dialog什么品牌透析器各品牌透析设备单超–迷之操作设置-上海聚慕医疗器械有限公司

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各品牌透析设备单超–迷之操作设置

小编偶然发现各品牌透析机的单超设置不尽相同，废话不多说，带大家操作。

单纯超滤是透析治疗模式之一，简称单超（ISO-UF）与普通透析不同的是：单超不用透析液，也就是说透析膜的膜内走血，膜外没有液体流动。在单超治疗时，没有透析液参与，也就没有电解质浓度和渗透压方面的变化。单超通过对流转运机制，经过透析器半透膜等渗地从全血中除去水分，即俗话说“脱水不脱毒”。

一、威高日机装

通常情况下，若患者需要做单超治疗，会先设置相关治疗参数，包括：单超时间和单超脱水量。图1为威高日机装的单超设置界面，这里是单超半小时，脱水500毫升。

机器会自动计算单超超滤速度，治疗过程中，将ISO-UF点下去即可（长按单超按键），机器亮蓝色灯，屏幕呈现蓝色，开始单超。

图1：威高日机装单超界面

需要说明的是，此处的脱水量和医生下达的处方总脱水量无关，意味着：4小时透析的脱水量是2000 mL，那么设置总脱水量的时候，还是设置2000 mL，并不需要更改，不影响整个HD的治疗时间和超滤量。单超时间结束后，自动进入到透析状态，机器会在总透析时间，总透析量中减去单超的时间和量，再自动计算脱水速度，进行透析。

图2

在这里，护士姐姐常出现一个操作失误：她往往去设置单超速度，而不是单超脱水量，如此例中，应该设置半小时脱水500 mL，脱水速度：1000 mL/h，但是实际设置的时候，却设了脱水速率：500 mL/h，实际上只单超了250 mL！小编至今没明白这个逻辑是怎样形成的。

日机装的设备还有一个非常友好的单超方法，那就是—长按单超键，机器会直接切换为单超，不需要另外设置单超时间和单超量。此时单超的速度是按HD的超滤速度进行的，单超的时间由操作人员决定，可随时中断，中断后机器返回为HD模式。这只需记住结束单超的时间就好了。

图3：HD水路图与单超水路图

图4：威高单超指示灯

二、费森尤斯

费森机器对于单超的设置与威高基本一致，操作界面对医护人员非常友好。只要我们在单超的菜单里设置好相应参数，机器自动进入单超程序，结束后自动恢复至普通透析程序。同样，目标脱水量也不用更改，机器自动计算剩余的脱水量和脱水速率。非常nice！

图5: 4008 单超界面

图6: 5008单超界面

三、贝朗

那接下来小编就要说不是特别友好的了，贝朗的Dialog+没有单独的单超程序，只能通过超滤曲线设置。贝朗的超滤曲线根据总治疗时间划分为10个小段（10个小柱子），例如超滤总时间是4小时，240分钟，那么一个时间段就是24分钟。单超程序的时候柱子是黄色的（已走完的透析程序是灰色的，正在进行及未走的透析时间段是绿色的）。

如果要做30分钟的单超该怎么设置呢？我们需选中一个“柱子”, 把单超程序SEQ点一下，此时单超为24分钟，明显不够，此时我们要把下一时间段的“柱子”也选中SEQ，此时就是24+24分钟，超过了，只有在下一个时间段走6分钟之后，再记得手动关掉单超（SEQ），其实不是很友好非常容易忘记。

但是就小编而言，还有更不友好的一个限制，贝朗单超的脱水的最大速率是平均超滤率的2倍，大于这个值，不好意思，设不了。例如脱水量是2000 mL，平均超滤速率是500 mL/h，我要半小时单超800 mL，不行！！！单超超滤速率（1600 mL/h）>2倍的平均超滤速率（500*2=1000 mL/h）。脑瓜疼~~~