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基础生命支持(BLS)又称初步急救或现场急救,是心脏骤停后挽救生命的最关键措施,包括识别心脏骤停和启动应急服务系统,早期徒手心肺复苏和现场使用自动体位除颤(AED)快速除颤,心肺复苏技术的三个方面之一(为首),BSL中所包括的一系列抢救措施若能在心跳骤停后4分钟内实施,则可以使32%的患者获救。
由协和医学院博士科普团队与北京联合大学艺术学院数字虚拟现实工作室强强联合,采用“动作捕捉系统”和科幻电影制作软件,在北京急救中心知名资深急救专家贾大成老师的指导下,根据最新国际指南,利用六个月的周末时间得以制作完成的我国首部急救科普三维动画系列之心肺复苏,旨在普及医学知识,传播健康理念!
心脏骤停的原因
心脏骤停的临床表现
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基础生命支持BLS
基础生命支持主要包括:A、B、C、D,即A(airway)开放气道;B(breathing)人工呼吸;C(circulation)胸外心脏按压;D(defibrilllation)电除颤。
1
判断意识
用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。
确定患者意识,注意轻拍重呼
2
检查呼吸
观察病人胸部起伏5~10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸。
3
呼救
来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!
大声呼救,并让其他人拨打急救电话
4
判断是否有颈动脉搏动
用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。
检查患者呼吸及脉搏
5
松解衣领及裤带
6
胸外心脏按压
两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少125 px)。
胳膊要与患者身体垂直
双掌根按压
7
打开气道
仰头抬颌法,口腔无分泌物,无假牙。
打开气道
8
人工呼吸
应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400~600 ml,频率10~12 次/分。
口对口人工呼吸
9
持续2分钟的高效率的CPR
以心脏按压:人工呼吸 = 30:2 的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)
10
判断复苏是否有效
听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动。
11
整理病人
进一步生命支持。
成人心脏骤停的处置流程
畅通呼吸道的方法
1、仰头抬颌法:如病人无明显头颈部受伤可使用此方法。病人取仰卧位,急救者站在病人一侧,将一只手防止病人前额部用力使头后仰,另一只手食指和中指放置下颏骨部向上抬颌,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
2、双手托颌法:在怀疑病人有颈椎受伤时使用,病人平卧,急救者位于病人头侧,两手拇指位于病人口角旁,其余四指托住病人下颌部位,在保证头部和颈部固定的前提下,用力将病人下颌向上抬起,使下齿高于上齿。
AED的正确使用
来源 | 院前急救联盟综合整理
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