提起医学影像科，大部分患者都觉得很神秘，各种昂贵的高精尖电子设备，预约检查前各种询问以及注意事项，随处可见的电离辐射警示标识……
今天，就跟随医学影像科医生，一起来唠唠影像的那些事儿吧～
一、做检查为什么要脱衣服？
根据不同的检查部位，不同的检查方法，有着不同的图像检查要求。有时上衣、牛仔裤等衣物上的金属扣在不影响诊断的基础上，检查时可以不用处理。但比如在拍胸片时内衣的金属扣就会对诊断造成一定的影响，所以你会被放射科技师要求脱掉内衣再检查，这个时候听从大夫的话是没有错误的，不会影响诊断。
二、可以帮我 “顺便拍一下”吗？
医学影像科对任何部位的检查都需要重新摆位、收取相应检查费用，这个“顺便”是真不行！我们真的没有这个权力！
三、磁共振是不是辐射好大？
答案是：没有！
它是利用人体组织中的氢原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经过射频脉冲的激发后产生信号，用探测器检测并输入计算机，通过处理、转换在屏幕上显示图像。
由此可见核磁共振中的“核”并非我们生活中常说的“核辐射、核武器”中的“核”原子，而是人体含量最多的氢原子核。因此，MRI检查是无辐射、相对安全的。
四、磁共振为什么要预约？
1、消耗时间长：磁共振检查是一项高精细检查，检查序列多，耗时长，技术复杂，单个部位检查一般需要10-20分钟不等，如果是特殊部位检查甚至会超过一个小时。如被检者不能完全配合，稍有移动，就会导致图像模糊，进而需要重新检查。
2、检查前需要做足准备工作：所有进入磁共振检查室内的人员均需取下身上所有金属磁性物品，保证患者安全及提高检查图像质量。
3、检查线圈需要更换、调整：不同部位检查需要使用不同线圈，频繁更换线圈，耗时耗力。
4、设备数量有限：磁共振检查仪价格昂贵，所以每个医院能配备的磁共振成像仪的数量是有限的。
五、为什么不能立马取报告？
大家可能都遇到过，做一项放射检查，排队等好久才轮到自己，结果检查只花了几分钟，报告又需要等几个小时，这时心里可能会疑惑报告为什么这么慢呢？
首先，我们一起走进影像科的工作流程：
第一，一个放射科医生通常都要写多台机器、不同类型的检查报告，上百份的报告往往都由一个报告医生在书写、签阅，一坐就是一整天，加班是常事。
第二，出具一份放射科报告并没有那么简单。通常一个CT检查就有成百上千幅图像，需要放射科医生通过肉眼一张一张反复仔细看，从中发现微小的病灶。如果是增强CT或者磁共振检查就更复杂了。
第三，放射科报告是双审核制度，就是一线医生把报告写完，之后必须要经过上级二线医生审核才能发布。当遇到特殊疑难病例时，还需要一起讨论分析，甚至与临床医生进一步沟通才能确定，这些都需要时间。
六、为什么拍完DR还要拍CT、磁共振？
DR具有辐射小、操作简单、检查费用低、解剖整体观强等优势；缺点是其由于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，对病灶内部结构显示较难，可进行初步筛查及大病灶检出。
CT检查则能够避免检查部位前后重叠造成的影响，还能提供比X线更清楚的图像，CT对于一些细微骨折或者伴有出血的骨折的诊断具有优势。
但是CT对于一些软组织的显示不佳，同时CT也无法判断腰椎压缩骨折是新发的还是陈旧的。MRI对于软组织分辨率高，尤其是骨折周围韧带、肌肉以及软骨的损伤，椎间盘病变、脊髓肿瘤及脊髓损伤，辨别陈旧和新发骨折方面，有着不可替代的作用。
当然MRI也有它的缺点与不足，如检查时间长、要求患者配合度高，空间分辨率不够理想，对于钙化、含气组织显示差，检查费用高，禁忌症较多等。也不是人人都能做MRI检查喔！
供稿：医学影像科 段文韬
