DSA的禁忌症
1．对造影剂过敏者
2．严重高血压者，舒张压大于110mmHg
3．有严重的肝肾功能损害者
4．近期有心肌梗死和严重心肌疾病、心力衰竭及心律失常者
5．有甲状腺功能亢进症及糖尿病未控制者
检查前检查后宣教
1．检查前
训练患者在床上大小便，缓解患者紧张及恐惧情绪，禁饮禁食 4~6小时，发热、休克、极度衰弱、女患者月经期间、出凝血时间不正常等情况不宜行此检查。
2．检查后
检查后平卧24h，穿刺侧的下肢伸直，不能行曲肢活动，8后穿刺侧肢
体可在床面行左右平移活动。翻身时勿屈曲髋关节，原则上24h后下床活动较安全。观察穿刺部位有无皮下淤血、皮下血肿。多饮水，以利于造影剂的排出。检查后3~4天内穿刺部位不宜水浴，不要抓挠伤口，以免引起感染。
血管内介入治疗
血管内弹簧圈（GDC）栓塞
GDC是一种由钛合金制成的柔软的金属螺旋线圈。首先在腹股沟部位作一小切口，经股动脉插入导管，导管沿血管延伸到颅内动脉瘤的部位，通过导管将GDC放入动脉瘤腔内。这时，瘤腔内的血流速度明显减慢和停滞，逐渐形成血栓而阻塞动脉瘤腔。
下图为全脑血管造影显示的动脉瘤
下图为血管内弹簧圈栓塞动脉瘤的示意图
下图为弹簧圈输送解脱系统
下图为全脑血管造影显示的动脉狭窄及行介入支架植入术后
下图为行血管内介入治疗用物（包括动脉鞘，引导管，输送管，无菌盘，注射器等）
下图为医生在导管室数字减影血管造影仪引导下为病人行血管内介入治疗
术前护理
1．严密观察病情变化：密切观察患者意识、瞳孔及生命体征变化。
2．患者绝对卧床休息：保持病房安静，尽量少搬动患者，避免情绪激动、过度劳累、咳嗽、用力排泄等诱发再出血的因素。
3．遵医嘱控制血压：防止因躁动不安而使血压升高，增加再出血的可能。
4．给予合理饮食：勿食用易导致便秘的食物，必要时给予缓泻药，给予清淡易消化、含丰富维生素和蛋白质的饮食，避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒。术前禁饮禁食4~6小时。
5．．做好心理护理：向患者介绍疾病的相关知识，消除其恐惧心理，使其了解手术的目的和意义，了解术前准备的内容，以配合手术。
术后护理
1．术后予纱布卷及胶布“8”字形固定、加压包扎穿刺处：先用手压迫1~2小时，再用1kg沙袋按压穿刺点4小时，按压力度要适宜，以不出血及不影响下肢血液循环为宜。
2．术后平卧8小时：穿刺侧的下肢伸直，适当用约束带固定，不能行屈肢活动，以免造成活动性出血。制动2小时后，穿刺侧肢体可在床面行左右平移活动。协助患者翻身时，应向患侧翻身60度或向健侧20~30度，翻身时勿屈曲髋关节，原则上24小时后下床活动较安全。
3．监测双侧足背动脉搏动情况，每30分钟测量一次，连续测量4次。
4．观察穿刺侧肢体的颜色、温度及搏动情况，是否疼痛，与健侧相比较，有无明显差异。
5．观察穿刺部位有无皮下淤血，皮下气肿，及时发现有无下肢动脉栓塞。
6．观察患者有无头痛、呕吐及意识障碍等情况，若有异常，及时报告医师，遵医嘱给予脱水、解痉、扩血管药物治疗。
