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CT与磁共振的基本知识、颅脑解剖与影像对照、阅片顺序及方法…..
针对中枢神经系统病变“病变种类多，组织来源复杂”这一问题，影像方法随科学技 术地进 步而不断进步、不断丰富，目前有丰富的影像学检查方法可供使用。
因此，明白如何规范化使用多种扫描序列和平面，如何根据病变特点合理选择扫描方法，制定扫描参数，才能帮助临床医生更好地显示病变的影像特征。
一份完整的影像学检查申请单应当包括哪些内容？
1.明确检查目的、检查部位： 主要症状、出现时间、可能的病变部位等。
2.既往神经系统病史： 手术和治疗、时间、部位、病理诊断等。
3.既往其他病史： 其他部位原发肿瘤、家族性病变等。
4.患者特殊症状和体征： 如皮肤情况、发育情况等。
常见的影像学检查方法有哪些？
1.X线平片
常用于筛查外颅面部异物、颅面骨骨折、急性副鼻窦炎筛查、颅面病理和生理性钙化、骨性病变定性、颅底畸形、脊柱炎、椎体病变等，造影对于我们显示脑组织影像结构有帮助。
2.CT
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高分辨率数字断层像。
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颅脑的解剖结构：软组织窗和骨窗显示。
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密度分辨率高，且一定具有组织特异性。
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增强、 动态、CTA。
3.DSA
脑血管检查金标准，即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术。
其特点是图像清晰、分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量、诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件。
4.MRI
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射频脉冲激发组织信号。
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控制组织对比度。
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软组织分辨率高。
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无骨伪影和辐射。
5.PET、SPECT
可同时进行组织形态与功能检查，可用于标记不同代谢物、肿瘤定性定位、癫痫、帕金森、老年痴呆等。
CT和MR检查的区别
1.CT与MR的成像方法
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MR通过激发人体内水分子产生信号成像。
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CT使用x射线，通过x线穿过人体后的衰减成像。
2.CT和MR的图像特点
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MR图像软组织对比好，任意平面成像，无骨伪影，可多参数成像。
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CT图像骨结构钙化显示好，有骨伪影，周围扫描，多平面重建。
3. 辅作用
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MR：无副作用。
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CT：辐射损伤。
4.增强扫描
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CT使用碘造影剂（分为离子型与非离子型）。
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MRI使用钆造影剂（副反应的发生率和严重程度均较低）。
5.常规静脉注射
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CT：1~2ml/kg。
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MR：0.1mmol/kg。
6.动态增强扫描
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注射速率：3~5ml/s。
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CTA、MRA、灌注扫描。
小结
1.熟悉正常解剖和病变征象。
2.临床影像结合。
3.检查神经系统病变的主要方法。
4.新影像方法不断出现。
5.结合计算机技术，检查微小信号改变。
6.定性、定量、功能检查。
7.关注辐射剂量。
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