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md是胎儿的什么胎儿查出47,XYY,全网劝退,“超雄综合征”,你了解吗?

前段时间

关于“超雄综合征”的话题冲上热搜

起因是一名孕妇产检后

发现孩子患有嵌合型超雄综合征

并晒出检查报告

引起网友热议



有网友表示
这个孩子是“恶魔基因”“天生坏种”


最终
这位孕妇决定终止妊娠


“超雄综合征”真的那么可怕吗?
很多人了解“超雄综合征”
这个冷门的词汇
源于2020年韩国一档育儿综艺节目
让很多人第一次注意到XYY人群

那么,“超雄综合征”有科学依据吗?

有“超雄综合征就是“恶魔基因”吗?

一起来看




一般正常人的核型是什么?

1

大部分人的体内细胞有23对、即46条染色体,女性核型是46,XX,男性核型是46,XY。



无创基因检测(NIPT)对于性染色体数目异常的检测效果如何?

2

NIPT应用于临床服务12年有余,从目标疾病21、18、13三体综合征扩展到可以发现性染色体数目异常(包括45,X特纳综合征、47,XXY克氏综合征、47,XXX、47,XYY)

在NIPT之前,没有一种筛查手段特意去检查性染色体异常,往往是做产前诊断时意外发现的。


NIPT对于性染色体多一条(47,XXY克氏综合征、47,XXX、47,XYY)的阳性预测值在70%以上,即是NIPT报告100个性染色体数目偏多的,有70个可能是真的。

而性染色体少一条(45,X特纳综合征)的阳性预测值在25%或更低。



当收到NIPT结果高风险时应该怎么办?

3

NIPT检测的游离DNA来源于胎盘,而胎盘和胎儿有可能结果不一致,这是因为NIPT是筛查技术,并非诊断技术。

因此,当孕妇得知NIPT结果高风险时,应该到产前诊断中心请遗传专家进行咨询。

建议行入侵性产前诊断以确诊,切勿以NIPT结果草率引产。



47,XYY是否如传言的“恶魔基因”、“暴力倾向”?

4

47,XYY是由于Y染色体多一条所致,在新生儿中发生率略低于1‰,这是很常见的性染色体数目异常,大部分人终其一生也不知道自己是XYY。

图源:千图网

近40多年来大量的临床观察发现,47,XYY个体实际上绝大多数都是发育和行为正常的男性,并没有传说中的暴力倾向。

47,XYY被称为“超雄综合征”,这是一个旧的、不准确的、已被摒弃的名称,容易被民众望文生义误解为某种“非常不好的疾病”。

国外(例如英国、法国)对于47,XYY已经不再使用异常或者综合征字眼,而是称之为“47,XYY男性



如果胎儿确诊为47,XYY,该如何选择去留?

5

胎儿确诊为47,XYY后,建议家属寻求遗传专家的帮助,进行专业咨询建议。

并安排超声检查胎儿生长和结构,得到专业的遗传咨询意见,在孕妇和家属经过深思熟虑后,再做出合适的选择。


愿每一位47,XYY男孩
都能够被温柔以待


参考资料
[1] Riggan KA, Ormond KE, Allyse MA, Close S. Evidence-based recommendations for delivering the diagnosis of X & Y chromosome multisomies in children, adolescents, and young adults: an integrative review. BMC Pediatr. 2024 Apr 22;24(1):263. 
[2] Leggett V, Jacobs P, Nation K, Scerif G, Bishop DV. Neurocognitive out[1]comes of individuals with a sex chromosome trisomy: XXX, XYY, or XXY: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2010;52(2):119–29.
[3] 沈亦平:关于XYY沈教授有话说.合因科技.2024年7月27日
[4] 朱宝生:揭秘”超雄综合征”系”恶魔基因”?.母胎医学.2024年7月30日

[5] 王昊,骆东浩:犯罪染色体!XYY超雄综合征到底背了多少锅?.邵逸夫医院.2024年7月24日







香港大学深圳医院-生殖及产前诊断中心
产前诊断科
生殖与产前诊断医学中心为香港大学深圳医院 “卓越中心”之一,中心秉承香港大学妇产科学系循证诊疗、精准医疗的服务理念,为广大市民圆孕育之梦,降低出生缺陷,造就幸福家庭,助力社会高水平健康医疗。

产前诊断科是深圳市卫健委认定的“品牌学科”,致力于为孕产妇提供个体化、精准化、人文化的高质量医疗服务,建立产前诊断门诊咨询与遗传诊断实验室高科技精准医疗相结合的模式,用最优质的服务与高精尖的技术,全力保障母胎安全。开设有遗传咨询、遗传罕见病、胎儿生长受限、母胎医学、多胎妊娠、血压肾病产前(联合门诊)、母胎多学科、入侵性产前诊断等多个门诊,提供产前筛查、遗传咨询(罕见遗传病精准诊断)、母胎医学(高危妊娠)、多胎诊治、胎儿超声诊断、入侵性产前诊断(绒毛膜活检、羊膜腔穿刺术、脐静脉穿刺术、宫内治疗)、多学科会诊等服务。

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科普来源:香港大学深圳医院生殖与产前诊断医学中心-产前诊断科

部分图片来源于网络媒体,版权归属原作者。


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