近日,东海县人民医院消化内科团队成功为一名胃黏膜高级别上皮内瘤变患者实施内镜下胃黏膜下剥离术(ESD),以微创技术完整切除病灶,既根除了早癌隐患,又保留了患者的胃部功能,为患者带来了“保胃”福音。
案例回顾:精准施治,攻克胃早癌难题
63岁的马阿姨来我院门诊行胃镜检查,张磊主任发现其胃窦小弯侧一处约1.0cm大小糜烂病灶,考虑早癌可能予活检,病理结果提示(胃窦)慢性萎缩性胃炎伴部分腺体高级别上皮内瘤变,不排除黏膜内癌可能。这一结果让马阿姨和家人忧心忡忡。为寻求微创治疗,马阿姨再次来到我院消化内科就诊。
入院后,消化内科团队为马阿姨完善了相关检查,结合胃镜、影像学检查、病理结果及患者身体状况,开展了多学科讨论。考虑到患者的病变属于早期癌范畴,且无淋巴结转移迹象,团队决定为其实施内镜下胃黏膜下剥离术(ESD)—— 一种微创的消化道早癌治疗技术。
在麻醉医师的全力配合下,消化内科主任张磊和主治医师鲍吉晨一同协作为马阿姨进行了手术。术中,团队通过高清放大胃镜精准定位胃窦小弯侧病变,使用黏膜切开刀在病变周围进行标记,完整剥离了病变组织,整个手术过程40分。
技术科普:消化道早癌“克星”——ESD微创手术
ESD全称为内镜黏膜下剥离术,是目前治疗消化道早期癌及癌前病变的先进微创技术,与传统外科手术相比,具有创伤小、出血少、恢复快、保留器官完整性的显著优势。
自2019年引进该技术,我院消化内科已为200余位患者完成消化道早癌及癌前病变内镜下切除,让我县百姓在家门口就能享受到先进的医疗服务。
消化道肿瘤是威胁我国居民健康的常见恶性肿瘤之一,而早期发现、早期治疗是提高消化道肿瘤治愈率的关键。东海县人民医院消化内科提醒广大市民:对于40岁以上、有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃癌家族史等高危人群,应定期进行胃镜检查,做到早筛查、早诊断、早治疗,将疾病扼杀在萌芽状态。
未来,我们将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断精进医疗技术,提升诊疗水平,为我县及周边地区群众的消化道健康保驾护航。
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供稿:消化内科
编辑:黄业晶
校对:黄嫣然
初审:张磊
二审:樊崇
终审:程思涛









