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dsa血管机是什么神经外科系列科普丨DSA脑血管造影术

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什么是DSA脑血管造影术?


DSA脑血管造影术是将碘造影剂注入颈动脉和椎动脉使脑血管系统显影,通过DSA机器连续拍照记录,了解脑血管的形态、血流动态、病变性质、病变的血供、病变与周围血管的关系;脑血管造影术被认为是脑血管检查的“金标准”;特别是对于自发性蛛网膜下腔出血的病因检查,同时行三维DSA成像,能对颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等脑血管疾病明确诊断,为手术提供可靠的客观依据。

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脑血管造影检查的特点

1.是在病人的大腿根部或手腕动脉穿刺置入血管鞘,送入一根柔软的导管于头颈部动脉里进行造影,属于微创技术,穿刺针口小,损伤小,恢复快;


2.对于清醒配合的病人采用局部麻醉,对于意识不清不配合病人,则须采用气管插管全麻;

3.完成一次脑血管造影检查须30-40分钟,但少数病人由于血管迂曲,可能时间会稍长,一般不超过1小时;

4.是一项有创的检查,同时也是脑血管病进行神经介入治疗的基础,后续可以同期或二期经同样的路径治疗疾病。

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什么情况下需要做脑血管造影检查?

1.颅内出血性病变,需寻找出血原因者,尤其是对动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘或烟雾病的准确判断;

2.颅内缺血性病变,观察病变范围、狭窄程度、侧支循环情况;

3.颅内占位病变,需了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系; 

4.头面部富血性肿瘤术前检查;

5.头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查。

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脑血管造影术风险高吗?


脑血管造影检查操作简单,所需时间短,风险相对较小,它不直接处理病变,导管到达的位置离病变位置还有一段距离,但医疗操作均有一定风险,常见并发症有穿刺部位出血、血肿、血管痉挛、血栓形成等,一般并发症发生率0.1-0.3%。

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脑血管造影术的注意事项


1.术前检查:心电图、胸片、血常规、凝血功能、肝肾功能电解质、免疫检查等,术前一般禁食水;

2.造影检查过程中病人要保持安静,不能随意转动头部;

3.造影检查结束后须平卧并保持穿刺下肢制动至少6小时,卧床24小时;

4.术后定期观察穿刺部位是否有出血及动脉远端搏动情况,及时发现异常并作出相应处理。

医生简介

王智勇
佛冈县人民医院神经外科主任,主任医师


医疗擅长:重型颅脑损伤的急救、手术及康复治疗,出血性脑卒中(中风)的有效防治,高血压脑出血的综合救治,脑积水的手术治疗,颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗,脑血管疾病神经血管介入检查和治疗等。


学术任职:

广东省医师协会神经介入医师分会委员

广东省医学会神经外科学分会创伤重症学组委员

广东省基层医药学会高血压性脑出血专委会常委

广东省中医药学会神经损伤与修复专委会常委

清远市医学会神经外科分会常委

清远市医学会创伤学分会常委

神经外科简介


佛冈县人民医院神经外科是佛冈县唯一的神经外科专科科室,目前拥有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师1名,专科护士10名,床位35张,对各种类型的颅脑创伤、脑出血、颅内动脉瘤、神经重症病人有着丰富的救治经验,能独立熟练开展各种颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、脑出血微创或开颅血肿清除术、颅内动脉瘤血管内介入栓塞术、脑积水分流术等颅脑疾病手术。


门诊时间:每周二全天、每周三上午(节假日特殊情况除外)

门诊地址:县人医门诊楼303诊室


咨询电话:0763-4283683


佛冈县人民医院神经外科

致力于优质医疗、优质护理

以人为本,生命至上



往期回顾

神经外科系列科普丨高血压脑出血的防治
神经外科系列科普丨颈动脉狭窄的防治

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撰稿:王智勇

编辑:黄芷茵

校对:周耿旭

编审:梁昌详

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