教育取得新成效。要深刻把握党的二十大对疾控工作的新部署新要求，切实发挥党建引领保障作用，把党建工作优势转化为推动发展优势，以高质量党建引领推动疾控事业高质量发展。
中心领导班子成员交流了学习体会。中心直属各单位党政主要负责同志、总部各处室主要负责人列席会议。
中国疾控中心党委召开理论学习中心组学习（扩大）会
国家疾控局主题教育指导组领导出席会议
摘引网址：https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202308/t20230807_268451.html
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疾控动态
市疾控中心召开2023年全市洪涝灾害水和环境卫生应急培训会
2023-08-09 天津市疾病预防控制中心
为认真贯彻落实习近平总书记对防汛救灾工作重要指示精神，全面落实党中央、国务院和市委市政府的决策部署，按照市疾控局要求，切实保障本市泄洪区人民群众健康安全，市疾控中心环境健康与学校卫生研究所紧抓洪涝灾害应急工作间隙，于8月8日在线上召开“2023年全市洪涝灾害水和环境卫生应急培训会”。市疾控中心副主任江国虹参加会议并讲话，环健所全体人员、区级疾控中心分管主任、科室主任和技术人员等100余人参加了会议。
会上，市疾控中心副主任江国虹强调各区疾控中心要高度重视此项工作，做好安置点水质监测，切实保证安置群众饮水安全，各区疾控要按照相关技术要求，提前谋划，认真落实，做好饮水卫生和环境卫生评估与技术指导，并要求借此次卫生应急工作的契机，组建市区两级疾控水和环境卫生专家库，提升市区两级卫生专业骨干力量。
会上，市疾控环健所专业技术人员对本市近期抗洪救灾情况、群众安置点饮水卫生现状进行了介绍，并就灾后重建的饮水安全工作进行了布置。同时对国家疾控局近日印发的《洪涝灾区环境卫生处置与预防性消毒指引（2023版）》进行了讲解，本次培训会切实提高了市区两级洪涝灾害水和环境卫生专业人员应急能力，为保障安置点饮水卫生安全和做好灾后重建环境卫生评估进行了技术储备。
摘引网址：https://www.cdctj.com.cn/system/2023/08/09/030116894.shtml
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科研动向
我科研团队发现防治非酒精性脂肪肝新策略
2023-08-09 科技日报
科技日报讯 （通讯员衣晓峰 孙理 记者李丽云）8月7日，科技日报记者获悉，中国工程院院士、哈尔滨医科大学药理学教授杨宝峰团队首次发现类泛素化分离蛋白1（CAND1）能够抑制非酒精性脂肪肝的发生发展，增强CAND1的功能有望成为非酒精性脂肪肝治疗的新策略。相关研究成果近日在线发表于《自然·通讯》。
据介绍，非酒精性脂肪肝是指不是由酒精滥用和病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等因素所导致的脂肪肝，主要表现为肝组织内脂肪集聚和堆积的肝脏病变。脂肪肝的病变过程包括肝细胞脂肪变性、胰岛素抵抗、出现炎症甚至肝脏纤维化。由于经济发展使人们的饮食结构和生活习惯发生变化，非酒精性脂肪肝的发病率和患病率正在全球范围内迅速扩大，严重危害人类健康。非酒精性脂肪肝主要分为两个阶段，即单纯型非酒精性肝脏脂肪变性和非酒精性脂肪肝炎。非酒精性脂肪肝炎在终末阶段可演变为肝硬化和肝癌，患者需要接受肝移植手术来延续生命。
当前，没有专门针对非酒精性脂肪肝的药物获批上市。因此，进一步揭示非酒精性脂肪肝发病的机制，锁定新的调控分子，对靶向新药的研发具有重大临床意义。
在多项国家自然科学基金资助下，杨宝峰及其团队成员潘振伟、吕延杰、钟翔宇等多位专家经过多年潜心探索，首先证实CAND1与非酒精性脂肪肝的演化过程密切相关。在这项研究工作的最初阶段，研究人员在非酒精性脂肪肝基因表达数据库中，筛选出候选基因CAND1，发现在非酒精性脂肪肝患者的肝脏以及高脂肪饮食喂养的脂肪肝小鼠的肝脏中，CAND1的信使核糖核酸与蛋白水平均相对减少。为深入探寻CAND1功能，科研团队还构建了肝脏特异性过表达及敲除CAND1的转基因小鼠模型，发现肝细胞特异性敲除CAND1会加重高脂饮食诱导的小鼠肝损伤，而肝细胞特异性过表达CAND1可逆转其病理改变。
研究团队还发现，CAND1对雌性小鼠和雄激素受体阴性细胞系脂质积累同样具有调节功能，专家猜测可能还有其他途径调节CAND1表达。
该研究表明，CAND1与非酒精性脂肪肝发生关系密切，增强CAND1的功能将是防治非酒精性脂肪肝的有效策略。下一步，科研团队将基于这一策略筛选研发非酒精性脂肪肝的小分子治疗药物。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053196.html
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EB疱疹病毒候选疫苗动物试验显潜力
2023-08-09 科技日报
科技日报北京8月8日电 （记者张梦然）EB病毒（EBV）是疱疹病毒家族成员，也是一种与多发性硬化和特定癌症有关的病原体，《自然·通讯》杂志8日发表的一项免疫学研究显示，一种新的EBV候选疫苗在小鼠体内展现出潜力。目前，这种广泛传播的病毒尚无疫苗获批，全球亟须开发出新的EBV疫苗。
EBV能通过唾液传播，已知感染过全球至少95%的成年人群体。原发感染会导致腺热，但和其他病毒不同，EBV在原发感染后不会被免疫系统清除，而会终身携带。EBV感染还是多发性硬化、霍奇金淋巴瘤和部分喉癌、鼻癌的一个风险因素。除此之外，之前在人体和动物模型中接受评估的EBV候选疫苗表现不佳，当前并无疫苗显示出效果，也没有疫苗获批。
澳大利亚伯格霍费尔医学研究所科学家此次设计了一种靶向淋巴结的疫苗，并用一个小鼠模型测试其效力。他们发现，接种该疫苗能产生强效的EBV特异性抗体和T细胞，而且在接种疫苗后能在这个小鼠模型中维持至少7个月。更重要的是，团队还证明了该疫苗能在一个淋巴瘤小鼠模型中调动免疫，从而控制EBV相关肿瘤的扩散，并控制肿瘤生长。
团队表示，今后仍需开展进一步研究确定该疫苗在原发感染下的效果，动物试验结果会如何转化到人群，以及疫苗诱导免疫的长期稳定性。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053186.html
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新抗真菌分子对多种感染有效
2023-08-09 科技日报
科技日报北京8月8日电 （记者刘霞）美国俄克拉荷马大学科学家发现了一种新的抗真菌分子，其似乎对多种真菌感染有效，且对人体细胞无毒，有望成为一种新的突破性方法治疗真菌感染。相关研究刊发于最新一期《天然产品杂志》。
真菌感染每年导致数千名美国人死亡，其中一些人的发病率接近80%。目前只有几种抗真菌疗法可用。随着真菌的耐药性日益增强，这些疗法的效果也不断下降。
最新研究负责人、化学与生物化学系首席研究员罗伯特·希彻韦兹博士解释道，人们的平均寿命不断增加，接受化疗和器官移植等治疗的人也越来越多，这会使他们的免疫系统变得更弱。治疗关节炎和其他会削弱免疫系统疾病的药物被混合用于人体，为潜在的致命真菌感染提供了温床。
研究人员指出，真菌遍布植物界，植物和真菌经常协同工作，其中一些真菌会杀死竞争对手或阻止昆虫吃掉植物。他们假设，如果这些植物内生真菌能够通过杀死入侵的真菌来帮助植物抵御感染，那么这些分子或许能保护人类和动物免受真菌病原体的侵害。
在研究中，希彻韦兹团队开发出一种独特的方法来测试植物的抗真菌特性。他们使用快速激光内生植物捕捉器（FLEET），在无菌环境中生成样本，并大幅增加可获取的样本数量。结果显示，传统方法每分钟可处理大约4—6个样本，但FLEET系统能在10分钟内无菌生成500—600个样本，这使研究人员能够快速筛选更多样本，发现潜在药物，并最终发现了新分子persephacin。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053180.html
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雨水浸泡后谨防皮肤感染
2023-08-09 科技日报
皮肤作为人体的第一道防线，是最先感受高湿、高温的器官。在过去几天的大雨中，不少人频繁接触雨水，有人皮肤上多了一些不知名的小红点。
频繁雨水浸泡和长期闷热潮湿对皮肤会产生哪些影响呢？科技日报记者日前连线采访了中国医学科学院皮肤病医院执行院长陆前进教授。
“皮肤的屏障功能可以抵挡各种各样的外界伤害。”陆前进表示，这些伤害不仅有机械、物理、化学来源的，还有来自病原微生物的，比如细菌、病毒、真菌的感染。
“皮肤长时间被雨水浸泡可能会出现皮肤皱缩、皮肤颜色苍白，这是由于角质层过度水合导致的。”陆前进解释，过度水合的状态可能导致皮肤屏障破坏、菌群紊乱。
雨水中的有害物质和微生物会在皮肤状态失衡时乘虚而入。“长时间被雨水浸泡未正确处理有可能会出现红疹、瘙痒等不适，手指、足趾间更容易出现浸渍、糜烂并可能继发感染。”陆前进提醒公众，下雨过后的积水中存在大量病原菌、致敏和有害物质，应尽量避免与污浊的积水接触。
陆前进介绍，如果不得已涉水，首先在涉水时应尽量穿防水长筒靴、佩戴防水手套，并尽量每间隔1小时离开积水进行除水。在及时更换衣物、保持清洁干燥的同时，还应用清水或生理盐水进行冲洗，擦干后可适当涂抹润肤露以保持皮肤屏障功能。
陆前进特别提醒，如果涉水遇到意外造成皮肤损伤，应及时用络合碘进行消毒，外用莫匹罗星软膏等；对于红肿渗液者，可外用3%硼酸湿敷。如果初步处理后效果仍不理想，建议及时就医。（记者 张佳星）
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053189.html
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自供电酶联微针贴片 或可促进糖尿病患者伤口愈合
2023-08-09 科技日报
科技日报讯 （记者颉满斌）8月7日，科技日报记者从兰州大学获悉，该校口腔医学院范增杰教授、刘斌教授团队联合美国康涅狄格大学孙陆逸教授团队，提出通过自供电酶联微针（MN）贴片促进糖尿病患者伤口的愈合并阻止瘢痕形成的新策略。相关研究成果近日发表在《科学进展》上。
高血糖、细菌感染以及长期炎症等病理特征是导致糖尿病患者伤口难以愈合的主要原因。此外，与其他伤口一样，糖尿病患者的伤口在愈合后往往伴随着瘢痕形成，这也是目前临床尚未解决的难题之一。
该研究针对糖尿病患者伤口的病理特征，充分利用微针贴片所具备的微创、无痛、自固定等技术优势，结合生物燃料电池所具有的可以利用糖为燃料、生物相容性良好、产生电流稳定且持久等特性，创新性地设计并制造了一种自供电的酶联MN贴片。该贴片由阳极和阴极MN阵列组成，其中分别包含了被ZIF-8纳米颗粒包裹的葡萄糖氧化酶（GOX）和辣根过氧化物酶（HRP）。通过该MN贴片中的酶促级联反应，可以有效降低糖尿病患者伤口的局部高血糖，同时产生稳定的微电流，以促进糖尿病患者伤口的快速愈合。
研究结果表明，使用该MN贴片治疗糖尿病患者的伤口（创面面积1平方厘米）后，可以在3周内实现糖尿病患者伤口的快速、完全愈合，且有效阻止瘢痕的形成。这得益于该MN贴片的降糖、抗菌、抗炎和生物电刺激的协同作用。因此，该研究提出了一种促进糖尿病患者的伤口快速愈合、防止瘢痕形成的有效方法，有望改变糖尿病患者的伤口难愈合的现状。
摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/
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能杀死所有实体瘤的“抗癌神药”来了？
2023-08-09 科技日报
近日，“抗癌神药”AOH1996引发热议。据了解，8月1日《细胞·化学生物学》在线发表了美国癌症治疗和研究机构希望城市的科研成果。该文章表示，科学家们开发出了一种口服小分子靶向化疗药物AOH1996。在临床前研究中，该研究药物能杀死所有实体瘤。
目前临床上还没有能杀死所有肿瘤的泛实体瘤抗癌药物，因此这项研究成果引起了人们极大的关注。天津医科大学第二医院肿瘤科主任医师王海涛表示，该研究药物能抑制多种实体瘤的数据仅限于细胞实验阶段，尚未进入临床试验。一般90%的研究药物会在临床试验的路上败下阵来。因此现在说AOH1996是“抗癌神药”还为时尚早。
能干扰癌细胞自我修复
AOH1996是一款处于研究阶段的用来遏制肿瘤细胞增殖的口服小分子增殖细胞核抗原（PCNA）抑制剂。
为何PCNA可以成为抗癌靶点？
“癌细胞的快速增殖会使细胞内部产生复制和转录之间的冲突（TRC），即负责基因表达和基因组复制的两个关键细胞机器在相同的基因组位置上产生相互碰撞，这是造成内源性DNA双链断裂和基因组不稳定的主要原因。”王海涛介绍，癌细胞的这项特征也被应用于许多抗癌策略中，类似DNA损伤修复抑制剂，就是通过抑制修复癌细胞损伤的DNA，从而达到消灭癌细胞的目的。PCNA是一种存在于所有真核细胞中的蛋白质，在DNA合成和修复中发挥了关键作用，因此也被视为一个潜在的抗癌靶点。
研究人员在多种癌细胞系和几种正常对照细胞中测试了AOH1996，他们发现AOH1996可以干扰细胞修复TRC，以转录依赖性方式诱导癌细胞产生DNA双链断裂，同时不中断健康干细胞的生殖周期，因此该药物能够选择性地杀死癌细胞。
“这种抗癌原理使得AOH1996作用的肿瘤范围比较广，同时它又具备一定的靶点，可以更精准地打击肿瘤，而不是像传统化疗那样‘杀敌一千自损八百’。”王海涛表示。、
真正的考验还在临床试验
“虽然大家对AOH1996充满期待，但是AOH1996距离临床应用还很远。”王海涛指出，AOH1996目前尚处于临床前研究，从进入临床后到获批上市一般还需要8—10年的时间。
临床前的研究主要通过模型和动物实验，进行药代动力学以及药物安全性和药物毒理学的研究。然而无论是多么严谨的医学理论和药物治疗模型都有可能在现实中无法实现。“人体的生态环境非常复杂，对细胞和动物模型有效，并不代表对人有效。”王海涛说，因此通过了临床前研究，只能说是见到了曙光，真正的考验还在临床试验中。
Ⅰ期临床主要观察人体对新药的耐受程度和药代动力学；Ⅱ期临床是通过小范围的患病人群，初步研究药物的安全性和有效性；Ⅱ期临床一旦有效，Ⅲ期临床试验就会扩大试验样本，更广泛地考察新药对人体的有效性、安全性以及使用过程中合并用药等问题。
这个过程不仅时间长，而且“翻车”风险非常高。
“而且泛实体瘤抗癌药物研发最大的难度还在于，虽然理论上讲泛实体瘤抗癌药物可以杀灭所有肿瘤，但是在不同癌种中其效能差异非常大。”王海涛说。
虽然研发难度不小，但科学家们依旧对泛实体瘤抗癌药物的研发充满热情。比如，2017年5月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准帕博利珠单抗（K药）用于高度微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的多种实体瘤患者，有效率接近40%左右；2019年，FDA宣布批准恩曲替尼上市，治疗NTRK基因融合的多种肿瘤；2020年，FDA又批准K药“不限癌种”的高肿瘤突变负荷（TMB-H）的新适应证。
王海涛表示，虽然目前还不能称AOH1996为“抗癌神药”，但其针对的PCNA靶点却是个创新。因为在此前，该蛋白被认为是不可成药的。目前，该研究药物已进入Ⅰ期临床试验，并且科学家们已经验证了该药物独特的作用机制，通过该机制抑制转录复制冲突的方案可能为选择性杀死癌细胞开辟新的途径。
摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/
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血清肿瘤坏死因子–α在多囊卵巢综合征相关肾损伤的
肾小管上皮细胞炎症和凋亡中起关键作用
2023-08-08 生物谷原创
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种伴有内分泌和代谢问题的疾病，在育龄妇女中的患病率为5%-10%。根据2003年鹿特丹共识标准，PCOS表现为慢性无排卵、生化和/或临床高雄激素血症，以及多囊卵巢形态。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种伴有内分泌和代谢问题的疾病，在育龄妇女中的患病率为5%-10%。根据2003年鹿特丹共识标准，PCOS表现为慢性无排卵、生化和/或临床高雄激素血症，以及多囊卵巢形态。多囊卵巢综合征与环境和遗传因素密切相关。
报告显示，多囊卵巢综合征与肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗、代谢综合征和心血管疾病密切相关。然而，多囊卵巢综合征与肾脏疾病的关系尚未详细阐明。
近日，来自南方医科大学的研究者们在Acta Pharmacologica Sinica杂志上发表了题为“Serum granulosa cell-derived TNF-α promotes inflammation and apoptosis of renal tubular cells and PCOS-related kidney injury through NF-κB signaling”的文章，该研究这结果提示，血清肿瘤坏死因子–α在多囊卵巢综合征相关肾损伤的肾小管上皮细胞炎症和凋亡中起关键作用。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄妇女存在内分泌和代谢问题的疾病。有证据表明，多囊卵巢综合征具有发展为肾脏疾病的高发趋势。在这项研究中，研究者调查了与PCOS相关的肾损伤的介质。研究者发现多囊卵巢综合征患者血清和原代培养的颗粒细胞(GC)中肿瘤坏死因子–α水平显著升高。
血清肿瘤坏死因子–α水平与血清睾酮、黄体生成素/卵泡刺激素比值呈正相关，提示其与多囊卵巢综合征的严重程度呈正相关。血清肿瘤坏死因子–α水平与尿KAPU、LAMU、α-1-MU、β-2-MU呈正相关。研究者通过切除右肾建立多囊卵巢综合征小鼠模型，然后每日给予双氢睾酮(DHT27.5μg，i.p.)。从D7开始，为期90天。
研究者发现，小鼠卵巢和血清中的肿瘤坏死因子–α水平显著升高，并伴有肾小管细胞凋亡、肾脏炎症和纤维化的增加。此外，肿瘤坏死因子受体α在肾小管上皮细胞中的表达显著上调。
在体外用1μg/ml的双羟色胺处理人卵巢颗粒样瘤细胞(KGN)，颗粒细胞培养的条件培养液可显著促进人近端小管上皮细胞(HKC-8)的凋亡损伤，而KGN细胞中的肿瘤坏死因子–α被阻断后，这种损伤被阻断。此外，下调肾小管上皮细胞中TNFR1的表达可显著改善颗粒细胞来源的条件培养液所致的细胞损伤。
总的来说，本研究结果表明，TNF-α是pcos相关肾损伤中卵巢颗粒细胞和肾小管细胞通讯的主要控制器。颗粒细胞来源的肿瘤坏死因子–α分泌到血液中，然后转移到肾脏，通过与受体κ结合，在肾小管上皮细胞中触发NF-TNFR B信号，最终诱导细胞炎症和凋亡，促进肾脏纤维化的形成。
肿瘤坏死因子–α/肿瘤坏死因子受体1轴的激活导致PCOS相关性肾损伤的发生发展。因此，肿瘤坏死因子–α是这一过程的重要致病因素。提示血清肿瘤坏死因子–α可作为临床辅助诊断多囊卵巢综合征相关肾脏疾病的重要指标。（生物谷 Bioon.com）
参考文献
Hui-yun Ye et al. Serum granulosa cell-derived TNF-α promotes inflammation and apoptosis of renal tubular cells and PCOS-related kidney injury through NF-κB signaling. Acta Pharmacol Sin. 2023 Jul 28. doi: 10.1038/s41401-023-01128-0.
摘引网址：https://news.bioon.com/article/825ee857603e.html
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防催婚新理由？西湖大学研究表明妈妈生育年龄越晚，孩子可能长得越高
2023-08-08 生物谷
近几年，越来越多的女性更加趋向于晚婚晚育，特别是在国家开放二胎，三胎后，高龄孕妇的比例显著增加。这就不得不考虑到一个问题：母亲的生育年龄是否会影响后代的发育？
研究发现女性大于35岁后生育能力就下降了，并且高龄生育更容易发生早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及分娩后婴儿并发症。目前也有认为高龄生育有一些潜在的好处。比如说年长的妈妈往往接受到更好的教育，能给孩子提供更好的家庭和教育环境。年长妈妈养育出来的孩子可能会更健康、适应能力更强。但这些仍然缺乏一些科学上的依据。
近日，来自西湖大学生命科学学院吴连锋、马仙珏和杨剑团队合作在《Cell Research》上发表了一篇文章《Maternal aging increases offspring adult body size via transmission of donut-shaped mitochondria》发现高龄的母亲可以通过传递甜甜圈状的线粒体来增加子代成年后的身长。
母亲年龄对人类后代影响
首先对来自英国生物库的人类数据进行分析，这些数据表明母亲的年龄与后代成年后身高呈正相关（图2），并且母亲的年龄对其他的表型有广泛的影响，比如与子代认知能力有积极的影响，对身体脂肪的堆积有着负面影响。
雌性果蝇的年龄对果蝇后代的影响
果蝇是一种典型的实验室模式生物，可以很好的控制性别和亲代交配的年龄。研究人员将果蝇分为两组，其中D20（发育到第20天）的雌性果蝇作为高龄组，而D5（发育到第5天）的雌性果蝇作为年轻组，结果表明高龄组子代体长(胸部和腹部的总和)更大，并且翅膀和头部也更大（图3），进一步证明母体年龄效应对成年后代体型大小具有决定性的作用。
雌性线虫的年龄对线虫后代的影响
线虫是一种雌雄同体或者单独雄性的模式生物，可以同时产生精子和卵母细胞。相比于黑腹线虫，秀丽隐杆线虫短得多，并且很容易在显微镜下操作，因此研究同样使用了秀丽隐杆线虫来探索母体调节子代成虫特征的潜在机制。
分别收集秀丽隐杆线虫不同天数（D1-D6）产生的胚胎，并测量它们子代（OD1-OD6）发育到第三天成虫的体长。结果发现秀丽线虫的亲代年龄从D1到D6，子代成虫的长度逐渐增加。同样地将这些线虫分为两个组：D5雌性线虫为高龄组以及D2雌性线虫为年轻组来进行后续表型和机制的探究。
为了分别研究雄性和雌性亲代线虫对后代体型大小的影响，研究人员使用了fem-1功能缺失突变产生的雌性线虫，这些线虫不能产生精子，因此不能自交产生后代。通过将这些线虫与不同年龄的野生型（WT）雄性进行杂交。结果表明只有随着“母亲”年龄，而非“父亲”年龄增大，后代成虫大小发生显著变化。
母亲年龄效应和甜甜圈状线粒体
上述分别从人类、果蝇、线虫三种不同的生物中发现了“母亲”的生育年龄会影响子代的身长。那么这其中的机制是什么呢？母系遗传不由得联想到线粒体，线粒体DNA的遗传遵循母系遗传方式，是一个可遗传的“动力库”细胞器，有报道称，年龄较大的女性会将老化的、有缺陷的线粒体传递给自己的卵母细胞。
研究人员使用透射电子显微镜和共聚焦成像追踪了线虫中D2年轻组和D5高龄组卵母细胞线粒体传递给子代的过程，发现在高龄组的线虫的生殖系统和胚胎中存在很多“甜甜圈”状的线粒体（图5），这种线粒体会传递给线虫的子代，直到子代性成熟后才会消失。
进一步研究发现，如果在D2年轻组加入可以产生“甜甜圈”状线粒体的药物，会使后代成年后的体长明显增加；而通过敲除一些关键的基因抑制“甜甜圈”状线粒体的产生，则会缩短后代成年后的体长。这说明，这些从母亲那里遗传的“甜甜圈”状线粒体对子代成年后的体型起着关键的作用。
AMPK与甜甜圈状线粒体相互调节
之前的研究已经表明AMPK能够调节线粒体的活性。那么子代线虫中AMPK活性是否随着母体年龄增大而受到影响呢？结果发现高龄“母亲”组所生的子代中AMPK活性高于年轻组，AMPK在子代中的过度激活归因于从高龄“母亲”那里遗传的“甜甜圈”线粒体，而激活的AMPK反过来又影响“甜甜圈”线粒体的激活(图6)，它们之间存在相互调节的关系。
总而言之，母亲的年龄与子代的许多健康结果有着正面和负面的双重影响，本篇研究发现母亲年龄可以通过一种“甜甜圈”线粒体与AMPK相互调节来控制子代的成体身长。母亲年龄越大，子代身长越大。但是从大多数研究来看，母亲年龄的上升会导致卵母细胞的质量下降，胚胎染色体异常的比例上升，自然流产的发生率增高以及存在生出畸形胎儿的风险。因此，生育年龄对后代造成的影响仍然值得进一步的探究。
参考文献
1、Zhang R, Fang J, Qi T, et al. Maternal aging increases offspring adult body size via transmission of donut-shaped mitochondria [published online ahead of print, 2023 Jul 27]. Cell Res. 2023;10.1038/s41422-023-00854-8. doi:10.1038/s41422-023-00854-8
摘引网址：https://news.bioon.com/article/e1b1e8576794.html
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意料之外！张文宏团队最新发文：男同性恋中，
抗正痘病毒的中和抗体水平竟高于普遍
2023-08-08 生物谷
近日，来自复旦大学上海医学院华山医院的万延民、张文宏团队发表的最新论文，发现了一个“出乎意料”的现象：和普通成年人群相比，男同性恋者体内具有更高水平的抗正痘病毒中和抗体水平。
该发现似乎与我国猴痘疫情之下，感染病例主要集中在男男性行为（MSM）人群的特点相悖。这些预先存在在人体内的抗体和猴痘病毒易感性之间，究竟存在着怎样的关联呢？
https://doi.org/10.1186/s12916-023-02872-0
“不寻常”的猴痘疫情
6月2日-30日，中国内地（不含港澳台）新增报告106例猴痘病例，波及广东、北京、江苏等6省市。国内猴痘病例破百，存在本土续发疫情风险，中国疾控预防控制中心于7月26日发布了最新版的《猴痘防控方案》，包括要求密接者做好21天的自我健康监测等。
与此同时，全球的猴痘疫情形势也不容乐观。截至7月24日，世界卫生组织累计收到88,600例猴痘确诊和1087例疑似的病例报告，包括152例死亡。最初，猴痘为中非和西非的地方病；但自2022年5月以来，却在没有猴痘传播记录的国家“意外”出现，迅速引起了全球的重视。
全球猴痘现状
全球确诊病例趋势图
猴痘是一种病毒性人畜共患病，由猴痘病毒（MPXV）引起。MPXV是一种双链DNA病毒，属于正痘病毒属。该病毒于1958年在一只被用作实验研究的猴子身上被首次发现，且会引起类似水痘或梅毒的疱疹，而被称为“猴痘”。
猴痘的潜伏期通常为6-13天。感染后大致可以分为两个阶段：0-5天，会出现发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、身体部位酸痛等情况；随后在脸、手掌和脚掌上以及躯干部位出现皮疹，皮疹的变化是从斑丘疹演变为小水疱和脓疱，大约10天左右便会结痂。
目前尚无特效性的治疗方式，但猴痘一般是自限性的，症状通常在14至21天内自发缓解。
然而，据科学家们的监测，本轮爆发的猴痘疫情共有三个不寻常之处：
1、当前猴痘疫情的传播速度比以往任何时候都快。之前的观察发现，MPXV在人类中传播能力很弱；但本次疫情的传播速度却是惊人的，仅半年多的时间就已报告超过82,000例确诊和65例死亡，横跨110个国家和地区。
2、更多地表现出典型的性传播感染症状。此前报告的MPXV感染后，主要临床表现为发烧、皮疹和淋巴结肿大。然而，当前疫情中的病例中多发尿道炎、直肠疼痛和尿潴留等性传播感染症状。
3、与男男性行为者之间的性接触存在联系。据WHO公布的数据，近期的全部确诊病例中96.3%为男性；其中，在确认性取向的人群里，有84.1%的为MSM。
MPXV的中和抗体从何而来？
全球猴痘疫情的死灰复燃，让科学家不得不思考“MPXV人际传播突然增加”背后的原因。
有研究学者提出了多种假设，包括：病毒基因进化、超级传播者的存在，以及抗天花免疫力下降。
由于同属正痘病毒属，天花疫苗诱导的抗体可以针对所有正痘病毒产生交叉保护。多项观察性研究证明，接种天花疫苗对预防猴痘的效果约为85%。
但在1980年天花感染被彻底根除后，世界范围内终止了常规天花疫苗的接种，人群中抗天花中和抗体数量降低，抗正痘免疫力的降低，成为本次猴痘疫情大爆发的可能原因之一。
当然，接种天花疫苗并非是抗正痘病毒免疫力的唯一来源。一项针对来自刚果民主共和国的大量医护人员的血清学调查显示，在未接种疫苗或者未感染的人群中，也检测到了针对MPXV的中和抗体。
针对我国的猴痘疫情，研究者对比了MSM群体和普通人群中，血液里抗MPXV和抗痘苗的中和抗体水平，以及1981年前后出生的参与者（中国天花疫苗接种的暂停时间）的抗体水平差异，来探究抗病毒抗体反应和性传播感染之间的联系。
结合和中和抗体反应差异
研究者从中国湖北省疾控中心收集到326名MSM和295名普通参与者。并根据1981年天花疫苗接种的结束时间，将参与者分为两个年龄组，≤41岁组（1981年后出生）和>41岁组（1981年前出生）。
1、通过ELISA测量的结合抗体反应结果
对比不同的年龄组发现，在普通对照组中，41岁以上参与者的抗天花全病毒裂解物的结合IgG反应显著高于≤41岁组，这也与我国的真实情况一致。
由于大部分MSM参与者的年龄小于41岁，即未接种过天花疫苗，这部分人群的抗痘苗结合IgG反应与同龄对照组没有差异。
不同组间对MPXV和疫苗的结合抗体反应差异
不过，有意思的是，两组人群中均检测到了针对MPXV病毒的H3、A29、A35、E8、B6和M1蛋白的结合抗体。
对比来说，接种过天花疫苗的>41岁的普通男性体内MPXV的H3, A29和B6的结合抗体阳性率明显高于≤41岁组。与之类似，在MSM群体中，> 41岁参与者体内的MPXV病毒A35和E8蛋白的结合抗体也明显高 ≤41岁的。
换言之，天花疫苗的接种为人群提供了对猴痘病毒的部分抗体，起到一定的保护作用。
考虑到大部分MSM群体集中在天花疫苗接种停止后出生，研究者进一步对比了年龄匹配的MSM和普通人群。
结果发现，后者体内MPXV的H3、A35、A29、E8和M1蛋白的抗体反应阳性率显著高于前者，即对照组中抗MPXV抗体反应明显高于MSM。但值得注意的是，MSM群体内抗MPXV B6蛋白的结合抗体反应高于普通群体。
2、采用病毒蚀斑减少中和试验测量对抗痘苗的中和抗体反应结果
正如上述文章提及的那样，天花疫苗能够对MPXV产生明显的保护作用。于是，研究者测量了参与者体内抗痘苗中和抗体的水平，推测这些抗体或能提供针对痘病毒的交叉反应中和反应。
结果表明，对比不同的年龄组，接种过天花疫苗的41岁以上参与者体内抗痘苗中和反应自然也更高。
研究者分析认为，41岁以上个体中观察到的抗MPXV和抗痘苗抗体，一部分可归因于天花疫苗接种。但与之不同的是，1981年后出生的参与者体内检测到的抗痘苗抗体，则与之前接触的正痘病毒无关。
不同组间抗痘苗中和抗体反应的比较
然而，令人出乎意料的是，与同龄普通男性相比，MSM体内的抗痘苗中和反应竟然更高。
但在未感染和已确诊性传播感染的MSM中，检测到的结合抗体和中和抗体阳性率相当，可见MSM群体内较高水平的抗痘苗病毒中和抗体反应与性传播感染无关。
抗MPXV与抗痘苗抗体反应之间的相关性
综上所述：无论是否接种过天花疫苗，在MSM和普通成年人中均检测到抗猴痘病毒和抗痘苗抗体。尤其是在未接种天花疫苗的MSM队列中，观察到比同龄普通群体更高水平的抗痘苗中和抗体反应。
研究者认为，MSM群体中的抗痘苗中和抗体反应水平显著高于同龄组，可能原因是共生微生物抗原或其他人类病原体诱发了交叉反应抗体，而并非由性传播感染引起。
即使疫苗接种后给人群提供了对猴痘病毒的保护作用，但真实情况是，预先存在的交叉反应抗体可能无法阻断亲密接触下MPXV的“高效传播”，导致猴痘疫情的爆发。
不过，研究者也强调，本研究存在一定局限性。想要探明这些预先存在的抗体和猴痘病毒易感性之间的关系，还需要更深入的研究。
参考资料：
[1]Feng, Y., Zhang, Y., Liu, S. et al. Unexpectedly higher levels of anti-orthopoxvirus neutralizing antibodies are observed among gay men than general adult population. BMC Med 21, 183 (2023). https://doi.org/10.1186/s12916-023-02872-0
[2]Priyamvada L, Carson WC, Ortega E, Navarra T, Tran S, Smith TG, Pukuta E, Muyamuna E, Kabamba J, Nguete BU, Likafi T, Kokola G, Lushima RS, Tamfum JM, Okitolonda EW, Kaba DK, Monroe BP, McCollum AM, Petersen BW, Satheshkumar PS, Townsend MB. Serological responses to the MVA-based JYNNEOS monkeypox vaccine in a cohort of participants from the Democratic Republic of Congo. Vaccine. 2022 Nov 28;40(50):7321-7327. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.10.078. Epub 2022 Nov 4. PMID: 36344361; PMCID: PMC9635871.
摘引网址：https://news.bioon.com/article/9094e8576673.html
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Cell Metabol：常见的抗凝血剂华法林或能重定向作为新型癌症疗法
2023-08-09 生物谷原创
近日，一篇发表在国际杂志Cell Metabolism上题为“Regulation of VKORC1L1 is critical for p53-mediated tumor suppression through vitamin K metabolism”的研究报告中，来自哥伦比亚大学等机构的科学家们通过研究发现，一种广泛使用的血液稀释剂华法林（Warfarin）似乎拥有潜在的抗癌特性，通过对人类细胞和小鼠进行研究后，研究者指出，华法林能阻止肿瘤干预细胞在检测到突变或其它异常时所启动的自毁机制。
研究者Wei Gu说道，本文研究结果表明，目前已经被FDA批准使用的华法林或能被重新定向用来治疗一系列癌症，包括胰腺癌等。华法林的发现是本文研究中一项意想不到的研究成果，该研究旨在揭开调节细胞铁死亡的分子过程，铁死亡（ferroptosis）是最近研究人员所发现的一种细胞死亡机制，癌症研究人员对利用铁死亡来杀灭癌细胞的想法感到非常兴奋，因为癌细胞需要铁来发挥功能，能诱导铁死亡的药物对于目前无法治疗的癌症类型而言特别有用。
为了更多地理解细胞中铁死亡被控制的机制，研究人员通过对人类黑色素瘤细胞进行遗传筛查来识别促进铁死亡的基因，正如预期那样，研究人员筛查除了多个此前已知的铁死亡基因，但也发现了一个名为VKORC1L1的基因。在实验室实验中，研究者发现，VKORC1L1是铁死亡的潜在抑制剂，VKORC1L1的缺失会促使细胞对铁死亡细胞死亡变得敏感。一项对人类癌症数据的分析结果表明，VKORC1L1的水平也会带来一定的临床后果，即机体中VKORC1L1活性水平较低的患者一般存活要比VKORC1L1水平高的患者更长一些。
常见的抗凝血剂华法林或能重定向作为新型癌症疗法。
华法林（商标名为香豆素）于1954年首次获批用于医疗领域，从那时以后其就成为预防血栓的主要疗法，血栓常常会导致中风、心脏病发作或肺部栓塞等。华法林是已知的VKORC1L1的抑制剂，因此研究人员就想深入剖析其作为癌症药物的潜能，他们发现，通过降低VKORC1L1的活性，华法林就能促使人类胰腺癌细胞对铁死亡变得敏感，并能强烈抑制胰腺癌小鼠模型机体中的肿瘤生长。
其它的研究数据也支持华法林抵御癌症潜能的观点，华法林和其它抗凝剂通常用于癌症患者，因为癌症患者发生血栓的风险较高，最近，研究人员注意到，接受华法林治疗的胰腺癌、胃癌和结直肠癌患者的生存期明显要比接受其它抗凝剂的患者长一些。研究者Gu说道，由于华法林目前已经在临床中广泛用于治疗癌症患者，因此我们考虑其或许能作为新型抗癌药物进行测试，尤其是针对机体中VKORC1L1表达水平较高的肿瘤。研究者补充道，这或许还会扩展到胰腺癌和胃癌以外的其它类型癌症，研究者还发现，VKORC1L1是p53的直接作用靶点，而p53是一种众所周知的肿瘤抑制基因，其在超过一半的人类癌症中都会发生突变。
综上，本文研究结果表明，华法林或能作为一种用于癌症治疗的潜在重定向药物，尤其是针对潜在的表达水平较高的肿瘤。（生物谷Bioon.com）
原始出处：
Xin Yang,Zhe Wang,Fereshteh Zandkarimi, et al. Regulation of VKORC1L1 is critical for p53-mediated tumor suppression through vitamin K metabolism, Cell Metabolism (2023). DOI:10.1016/j.cmet.2023.06.014
摘引网址：https://news.bioon.com/article/20bbe8554258.html
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Cell：揭示感觉神经元影响机体肠道功能的分子机制
2023-08-09 生物谷原创
来自Scripps研究所等机构的科学家们通过研究揭示了感觉神经元是如何控制机体胃肠道的，相关的研究结果有望帮助我们重塑对机体相关疾病发生机制的理解。
机体胃肠道和消化问题仅在美国就影响着大约300万人的健康，而且这一数字一直在增长，近日，一篇发表在国际杂志Cell上题为“PIEZO2 in somatosensory neurons controls gastrointestinal transit”的研究报告中，来自Scripps研究所等机构的科学家们通过研究揭示了感觉神经元是如何控制机体胃肠道的，相关的研究结果有望帮助我们重塑对机体相关疾病发生机制的理解。
文章中，研究人员利用人类临床数据和动物模型的组合进行研究揭示了，受体PIEZO2能通过感知食物存在和相应减缓肠道运动速度来控制胃部、小肠和结肠的胃肠道运输，这些研究发现有望帮助开发治疗一系列胃肠道疾病的新型疗法，包括炎性肠病和肠易激综合征等。Ardem Patapoutian教授说道，PIEZO2在胃肠道生理学机制中扮演着关键角色，同时其对于正常的肠道功能而言也是非常必要的，Ardem Patapoutian教授因发现PIEZO2及其相关受体PIEZO1对于细胞对机械刺激的反应非常重要而获得了2021年的诺贝尔生理学或医学奖，食物和其它所摄入的内容物都会激活PIEZO2，从而明显减缓肠道的肠道的运输。
肠道运输时间（食物通过胃肠道的速度）对于消化、营养的吸收和废弃物的排出都非常重要，最佳的消化需要最佳的运输时间，太慢机体会发生便秘，太快机体就会面临腹泻风险；截止到目前为止，科学家们对感觉通路是如何引导这一过程的理解非常有限。为此，这项研究中，研究人员决定调查是否来自PIEZO2受体的感觉输入在肠道的运动中扮演着重要角色，PIEZO2蛋白能被机械力或压力所激活，且在机体全身范围内都存在；尽管此前研究人员并未阐明其在胃肠道运动中所扮演的关键角色，但PIEZO2受体也参与到了感知肺部膨胀或膀胱充盈的程度，因此这些受体或许也能帮助检测胃肠道的扩张。
M. Rocio Servin-Vences博士说道，我们想去理解缺乏这种机械感觉所产生的后果，以及并未携带PIEZO2的个体是否会出现胃肠道问题。人类有时（尽管很少）生来就不携带功能性的PIEZO2基因，而对这些个体进行研究或能为揭示该蛋白的功能提供一个窗口，研究人员联合研究后，他们评估了由12人组成的一组研究对象的机体胃肠道健康状况和病史，这些参与者的年龄从9-42岁不等，其携带有PIEZO2基因的非功能性突变体。与普通人群相比，PIEZO2缺陷的个体会报告一系列胃肠道功能障碍，包括肿块和水样便；值得注意的是，其中6名参与者报告其并未感觉到肠道的运动，而5人报告目前正在服药来缓解机体胃肠道的不适感。Servin-Vences博士说道，这些PIEZO2缺陷的个体所描述的胃肠道功能障碍是非常惊人的，这或许就表明，PIEZO2缺陷的个体机体的肠道功能感觉受损，而这会影响其生活质量，而且机械敏感性通道PIEZO2在人类机体的胃肠道生理学和病理学机制中扮演着重要角色。
揭示感觉神经元影响机体肠道功能的分子机制。
为了深入探索PIEZO2是如何控制机体肠道生理学的，研究人员转而对动物模型进行研究，他们发现，当PIEZO2从感觉神经元中移除后，小鼠机体的肠道转运时间就要快得多，其排便频率也会更高，且粪便中的含水量也会更高。因此研究者认为，PIEZO2对于减缓机体的胃肠道运输是非常重要的，当小鼠这些神经元中不含有PIEZO2时，其机体胃肠道的转运速度就会非常快，这或许就会带来重要的后果，因为这表明并没有足够的时间来帮助吸收适当的营养。由于PIEZO2是由多组支配肠道的神经元来进行表达，为此研究人员还想确定哪条神经通路主要负责控制肠道的运输时间，通过利用遗传和病毒工具来选择性地关闭两条神经通路（结神经节和背根神经节）中的PIEZO2，研究人员就发现，背根神经节中的神经元能专门负责控制机体肠道的运动。
令人惊讶的是，来自背根神经节中的神经元（并非来自结神经节）在肠道运动中具有一定的稳态功能，众所周知，结神经节能帮助调节肠道、肺部和心脏中的多种功能，而来自背根神经节中的神经元则被广为人知能支配机体皮肤并探测机体的温度和疼痛感；研究人员还利用荧光成像技术进行研究，结果发现，PIEZO2能控制发生在整个胃肠道中的肠道运动，即从尾部到小肠再到结肠。虽然这只是对感觉神经元控制肠道运动的初步了解，但研究人员表示，其或许开启了很多新的研究问题，以及是否未来研究人员能开发出新型疗法，下一步研究人员计划分析评估饮食、生活方式、压力甚至微生物群落是如何影响这一复杂系统的。从长远来看，如果研究人员能够找到抑制或刺激离子通道的特定药物，那么他们就能调节肠道的运动，这对于机体的胃肠道运动障碍或许会带来非常重要的影响。
综上，本文研究结果揭示了调节机体肠腔内容物转运的机械感知机制，这对于确保机体的适当消化、营养吸收和废弃物移除过程非常重要。（生物谷Bioon.com）
原始出处：
M. Rocio Servin-Vences，Ruby M. Lam，Alize Koolen, et al. PIEZO2 in somatosensory neurons controls gastrointestinal transit., Cell (2023). DOI:10.1016/j.cell.2023.07.006
摘引网址：https://news.bioon.com/article/b44fe85541c1.html
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舆情信息
基层卫生健康便民惠民将有新举措
2023-08-09 人民网－人民日报海外版
据新华社北京8月8日电 （记者李恒、董瑞丰）记者从国家卫生健康委了解到，国家卫生健康委办公厅日前印发基层卫生健康便民惠民服务举措的通知，要求进一步推动基层卫生健康服务更加均衡覆盖城乡社区居民，提升群众获得感。
这些基层卫生健康便民惠民服务举措主要包括：预约号源向基层下沉，推进中高级职称医师值守门诊，方便居民配药开药，加强与签约居民的联系，深化“一老一小”健康管理服务，延长城市社区门诊服务时间，推行“先诊疗、后结算”，提供周末疫苗接种，为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议，改善就医服务环境。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053110.html
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四川加快建设“数据大脑”
健康信息化设施要高速泛在、云网融合、集约共享、安全可控
2023-08-09 健康报
本报讯（特约记者 喻文苏）近日，四川省卫生健康委印发《四川省卫生健康信息化三年行动计划（2023—2025年）》，要求加快建设“健康四川数据大脑”，以“五个一”（一云、一网、一平台、一体系、一大脑）为重点，加速推进高速泛在、云网融合、集约共享、安全可控的全民健康信息化基础设施建设。
《行动计划》提出，到2025年，基本建成覆盖全省医疗卫生机构的卫生健康行业专网和云服务体系。统筹建设省、市两级全民健康信息平台，基本实现全省二级及以上公立医疗机构和疾控机构接入全覆盖。“互联网﹢医疗健康”便民惠民服务效能显著增强，城乡间、地区间、行业间、人群间数字鸿沟进一步缩小，医疗健康服务均等化、普惠化、便捷化水平不断提升。卫生健康行业数字化治理水平明显提升，跨机构、跨区域、跨行业互联互通格局和川渝卫生信息共享机制基本形成。
《行动计划》提出，推进“互联网﹢妇幼健康”、“互联网﹢托育服务”、智慧医养、在线医学教育等服务加速应用，鼓励运用可穿戴式、便携化、居家型健康监测设备和健康管理设施，开展慢性病患者、孕产妇、“一老一幼”、心理疾病患者等特殊人群健康体征动态监测。探索医疗、医保、药店信息共享，构建医师开方、药师审核、机构配药、物流配送或患者就近取药的药事服务模式。
《行动计划》提出，以家庭医生签约服务为抓手，为城乡居民提供全方位、全生命周期的数字化健康管理服务，推进居民电子健康档案信息安全有序向个人开放。破除老年人运用智能技术的数字鸿沟障碍，发展面向居家、社区和医疗机构的智慧医养结合服务。推进出生医学证明系统、医院妇产儿科门诊及住院电子病历的互联互通，加强婚前、孕前、孕期保健及住院分娩、婴幼儿保健、新生儿疾病筛诊、妇女“两癌”筛诊与防治等妇女儿童全生命周期医疗服务信息化支撑。
《行动计划》提出，推动政务服务“一网通办”“跨省通办”，推广“出生一件事”联办等便民服务，统筹推进电子证照建设应用。加快推动检验检查结果“一键共享”，推进川渝检验检查结果信息互通共享。优化电子健康卡在医疗健康服务中的应用场景和流程，实现挂号、缴费、取药、入院办理、检查检验结果查询等就诊全流程“一码通用”。推进川渝电子健康卡“扫码互认”，推动与医保电子凭证融合应用。
摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0809/490267.html
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国家卫生健康委发布基层卫生健康便民惠民服务举措
大医院号源优先投向基层卫生机构
2023-08-09 人民网－人民日报
本报北京8月8日电 （记者杨彦帆）近日，国家卫生健康委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，要求进一步方便城乡社区居民就近、便利获得基本医疗和卫生健康服务，提升群众获得感。
举措围绕方便居民就医、优化服务提供、简化就医流程、改善服务体验、做好慢病管理、提升签约感受等6个方面，提出10条具体措施。主要包括预约号源向基层下沉，推进中高级职称医师值守门诊，方便居民配药开药，加强与签约居民的联系，深化“一老一小”健康管理服务，延长城市社区门诊服务时间，推行“先诊疗、后结算”，提供周末疫苗接种，为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议，改善就医服务环境等。
在方便居民就医方面，举措提出，充分发挥家庭医生在预约转诊等方面的作用，上级医院预留门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构开放，由基层医疗卫生机构为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务，推进分级诊疗，满足群众及时到大医院就诊的需求。推进社区卫生服务中心、乡镇卫生院每周至少3个工作日有一名中高级职称以上临床专业技术人员在机构值守门诊服务，促进基层首诊，提升基层诊疗能力，引导居民到基层就医，在家门口就近就便享受到优质高效的医疗卫生服务。
在优化服务提供方面，在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心优化门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。基层疫苗接种门诊结合服务能力、辖区居民服务需求、日常作息时间等，推行预防接种分时段预约，提供预约周末疫苗接种服务。
在简化就医流程方面，明确支持村卫生室通过实行乡村一体化管理等多种方式纳入当地医保定点管理，方便群众就近看病开药。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院推行辖区常住或参加基本医保的居民就医过程中的“先诊疗、后结算”一站式服务。
国家卫生健康委有关负责人表示，各级卫生健康行政部门和基层医疗卫生机构要进一步强化责任担当，结合本地实际进一步细化或丰富各项措施，切实提升群众在基层医疗卫生机构获得基本医疗和卫生健康服务的便利度和服务质量。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053060.html
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广东推出第一批示范性托育机构
2023-08-09 健康报
本报讯（特约记者 王慧 通讯员 赖一琳）近日，广东省卫生健康委印发文件，决定将66家托育机构命名为广东省首批全省示范性托育机构。
据了解，广东省首批全省示范性托育机构是经托育机构自愿申报、市县卫生健康部门逐级评审推荐、省卫生健康委组织专家评估审核和社会公示，按照优中选优和均衡发展的原则确定的。广东省卫生健康委将适时组织开展复查，符合条件的继续保留命名；发生重大安全责任事故、严重负面舆情等情形的予以“一票否决”，撤销命名并不得参加后续批次的创建活动。
近年来，广东省努力增加托育服务供给，实现开办托育企业一网通办、一窗通取、零成本最快半天办结，通过减税降费鼓励托育服务发展，减轻机构运营成本。目前，全省提供托育服务的市场主体有6100余家，提供托位32.8万个，每千人口托位数达2.74个。
摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0809/490259.html
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辽宁多举措保持村级医疗服务全覆盖
2023-08-09 健康报
本报讯（记者 阎红 邹欣芮）“到2025年，全省建立相对稳定的县域巡回医疗和派驻服务工作机制，持续保持村级医疗卫生服务全覆盖，基本实现‘一般病在市县解决，日常疾病在基层解决’。”日前，辽宁省卫生健康委印发的《辽宁省县域巡回医疗和派驻服务工作实施方案》提出了上述目标。
《方案》规定，村级巡诊服务主要包括提供常见病、多发病的中西医诊疗服务，开展基本公共卫生服务、家庭医生签约服务以及常态化疫情防控工作。
《方案》要求，落实村级医疗卫生服务全覆盖。对于服务人口少、服务需求小的行政村或尚未设置基层医疗卫生机构的移民搬迁安置点，由乡镇卫生院提供巡诊。原则上每周巡诊至少2次，每次至少半天，可结合村民实际需求调整频次。对于服务人口多、服务需求大、短期内招不到合格村医且邻（联）村服务难以覆盖的地区（行政村），乡镇卫生院要开展派驻服务。原则上每周派驻不少于5日，每日不少于半天，在同一个行政村至少连续服务半年。
《方案》强调，提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务水平。对于尚未达到服务能力基本标准的基层医疗卫生机构，由县（区）级卫生健康行政部门统筹县域医共体内县级医院选派技术骨干开展派驻服务，重点帮助乡镇卫生院对照服务能力标准提升其基本医疗和基本公共卫生服务能力、业务管理水平等，使其达到“优质服务基层行”服务能力基本标准，并建成1～2个特色专科。对于规划设置为县域医疗次中心的基层医疗卫生机构，市、县级卫生健康行政部门可选派县级以上医疗卫生机构技术骨干开展派驻服务，重点提升其急诊急救和外科服务能力，使其逐步达到二级医院服务水平。对尚未按要求配齐公共卫生医师的乡镇卫生院，由县级疾病预防控制机构选派公共卫生医师开展乡级派驻服务，有条件的地区可组织省、市级疾病预防控制机构公共卫生医师开展乡级派驻，到2025年乡镇卫生院应至少配备1名公共卫生医师。
摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/0809/490261.html
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内蒙古鄂尔多斯推动优质资源下沉社区 汇聚各方力量 满足群众需求
2023-08-09 人民网－人民日报
“大娘您看我手按的地方，经常按摩这里能缓解您的胃疼和失眠，您来试试。”在内蒙古自治区鄂尔多斯市康巴什区青春山街道恩和社区，主治医师王小琴正在76岁的居民白俊梅家里，手把手教她按摩手法。
王小琴与白俊梅同住一个小区，作为在职党员，王小琴到居住地社区报到并开展志愿服务。当她得知社区居民白俊梅患有高血压、糖尿病等慢性病，便主动询问病情，专门为她“量身定制”了一套保健疗法，每周按时上门指导。
“小琴这孩子平时没少帮我，教我学按摩，给我测血压和血糖，还告诉我饮食搭配，叮嘱我和老伴按时吃药。现在我们身体哪儿不舒服根本不用担心，有小琴在身边，心里可有底啦！”白俊梅笑道。
为有效提升基层治理效能，近年来，鄂尔多斯市积极开展单位党组织到结对共建社区报到，服务社区建设；推动在职党员到居住地社区报到，到居住地社区开展志愿服务、融入居住网格治理。
家住康巴什区康新街道的孔清秀在市中心的饭店打工，每晚9点下班，时常赶不上最后一班公交车。“每次回家打车至少得40元，特别是冬天，实在不行只能住饭店凑合一晚。”20多里的回家路愁坏了没有交通工具的孔清秀，而像她这种情况的人还有不少，不少人住在离市中心较远的高新区，下夜班回家没有公交车是个愁人事。
“我们作为康新街道的结对共建单位，在了解情况后，深入实地调研了解居民从业地点、夜归时间、出行人数等，并多方协调市区两级交通部门和运营公司，推动开通了两条夜班专线公交，让晚归的人们都能坐上最后一班回家车。”鄂尔多斯市纪委常委、机关党委书记赵海军说。
“1块钱的夜班专线公交解决了我的大难题，省心又省钱！”孔清秀笑得合不拢嘴。
鄂尔多斯市还充分调动街道社区、机关企事业单位及中央、自治区驻市企业等各方力量，推动机关企事业单位党组织与社区党组织结对共建，确保党的组织优势有效转变成参与城市基层治理的有力举措。
“我家卫生间的灯不亮了，不知道咋回事，能让修电师傅给看看吗？”73岁的准格尔旗兴隆街道站北社区居民李世荣打电话给社区。他口中所说的修电师傅是与社区开展结对共建的国家能源集团准能集团供电公司的员工。
“我们派出电力行业的精兵强将，免费为辖区居民开展用电检修、电路维修及小家电维修等志愿服务，通过共融共建共享，助力地方经济发展。”国家能源集团准能集团供电公司党委书记、副经理孙虎说。
“我们将党组织、党员和街道社区的资源进行全盘统筹，实现力量往一线走、资源往基层投、服务在社区办，倾力为民办实事，贴心服务解民忧，有效夯实了基层治理基础。”鄂尔多斯市委组织部副部长耿涛表示。
近年来，鄂尔多斯全市共有1401个机关企事业单位党组织到结对共建社区报到，4.2万名在职党员到居住地社区报到，开展志愿服务4万余次，为民办实事1.58万余件，有效提升了城市基层党建引领基层治理效能。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053062.html
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理性看待医美需求 谨慎选择医美消费
2023-08-09 人民网－人民日报
近几年医疗美容行业热度不减。目前正值暑期，充足的手术恢复期以及低价营销方式吸引了不少未成年人选择医美整形，但这其中存在较大的风险和不确定因素。
8月8日，中国消费者协会提醒广大家长及未成年消费者，理性看待医美需求，提高风险防范意识，谨慎选择医美消费。
理性看待医美需求。由于未成年人社会经验少，容易轻信部分商家对于手术效果的夸大宣传。消费者应理性看待医美效果，不可忽略风险性，更不要一味求美或盲目效仿明星网红冲动消费，冲动一时，有可能悔恨一生。
充分认识风险和危害。未成年人正值身体发育阶段，骨骼、五官等生理发育尚未定型，然而医美手术会产生创伤和外部材料植入，很可能在将来对未成年人自身正常发育带来影响，甚至危害身体健康，得不偿失，务必谨慎。
选择正规医疗机构，谨遵医嘱。家长和未成年消费者务必选择有国家卫生健康委员会颁发的医疗执业许可证的正规医美机构，或者有条件的三甲医院。同时，一定要仔细查看主诊的执业医师是否具有相关资质，是否有所做项目的手术经验。医卫机构及医卫人员均可在国家卫生健康委员会官方网站（www.nhc.gov.cn）查询。
另外，未成年消费者就诊时应如实填报年龄，并且遵照主诊医师从身体健康、正常发育角度给出的专业评估和合理建议。《医疗美容服务管理办法》规定：“未经监护人同意，不得为无行为能力或限制行为能力人实施医疗美容项目”。要特别注意的是，隆鼻、抽脂、磨骨等改变人体骨型结构的手术，须在成年后才可以进行。
全面知悉项目内容及风险，警惕陷阱。家长及未成年消费者应在术前详细查看诊疗方案、合同内容及收费明细，并结合自身客观需求及身体发育情况与主诊医师详细沟通，全面知悉所做项目的各项内容以及风险性与禁忌症。此外，某些不正规的医疗机构利用“平价医美”“1元医美体验”等营销噱头招揽未成年消费者“入局”，推销各类项目及产品，并诱导其使用贷款平台借款或分期付款，消费者不要盲目听信此类医疗机构的话术，务必客观、理性做出抉择。
妥善留存消费凭证，及时维权。如果遇到权益受损问题，家长及未成年消费者应该及时留存好消费凭证和证据材料，与医美经营者协商解决，也可向消费者协会或有关行政部门投诉，依法维护自身合法权益。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0809/c14739-40053061.html
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大运会效应释放 成都开启全民健身“新风尚”
2023-08-08 人民网
2023年8月8日，是成都大运会闭幕的日子，同时也是全国第15个全民健身日。
成都大运会期间，各项体育赛事和活动吸引了众多市民的关注和参与。市民们通过观看比赛、参与活动、体验等方式，享受体育带来的乐趣和魅力。同时，也借助大运会舞台来展示自我，让更多人了解和关注成都的体育文化。
街头巷尾 展现健康生活新风向
清晨的人民公园，前来健身、跑步、打太极拳的百姓络绎不绝，他们享受着晨曦的阳光和清新的空气。这些晨练者不仅有老年人，也有许多中青年人。他们以积极的生活态度，展示着对健康生活的追求。
“加油！漂亮！”傍晚时分，东郊记忆的滑板场地也变得热闹起来。热爱运动的年轻人结成团队，挑战自我。场边观众的欢呼声和喝彩声让整个街道都充满了活力和热情。杜鸿宇作为这里的常客，他说：“我们这一代年轻人多尝试一点户外运动，让大家参与到健康的运动里面，有益身心、广交朋友。”
晚上10点，杉板桥篮球场内依旧热闹非凡。这里不收费、不熄灯、不关门，这片由3个半场组成的街区篮球场，已经成为新一代成都年轻人的交友“圣地”。
由南到北 开启百姓健身好去处
大运兴城，赛事惠民。大运会筹办期间，成都新建、改扩建大运场馆共49个，不仅承接各项大运赛事，未来还将会成为百姓健身的好去处。
据了解，在筹备大运会的2022年，这些场馆已经面向社会免费或低收费开放近8万小时，服务市民群众超过509万人次，举办各级各类赛事730余项。“大运会结束后这些场馆还将继续用于成都的体育事业和全民健身。”成都大运会执委会办公室专职副主任曹雪峰表示：“本届大运会将为成都的长远发展留下宝贵的财富，长久惠及城市和广大市民。”
把“惠民”落到实处。随着大运会的筹办举办，老百姓参与体育锻炼的场所更多了。成都市体育局副局长陈志介绍：“近年来，成都新建、改造达到省级以上标准的体育公园22个，打造社区运动角示范项目200余处、天府绿道健身新空间400余个，公共体育场馆免费或低收费服务市民健身年均超460万人次。”
成都大运会不仅是一次体育的盛会，更是一次全民的盛会。大运终将落幕，本届大运会将为成都的长远发展留下宝贵的财富，长久惠及城市和广大市民。与此同时，成都也将借“大运之风”，把城市中的每个体育“生态圈”，构建成为全民健身新的“风向标”。
摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0808/c14739-40052719.html
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六个身体信号 揪出隐秘的心衰
2023-08-08 新华健康
任何疾病漏诊或不知情，很容易错过诊疗时机，导致病情加重。慢性心衰在早期很隐晦，不太容易察觉。特别是家中有老人患有基础疾病时，一定要密切观察老人的日常表现，一旦发觉可疑的症状，应及时去医院就诊。今天，心内科专家就为大家总结出6个心衰的预警信号。
活动耐量下降
患者近期突然感觉身体疲倦乏力，白天也懒懒散散的。日常的一些简单劳作开始力不从心，以往能完成的突然做不好了，比如遛狗、上下楼梯等。如果是爱运动的人，在运动量正常的情况下明显感觉比平时更累，并且伴有呼吸短促或呼吸困难的感觉。
食欲不振
心衰破坏正常的体循环，可引起胃肠道血液淤滞，进而导致肠道功能紊乱。患者可表现出没胃口、吃不下饭，饮食后难以消化，总感到胃涨、想呕吐。
情绪低落
我国心脏病患者的精神心理问题非常严峻，心衰患者更容易表现出抑郁的心理疾患，常常表现为表情淡漠甚至呆滞。
长期咳嗽
心衰患者由于肺静脉压力增高，导致肺循环受阻，肺泡内渗出液增多，进而引起咳嗽。特点为夜间咳嗽明显，坐着或站立的时候咳嗽减轻，平躺时候感觉尤为舒服。咳嗽的同时咳痰增加，除此之外患者还会有呼吸困难、头晕、心慌等症状。
双下肢浮肿
小腿、脚踝、脚肿胀是心衰常见的症状，多半是由于心衰和肾功能减退导致体液积聚引发。值得注意的是虽然有肿胀，但是患者自己却很难感受到疼痛，平躺休息后又能自行缓解和消失。有些时候患者没有注意到肿胀的问题，却发现体重突然增加，也要引起警惕。
睡眠障碍
心衰时心脏排血减少，脑细胞陷入缺氧状态，一定程度上影响正常的睡眠。同时心衰患者也比较容易发生“中枢睡眠呼吸暂停”，因憋气在夜里惊醒，降低睡眠质量。除此之外，还有一些心衰患者因为血栓脱落引发脑梗死，患者反而容易出现“嗜睡”的情况。
心衰是一种“综合征”
心衰是心血管疾病的终末阶段，具有进展性，住院心衰患者病死率较高。为了提高心衰患者的生存率和生活质量，必须加强对心衰的认知和重视。及早发现、及早干预是获得良好疗效的关键。
心衰并非具体的疾病，而是一种“综合征”。具有心血管基础疾病、糖尿病、肥胖等风险因素，以及心肌病家族史或过往心肌梗死史的个体，更易发生心衰。因此，应当密切关注身体变化，一旦出现异常情况，首先要避免重体力活动和情绪波动，以免心脏承受过大压力，接下来应及时前往医院做心电图等检查以了解情况，并在医生的指导下进行个体化调理。
摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230808/7920bf03322c442
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小腿总抽筋是缺钙吗？医生：当心是这些大病的前兆！
2023-08-08 健康时报
生活中，小腿抽筋很常见，几乎每个人都有过这样的体验，但很少有人会把它当回事。还有人以为自己缺钙了。
腿抽筋
不只是缺钙那么简单
1、缺钙
研究显示，缺钙会导致抽筋。一般情况下，钙离子可以保持肌肉的正常兴奋，如果缺乏钙离子，肌肉就会躁动，稍微受到一点刺激，就会出现痉挛，即抽筋。
通常这种情况在老年人中比较常见，随着年纪的增长，钙的吸收能力会有所下降，钙质会流失更多，这时很容易引起抽筋；此外，如果存在挑食、维生素D3缺乏、肝肾疾病、长期服用利尿剂等情况，都有可能引起钙缺乏，从而造成抽筋。
2、运动不当
运动时容易出汗，大量流失体内的水分和电解质。而长期的锻炼，会让肌肉“疲劳”，大量消耗体内的糖原，还会产生代谢物，比如肌酸、乳酸等，最终可能诱发抽筋。此外，在锻炼之前，如果准备工作没有做够，无法充分调节肌肉和提高关节的灵活性，很有可能会引发肌肉拉伤、抽筋。
3、寒冷刺激
这是造成抽筋的常见原因之一，当大脑接收到寒意的时候，全身肌肉就会自动收缩，从而产生热量来温暖身体，但也会因为寒冷而产生酸性代谢物，从而诱发抽筋。
4、肢体受压
如果长期保持一定的姿势，很容易会造成静脉受压，影响下肢的血液循环，代谢能力下降，肌肉中的代谢物会积累，久而久之，就会造成小腿肌肉的抽筋。
小腿总抽筋
当心是疾病的前兆
抽筋的发生，除了上述4个常见原因外，还有3个隐藏的疾病也会引起小腿抽筋。
1、腰椎疾病
腰椎间盘突出一般是由髓核压迫神经所致，常伴有下肢麻木、疼痛等症状。根据临床研究发现，在诊断为腰椎间盘突出的病人中，腿部痉挛的发生率高达70%。
2、心脑血管疾病
老年人如果经常抽筋，除了要注意补充钙质，还要注意心血管方面的问题，特别是那些比较肥胖或者已经被诊断为“三高”的人。再者，脑部疾病也要警惕，比如中风、癫痫等，也会诱发抽筋。
3、动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化是狭窄或闭塞的，在运动过程中常会发生腿部抽筋。如果老年人患有动脉硬化的下肢，由于血液循环受阻，代谢产物无法通过血液排出。代谢物积累到一定程度上会刺激肌肉的收缩，导致腿疼痛和抽筋。
总体来说，腿抽筋的原因有很多。如果感觉自己经常出现腿抽筋，比如一个月内会出现两三次，疼痛缓解的时间变长时，需要及时就医，对症治疗。
摘引网址：https://www.163.com/dy/article/IBJQ5SFL052583KJ.html
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久坐“累身还累心” 专家呼吁“久坐族”动起来
2023-08-08 新华健康
新华网北京8月8日电（刘映）8月8日是全民健身日，对于职场人群来说，“久坐”更是“常态”。坐多久算“久坐”，长期“久坐”对身体健康有哪些危害？针对“久坐族”的高发问题，如何通过科学运动，缓解身体疲劳？
“全民健身日，我希望大家都动起来！”北京小汤山医院康复中心主任、健康中国康复研究院执行院长武亮教授在接受新华网采访时表示，按照世卫组织的建议，每周要运动三到五天，每次运动时间持续30分钟左右。动起来，才能健康起来，对全身的各个系统循环都有好处。“久坐族”更需要多运动，才能让大脑更好地休息，从而能更好地工作。
长期久坐“既累身，又累心”
“一般来说，每天坐姿超过6小时（可以间断），或者持续坐姿超过2个小时，这两种情况都算‘久坐’，都对身体健康有影响。但是对久坐的理解也因人而异，对于一些患病人群，比如患有静脉血栓的人来说，这个时间还要缩短。”武亮说，很多研究表明，久坐对人体健康危害很大，对骨骼肌肉系统、血液循环系统、呼吸系统、消化系统等全身都有影响，更与心脑血管病、糖尿病等慢性病密切相关。此外，久坐还会引起全身的疲劳感，对心理健康也有影响。长期办公室久坐的人更容易出现焦虑抑郁，因为工作的时候精神高度紧张，忽视了身体的一些反应；等到放松下来的时候，就会感到头昏脑涨、腰酸背痛、浑身难受。所以久坐“既累身，又累心”，不仅仅会引起身体的问题，还会引发心理的问题。
了解自身体质，运动更需个性化
研究显示，身体活动对维护身体健康和预防慢性疾病十分重要，可有效改善成人睡眠质量、降低心血管疾病、糖尿病等慢病的发生。
随着全民健身的理念不断普及，越来越多的人认识到运动对身心健康的重要性。但很多人在参加体育活动时还有较大的盲目性，不知道如何进行科学锻炼。
《“健康中国2030”规划纲要》明确提出“加强体医融合和非医疗健康干预：发布体育健身活动指南，建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健 康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。”
武亮表示，个性化是科学运动的重要标志之一，要注意运动的安全性、有效性和可持续性。具体包括几方面内容，一是感兴趣，才能坚持下去；二是要容易坚持，运动方式要方便。此外，还要注意运动的频率和时间、强度等。需要注意的是，在选择适合自己的运动方式之前，要对自身的健康状况有所了解，可以来专门的医疗机构对自身体质状况进行检测，并根据医生提出的个性化运动建议， 康的效果又带来美好的体验。
办公室也能练的“健身操”，从头到脚动起来
针对“久坐族”的高发问题，武亮教授特别推荐了一些简单有效的运动方式，帮助大家缓解身体疲劳。比如双手叩击头部，从头前部叩击到后部，叩击3-5分钟；手指梳头，从前到后，慢慢进行梳头动作；还可以做眼保健操，放松眼周部的肌肉，按压太阳穴、按摩耳部及周围学位；双手按压、按捏颈部肌肉，双手拍打颈部肌肉等，这些方法都是以放松为目的。
还可以做呼吸的训练，深吸气……呼气……吸气可以快点儿，呼气要慢点儿，通过呼吸的控制，缓解整个人的精神状态，帮助缓解疲劳。
从头到脚，武亮教授分享的这套适合“久坐族”锻炼的运动方式，利用碎片时间也可以锻炼。具体怎么做？快跟着武亮教授的科普短视频练起来吧！
摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230808/
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立秋遇上末伏，这器官最脆弱！记住这8个实用养生招！ 立秋记住8个养生重点
2023-08-08 健康时报
8月8日，迎来二十四节气中的第十三个节气——立秋。立秋也是进入秋季的第一个节气，意味着秋天即将到来。立秋后气温并未下行，此时早晚温度逐渐降低，但中午依然炎热。要及时增减衣物，注意防暑降燥。
立秋后肺最脆弱
养生重点是润肺
立秋后空气逐渐干燥，肺喜润而恶燥，因此，此时最容易造成肺的损伤！
北京中医药大学教授李志刚曾在健康时报刊文表示，秋季干燥是伤害肺脏的一个主要原因，而呼吸道系统又是一个开放的器官，从鼻腔到气管，再到肺部，秋季干冷的空气一旦侵害，就容易损伤黏膜，引发呼吸道病变。所以说，秋燥伤肺。
李志刚教授表示，秋季养生重点就是润肺。 ①
立秋记住8个养生重点
1、少吃辛辣
李志刚教授指出，立秋之后不比夏季，秋风吹出些许寒意，此时更是温软肠胃的关键时刻，千万不要贪吃各种油腻辛辣的食品。饮食上多吃些芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、雪梨、甘蔗、酸奶等。为了益胃生津，喝些粥更好。 ①
2、少吃西瓜
中国中医科学院望京医院内科主任医师杨国华2010年在健康时报刊文表示，立秋后西瓜就别吃了，因为西瓜过于寒凉，立秋后食用，容易诱发腹泻。 ②
3、多吃秋梨
饮食方面重点放在滋阴润燥上，多吃清脆爽口的果蔬，比如梨、藕、葡萄、荸荠等。 ②
4、运动发汗
李志刚教授表示，还可以增加运动量来发汗，缓解燥邪。对于老年人来说，做些舒缓的运动，比如太极拳、五禽戏、八段锦、慢跑、呼吸操、快步走，都是不错的选择，但运动强度不要太大，只要达到微微发汗的程度就好。 ①
5、早睡早起
江苏省中医院治未病科副主任中医师周青在其医院公众号刊文表示，早睡可以避免秋天肃杀之气，早起有助于肺气的舒展，对预防秋冬季节呼吸道病变大有裨益。一般来说，秋季以晚9-10点入睡、早晨5-6点起床为宜。除了做到早睡早起，还应争取每天午睡半小时。 ③
6、少吹凉风
秋天就别再过于贪凉风，最好避免皮肤直接被风吹，尤其是敏感的面部和脖子等处的皮肤，不妨用丝巾遮挡一下脖子。
7、调节室温
“立秋一日，水冷三分”，立秋过后，随着天气逐渐转凉，在居家环境中尤其是夜间，需注意房间温度 ③ 。空调不要开得过低，必要时适当关窗保暖。
8、慎贴秋膘
民间素有立秋“贴秋膘”一说，首选吃肉。但现如今夏天有冷气空调，大多数的人已少有苦夏的经历。此时，患有胃肠道、高血脂等疾病的人群，不宜摄入太多肉食，仍应遵循平衡膳食原则，重点保证新鲜蔬菜水果摄入，保证足量饮水。 ③
立秋遇上末伏
还要防好这些病
立秋后，8月10日将进入今年三伏中的末伏。立秋遇上末伏，还要留意防好这些病。
1、心脑血管疾病
上海远大心胸医院主任医师孙宝贵2017年接受新民晚报采访时指出，“秋老虎”闷热、高温的天气，会使人体大量出汗，体内水分流失，血液黏稠度升高，致使发生血栓、心梗等心血管疾病。 ④
2、中暑
虽然已到立秋，但并不意味着就告别了暑热。伏天人体能量消耗大，免疫力下降，甚至不少人头伏、中伏都没有被暑热击倒，但末伏时却撑不住了。
3、腹泻
复旦大学附属儿科医院中医科主任医师时毓民曾在健康时报刊文表示，初秋暑热未退，湿气当令，此时人体的胃肠功能经过一个盛夏的消磨，正处于一年四季中的最为脆弱时期，尤其是老人和小孩，容易出现脾胃失调、消化不良等，严重的甚至会导致肠道传染病的发生，如秋季腹泻。 ⑤
4、风燥感冒
立秋时节，容易出现风燥感冒。除了有一般感冒的症状，即头疼、咽喉肿、鼻塞外，一个比较明显的区别是“干”，咽喉干、嗓子紧，连咳嗽都是干咳，少痰或无痰。 ⑥
5、过敏
山东烟台毓璜顶医院变态反应科主任医师孙月眉2014年在健康时报刊文表示，立秋后，因为鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、眼痒、咽痒就诊的患者剧增，有的还伴有咳嗽、喘息、胸闷、憋气等哮喘症状。如果有反复的鼻塞流涕喷嚏和咳嗽的症状，不要误以为是感冒，应该到变态反应科看看是否是过敏导致的鼻炎和哮喘。 ⑦
6、关节炎
立秋之后，一方面暑湿蒸腾，另一方面夜间寒气渐渐袭人，因此极易发生外寒内湿的关节痛症。许多患者夏天对着空调吹没事，立秋过后，电风扇就能把骨头吹疼。要注意关节的适度避风、保暖。
摘引网址：https://www.163.com/dy/article/IBJQ8N1T052583KJ.html
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耳屎到底有多重要？看完你就知道了！
2023-08-08 新华健康
经常掏耳朵被不少人认为是注意个人卫生的体现。洗完澡要用棉签掏耳朵、有事没事用小拇指掏耳朵……但耳鼻喉医生提醒大家，耳屎并非一无是处， 没事别老掏耳朵，还能引起化脓性脑膜炎。
掏耳朵一时爽 越掏越危险
澳大利亚《那就是生活》杂志有这样一篇报道，具体内容是说一名女性，她每天晚上都有用棉签掏耳朵的习惯。但随着时间的推移，她先是听力出现问题，接着出现了颅内感染，最终生命受到威胁，而导致这一可怕后果的罪魁祸首竟然就是掏耳朵的棉纤维。身边朋友都很关注这个问题，纷纷问我真的那么可怕吗？自己经常掏耳朵真的会有危险。
细菌感染 掏耳工具本身就可能带有各种的细菌，掏耳朵时如果耳屎坚硬或比较多，容易把皮肤划伤，细菌便会趁机进入引发感染，导致外耳道感染，引起流脓和耳痛。尤其是在公众场所采耳的人，很容易患上霉菌性外耳道炎等疾病。
引起湿疹、外耳道皮肤受损 相信很多人都有过这样的经历，掏耳朵时偶尔棉签上会带出血丝。一般我们也不会太在意的，认为反正过几天自己就好了。
其实这种长期反复刺激外耳道的皮肤，不仅会造成外耳道皮肤损伤、发炎、粗糙增厚，还可以增加耳屎分泌，甚至引起外耳道炎或湿疹等疾病。
捅破耳膜 还有一种意外，就是你舒爽地享受掏耳朵给你带来的愉悦感时，忽然旁边有人碰了你一下，可能你的鼓膜直接就被捅破了，结局就是听力下降甚至会引发中耳炎。
小的穿孔还好，大多数人可以自行愈合。大的穿孔就需要手术修补鼓膜了。别以为我在开玩笑，在门诊我们真的遇到过一些鼓膜外伤性穿孔的患者，他们有的是自己不慎弄破的，还有的就是被意外弄破的。
殃及大脑 最后也是最关键的一点，就是由于耳朵与脑组织距离很近，当严重的外耳道感染、中耳炎时炎症容易向上蔓延，引起化脓性脑膜炎、脑脓肿等并发症。这也就是我们看到报道说有人因为掏耳朵引发颅内感染甚至癫痫的原因。
耳屎的四大作用你未必知道
耳屎又称耵聍，是外耳道耵聍腺分泌的一种油脂，耵聍含有油性，对外耳道的皮肤有保护作用，主要成分有油脂、蛋白质和黄色素，还有少量水分以及钾、钠等元素。耳屎刚问世的时候有一定的油脂和水分，滋润皮肤，保持湿度，还有点弱弱的抗菌作用。新鲜耵聍在耳道里时间一久，水分挥发后大多就成干片了，也有是黏稠黄色的，后者叫“油状耵聍”，属正常的，只是由于特殊的性状所以不容易自己从耳道排出。耵聍主要有四大保护作用：
抗菌 耳屎含有丰富的脂肪酸，能在耳道皮肤的表面筑起一层酸性膜，使外耳道处于酸性的环境下，可帮助耳道起到轻度抗菌的作用，保护外耳道免受感染。
保温、保湿 耳屎可以帮助耳道保持一定的温度和湿度，不至于让耳道内的皮肤过于干燥。
防异物入侵 被耳屎中的油脂滋润的耳道皮肤上的细毛可以阻挡外界的灰尘以及防止异物及小昆虫直接侵犯鼓膜。
防噪 耳屎可以促使耳道空隙变窄，从而缓冲传入耳中的声波，避免耳膜被噪音或剧烈的声响所震伤。
重要的事情说三遍 不要自行掏耳朵
耳朵到底应不应该掏呢？准确地说，其实大家没有必要为清理耳屎而掏耳朵。正常情况下，耳屎可以缓慢地从耳道内向道口移动，在人体进行咀嚼或者张口运动时自行排出。退一步讲，丁点耳屎根本不会影响我们的听力，我们可以不用管它的。
而人体无法自行排出的耵聍一般位置较深或者比较坚硬，清理不当很可能将耳垢推入耳道的更深处，反而容易引发耵聍栓塞，引起眩晕、耳鸣、听力减退、反射性咳嗽等不适感，或者损伤耳道内敏感组织，造成永久损伤，引发更加严重的问题。
有些人闲来无事就喜欢用挖耳勺、火柴棍、棉签，甚至自己的小拇指，动不动就给自己或是家人掏耳朵，过一把瘾，却忽略了由此可能引起的大麻烦。
当然啦，如果你觉得掏耳朵并不是为了掏耵聍，只是为了单纯享受那种爽爽的感觉，建议您拿棉签就在外耳道口转几下过过瘾就算了，千万不要往里掏。
清理耵聍应就诊 特别是老人孩子
如果耳朵出现不适，最好的办法就是到耳鼻咽喉头颈外科就诊，让医生借助器械将栓塞的耵聍取出。对于干型耵聍栓塞可以先用3%-5%碳酸氢钠滴耳液滴入外耳道，每日5-6次，每次滴数滴，3-4天后复诊时医生在耳内镜下将耵聍冲洗干净即可；对于耵聍分泌旺盛或排出受阻者的“油耳朵”，自己就更不要掏了，建议你还是定期到医院让医生帮你清理就可以了。
此外，孩子和老人掏耳朵时应该注意。
孩子的外耳道相对比成人窄，皮肤也更脆弱，频繁帮孩子掏耳朵可能将孩子耳道皮肤的天然屏障破坏，严重时甚至会引发孩子耳道湿疹。所以在孩子没有主动表示耳朵不舒服时，家长不要随意去掏孩子耳朵，如果家长频繁帮助孩子清理耳屎反而不太好，对于一些耳屎已露在外耳道口的，可以用儿童用的安全镊子夹出来，耳道深处，轻易别碰。孩子的耵聍不要强行去取，因为孩子在挣扎过程中很容易造成耳道和鼓膜的损伤。
老年人由于肌肉松弛，下颌关节运动无力及外耳道口塌陷等原因导致耵聍不易排出。耳屎堆积过多会引起耳鸣、耳塞感、耳部疼痛及听力下降等症状，长久下去还会引起老年人的社交障碍，这里建议家人尽量不要帮老人自行掏耳朵，以免发生意外，最好定期带老人去医院借助医生的帮助清洁耳朵。
保持耳卫生 注意这些细节
日常生活中我们如何维护耳朵的卫生？建议大家在游泳、洗澡时首先尽量避免耳朵进水，一旦进水了，可以把头侧向进水的一侧耳朵，适当跳几下，基本上水都可以出来的。切忌不要粗鲁地用手掌密闭外耳道口用力向外拉，这样可能导致鼓膜的损伤。
另外，游泳时可以戴上耳塞也是保护耳朵的一种方法。佩戴助听器的人要做到定期清理耳朵的耵聍，以免影响助听效果，当耳朵发炎时要及时治疗，注意保持外耳道的清洁、干燥。
摘引网址：http://www.xinhuanet.com/health/20230808/4f4f92f584aa4
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市场监管总局：不得销售洪水浸泡、包装破损的食品
2023-08-09 环球网
【环球网报道】8月8日，市场监管总局办公厅发布关于做好汛期食品安全工作的通知。通知提到，近日，华北、黄淮等地出现暴雨洪涝灾害，山东德州发生地震，增加了食品安全风险。要督促食品生产经营企业全面开展场所环境、设施设备、原料采购、加工制作、贮存管理、温湿度条件、人员健康等风险隐患排查；不得销售洪水浸泡、包装破损的食品；恢复生产经营前全面开展自查，认真做好食品原料清理、环境清洁、设备检修、用具消毒等工作。
全文如下：
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团市场监管局（厅、委）：
近日，华北、黄淮等地出现暴雨洪涝灾害，山东德州发生地震，增加了食品安全风险。为加强自然灾害期间食品安全工作，切实保障人民群众饮食安全，现就有关事项通知如下：
一、压紧压实主体责任。督促食品生产经营企业严格落实“日管控、周排查、月调度”制度机制，全面开展场所环境、设施设备、原料采购、加工制作、贮存管理、温湿度条件、人员健康等风险隐患排查，严防生产经营过程中食品原料、半成品、成品出现腐败变质、霉变生虫等状况；不得销售洪水浸泡、包装破损的食品； 恢复生产经营前全面开展自查，认真做好食品原料清理、环境清洁、设备检修、用具消毒等工作，确保符合食品生产经营要求。
二、严格落实监管责任。指导属地市场监管部门组织开展有针对性的监督检查，督促食品生产经营者采取有效措施防止食品污染，防范不合格食品流入市场；对向灾区集中调拨、捐赠、销售的食品以及灾区企业生产销售的食品，要加大监督抽检力度，发现的不合格食品一律依法下架、召回、销毁，并采取相应处置措施；严厉打击生产销售不符合食品安全标准食品、过期食品、霉烂变质食品等违法行为。指导帮助受灾食品生产经营者复产复市，在许可备案、检验检测等方面依法依规为其提供便利。
三、督促落实包保责任。指导各级包保干部认真对照责任清单、任务清单开展包保督导，自然灾害期间要增加督导频次，对可能受灾害影响的食品生产经营者，要靠前办公、现场督导。加强包保与监管工作衔接，贯通协同、信息共享，合力做好食品安全风险防控和突发事件应对处置工作。
四、加强食品安全科普宣传。及时发布食品安全消费提示，引导受灾地区群众切实提高食品安全意识和自我保护能力，不饮用不洁净的水、不购买来源不明的食材、不食用未烧熟煮透的食物。加强舆情监测和舆论引导，及时稳妥回应社会关切，积极治理食品安全谣言，科学防范化解食品安全舆情风险。
五、强化组织保障和应急值守。各地市场监管部门要高度重视汛期食品安全工作，坚持人民至上、生命至上，加强组织领导和业务指导，严格落实食品安全应急预案要求，抓实抓细各项工作措施，做到守土有责、守土负责、守土尽责。严格执行24小时值班和领导干部带班制度，认真落实重要信息直报快报要求，重大情况第一时间报告。畅通12315投诉举报渠道，及时受理处置消费者反映的食品安全问题，切实维护人民群众合法权益。
摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4E3FecSRS2H
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基层医疗机构是慢阻肺病防治主战场
2023-08-09 科技日报
慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺病，是严重影响我国国民健康的公共问题之一，是《健康中国行动（2019—2030年）》明确的重点防治疾病。据《中国成人肺部健康研究》，我国有近1亿名慢阻肺病患者，20岁及以上成人慢阻肺病患病率为8.6%，40岁及以上人群患病率高达13.7%。
为切实提高公众慢阻肺病知晓率，促进慢阻肺病早发现、早诊断、早治疗，近日，慢阻肺病高危人群早期筛查与综合干预项目2023年度全国启动与培训会在北京召开。作为项目负责人，中国工程院副院长、中国工程院院士、中国医学科学院院长王辰说，相较其他慢病，慢阻肺病在“促防诊控治康”方面短板更为突出，因此国家拿出专项经费支持对慢阻肺病高危人群进行早期筛查与综合干预，这是在呼吸疾病领域首次设立的高危人群专项筛查。
什么是慢阻肺病？该病的致病因素有哪些？我国在慢阻肺病防控方面取得了哪些成果？带着这些问题，科技日报记者采访了相关专家。
成我国第三大致死疾病
慢阻肺病是气道或肺泡异常导致的，以气流受限为特征的一种肺部疾病，主要症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰等，该疾病可以预防和治疗。根据世界卫生组织数据，全球每年约有300万人患上慢阻肺病。慢阻肺病也是我国第三大致死疾病，年死亡人数超过100万人，仅次于心脑血管疾病和癌症。
温州医科大学附属第一医院副院长黄晓颖在接受记者专访时表示，慢阻肺病从发病到有明显症状一般要经过5—10年。黄晓颖强调，慢阻肺病是一种高致残性疾病，但在患病初期，患者可能表现为无症状或非特异性症状，等到病情严重时才会被发现，因此慢阻肺病又被称为“沉默的杀手”。
早期的慢阻肺病患者会出现慢性咳嗽、咳痰和感染等症状，这样的症状比较常见，容易被误诊为感冒、扁桃腺发炎等。但是随着病情的进展，活动后呼吸困难是慢阻肺病的标志性症状。“慢阻肺病加重后还会引发其他疾病，比如肺心病、动脉粥样硬化、心血管病、心律不齐、呼吸衰竭等。”黄晓颖说。
慢阻肺病与吸烟、职业粉尘、空气污染、感染等导致的异常炎症反应有关。在儿童时期，各种原因所致的肺发育不良或肺功能下降，也可能会导致在成年后患上慢阻肺病。此外，长期吸入二手烟、细颗粒物污染等环境因素，以及遗传因素等也与慢阻肺病发病密切相关。
“具有慢性呼吸道症状、慢性呼吸系统疾病史，暴露在二手烟、粉尘、室内使用污染燃料等危险因素中，儿童期有严重呼吸系统感染，有慢性呼吸系统疾病家族史等，只要满足其中任何一项的人，均可被列为慢阻肺病高危人群。”黄晓颖说，研究还发现，与慢阻肺病最相关的遗传风险因素是导致α-1抗胰蛋白酶缺乏的SERPINA1基因突变。“当然这是相当罕见的，还有其他一些遗传变异情况也与肺功能降低、慢阻肺病风险上升相关。”黄晓颖说。
知晓、诊断和合理治疗率低
深圳市人民医院呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授说，作为《健康中国行动（2019—2030年）》要求重点防治的疾病，慢阻肺病在我国的患病率和病死率居高不下，防控形势极为严峻。
当前，社会对于慢阻肺病的认知较低，慢阻肺病公众知晓率不足10%，仅有不足3%的慢阻肺病患者知道自己患有慢阻肺病。慢阻肺病的早期症状容易被忽视，多数患者在确诊时已造成较重的危害。临床统计，在我国仅有35%的慢阻肺病患者得到及时诊断，不到25%的患者接受了合理治疗。
黄晓颖说，慢阻肺病起病隐匿，这给临床早期识别和诊断带来困难，漏诊率和误诊率高。在临床诊疗方面，肺功能检查虽是诊断慢阻肺病的“金标准”，但在我国的应用普及率还有待提高。
2002年，一项研究对我国159家医疗机构进行调查，发现肺功能检测开展率在三级医院为69.2%，二级医院为23.9%，而一级及未定级医院仅为6.9%。2012年，再次对我国医疗机构进行的调查分析，也得出了与十年前相似的结果。这时，虽然开展肺功能检测项目的医疗机构增多，但仍以三级医院为主，基层医院开展情况欠佳。
“总体来看，国内进行肺功能检查应用的医疗机构数量少、缺乏相关技术人员的现状，限制了慢阻肺病早期筛查的开展。”黄晓颖说。
近日，中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院、国家呼吸医学中心、中日友好医院、海德堡大学、哈佛大学等单位的科学家在《柳叶刀·全球健康》合作发表研究论文。该研究量化了2020年以后的30年内，全球204个国家或地区慢阻肺病对经济发展造成的损失。研究估计，在2020年至2050年间，如果维持现状，不加大对慢阻肺病防控的投入，全球慢阻肺病给宏观经济发展带来的损失为4.3万亿美元。
全链条防治慢阻肺病
黄晓颖说，当前，慢阻肺病筛查、防治和管理都面临巨大的压力。加强早期筛查和诊断是科学、合理地防控慢阻肺病的重要手段，不仅可提高诊断率，对患者未来急性加重风险的评估、提高生活质量和预期寿命也具有重要意义。
近年来，我国政府对慢阻肺病的筛查和早期诊断也越来越重视。《“十三五”卫生与健康规划》强调，将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检。
为推动慢阻肺病的分级诊疗，由中日友好医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、全国呼吸专科联合体联合启动的中国慢阻肺病规范化分级诊疗推广项目已开展3年，涵盖全国29个地市。该项目以地市或区县为单位，整体纳入了基层及二级、三级医疗机构，在各地卫健委支持下，建立慢阻肺病分级诊疗体系和模式，致力于推动慢阻肺病人群的筛查、早期干预和分级管理。
“慢阻肺病的首诊主要发生在基层，基层是建立慢阻肺病防治体系的重要抓手和主要战场。”陈荣昌指出，应尽快将慢阻肺病纳入基本公共卫生服务项目，提升公众疾病知晓率。同时，亟须加强基层医疗卫生机构呼吸疾病体系建设，督促基层医疗机构配备便携式肺功能仪，迅速普及肺功能检查，同时开展培训，提高基层医务人员预防、诊断、控制、治疗等能力，从而真正实现慢阻肺病防诊治水平的提升。
中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静说，慢阻肺病的防治是一个全链条，如果总结成10个字的话，就是“防筛诊治康，知行管保控”。“防”是预防，“筛”是筛查，“诊”是诊断，“治”是治疗，“康”是康复，这是最基本的五点。更深入地说，需要“知”，就是要知晓；“行”是要有行动，比如主动去检查；“管”是慢阻肺病不能光靠治，还应加强慢病的健康管理；“保”是医保；“控”是人群的防控。“全链条、全周期的慢阻肺病管理是非常重要的系统工程，必须要全社会的共同努力”。吴静说。
摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/
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《每日剪报》编发人员：
采集：罗 燕
编排：聂孝汉
审校：张 卫
