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1、样本类型
血液。
2、参考范围
➤ 16 ± 4 mEq/L（如果计算中使用了钾）；
➤ 12 ± 4 mEq/L（如果计算中不使用钾）。
3、检测结果的解释和相关生理学
阴离子间隙（AG）是细胞外空间阳离子和阴离子的差值，在实验室中常规计算（即AG=[钠+钾]-[氯+碳酸氢盐]）。在一些实验室中，不测量钾，因为酸碱异常时钾的水平是不同的。如果将钾从方程式中排除，AG的正常值就会向下调整。AG虽然在生理上并不真实，但它是由血液中的少量阴离子（如乳酸盐、磷酸盐、硫酸盐、有机阴离子和蛋白质）产生的，而这些阴离子是不被测量的。
这种计算方法最有助于确定代谢性酸中毒的原因。当乳酸或酮酸等酸性物质在血液中积累时，碳酸氢盐会中和它们以维持血液中的正常pH值。从数学上讲，当碳酸氢盐减少时，AG会增加。
一般来说，大多数代谢性酸中毒状态（不包括某些类型的肾小管酸中毒）都与AG增加有关。差距越高于正常值，代谢性酸中毒状态就越可能与AG有关。蛋白质可以对AG产生重要影响。当白蛋白（通常带负电）增加时，AG会增加。
AG降低是非常罕见的，但当未测量的（钙或镁）阳离子增加时可能发生。阴离子蛋白的减少（肾病综合征）也会降低AG。例如，血清蛋白下降1g/dL与AG下降2.5mEq/L有关。因为阴离子蛋白的丢失，HCO3增加以维持电中性。
阳离子蛋白（一些免疫球蛋白）的增加也会降低AG。除了低蛋白血症，与那些与AG升高有关的情况相比，导致AG降低或负值的情况相对罕见。
4、干扰
➤ 高脂血症可能导致钠的测量不足，使AG错误地降低。
➤ AG的正常值根据不同的电解质正常值而不同，取决于实验室的测量方法。
➤ 增加AG的药物有很多。例如碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）、乙醇、甲醇和水杨酸盐。
➤ 减少AG的药物也有很多。例子包括乙酰唑胺、锂、螺内酯和舒林酸。
5、检测程序和患者护理
➤ 不需要空腹
➤ 常用红色或绿色头采血管
➤ 如果患者正在接受静脉输液，则从对侧手臂取血
➤ 钠、钾、氯和碳酸氢盐水平由自动多通道分析仪测定。然后按照测试解释部分的说明计算AG。
6、可能造成异常结果的原因
6.1、水平升高
➤ 乳酸性酸中毒
➤ 糖尿病酮症酸中毒
➤ 酒精性酮症酸中毒
➤ 饥饿
➤ 肾脏衰竭
➤ 肾小管酸中毒
➤ 胃肠道碳酸氢盐损失增加（如腹泻或瘘管）
➤ 低醛固酮症
6.2、水平下降
➤ 摄入过量的碱
➤ 多发性骨髓瘤
➤ 慢性呕吐或胃部抽吸
➤ 醛固酮过高
➤ 低蛋白血症
➤ 锂的毒性
➤ 溴化物（止咳糖浆）的毒性
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