DR、CT、核磁
是最常见的医学影像学检查
很多人都分不清楚
常常会问到它们是什么?
有什么区别?
又有哪些注意事项?
【DR】
DR是日常大家接触较多的一项检查,通常我们叫它–“拍片子”。它是利用X射线的穿透能力成像,检查时就像给身体内部拍了一张平面影像的照片。由于被照射物体密度的不均匀,拍摄之后的底片上会形成黑白不一的颜色。所以我们经常能看出片子上骨头的位置颜色偏白色,软组织则显像不清。
1.适用情况
DR是观察骨骼简便的检查方式,价格也相对较便宜。如果怀疑伤到了骨头,或出现了急性外伤或难以控制的慢性疼痛,一般医生会建议拍DR片;DR胸部主要是用来判断肺部是否有炎症、肿瘤、结核、胸腔积液、气胸等情况;还有用于腹部检查,比如它可以帮助判断患者是否有胃肠道的穿孔、胃肠道的梗阻以及肠道的积气等情况。
2.缺陷
在DR检查中骨骼的呈像相对清晰,一般多用于粗看骨折或骨质增生等骨骼健康情况。但DR检查只能提供二维的平面影像,成像也容易受衣物、首饰甚至过厚的软组织影响,所以一般作为初步检查使用。众所周知,DR是有辐射的,为保险起见,孕妇、备孕人群不建议做DR,以免影响胎儿。
【CT】
CT检查其实也是利用X射线给身体拍照片,但DR只是拍一张照片,而CT则需要为您上到下拍很多张照片,它是一层一层的穿过人体检查的,因此受外物干扰小,简单来说就是看的更清晰准确。这一系列照片经过计算机整合处理后,可以从多个平面观察组织结构,也可直接反映出人体骨骼的三维形态。
1.适用情况
CT在某种意义上可以说是DR的加强版,价格也高干DR片。但是在检查中,如果粗看DR片看不清楚,可能得选择CT进一步细看。一般重要部位的CT检查,如:头颅、胸腹、脊柱等优于常规DR。除了能更清晰地看清骨骼健康程度外,CT检查对肺部疾病、神经系统疾病、头颈部疾病的诊断、心血管系统检查、腹盆腔脏器等也有很大的价值。
CT检查方便、迅速而安全,只需患者不动,即可顺利完成检查,易为患者接受,且随诊方便,尤其是对于急诊病人能较快做出诊断,对争取时间抢救病人起到重要作用。
2.缺陷
辐射大于DR,但目前有低剂量螺旋CT,其放射剂量是普通CT的1/5,优势较为明显。
【磁共振】
磁共振(MRI)利用被检查的组织细胞内氢原子核,在强大的磁场作用下发生了共振的现象,这种现象通过磁共振仪器把共振的轨迹记录下来,再经过仪器内的高能电子计算机对数据重建,从而形成的磁共振影像用于临床诊断。因为核磁共振检查的检查技术更为复杂、检查时间更长,所以它是三种检查中价格最高的一项检查。
1.适用情况
磁共振可以多方位成像、多序列成像,可以从各个不同的角度来发现病灶,且无辐射;核磁共振有极高的软组织分辨率。对中枢神经、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示,也比CT更好;磁共振是所有影像学检查中唯一可以进行生物化学和代谢功能方面的研究的检查,尤其是磁共振可以进行波谱分析。
磁共振检查:目前已经广泛用于人体各系统和各部位疾病的检查和诊断,包括在中枢神经系统,头颈部,纵隔,心脏和大血管,消化系统,泌尿生殖系统,肾上腺,腹腔和腹膜后等,尤其是对膝关节半月板、韧带、肩袖损伤、关节软组织等检查弥补了X线、CT的不足。
2.缺陷
核磁共振对肺部、骨骼、骨折的检查不如CT,有时医生会要求两者都要检查,这是为了更全面地了解病灶情况。
要注意的是:体内留有金属异物者、带有心脏起搏器、胰岛素泵者不宜接受核磁共振,检查前要先告知医生。











