近日，余再新教授带领长沙经开医院心血管团队，使用肺动脉射频消融导管（PADN导管），成功为一例患者完成了湖南首例“肺动脉去神经术（PADN手术）”，该项技术填补了湖南省技术空白，为肺动脉高压患者带来了治疗新希望。
患者，男性，反复咳嗽咯血十余年，活动受限，生活饱受困扰，近年来多次住院治疗，于2017年被诊断为“肺动脉高压”，规范进行靶向药物联合治疗，治疗效果欠佳，近日，患者再次复发，出现咳嗽咳痰，痰中带血，来我院住院治疗，患者及家属渴望寻求新的治疗方案，经过我院心血管内科团队综合评估患者的各项指标，与患者及家属充分沟通后，决定为其实施肺动脉去神经术（PADN）。
长沙经开医院心血管内科团队黄浪静教授、曾海涛教授、肖文星教授紧密配合。术前充分评估患者病情，DSA造影指引下，选择40mm规格一次性使用环形肺动脉射频消融导管行肺动脉去神经术，导管头端在输送出鞘管后自动成环，既顺应肺动脉形态完整贴合肺动脉内壁，又能提供更强的支撑力，送至主肺动脉末端与左肺动脉交界处，使导管紧贴肺动脉内壁。微调导管使用头端独立电极分别对“黄金三点”进行点对点精准消融，每个消融靶点有效消融时间仅需120秒，快速高效顺利为患者实施了“肺动脉去神经术（PADN手术）”。整个手术过程流畅，器械操作快速便捷，消融过程高效安全，手术效果显著，心排量明显提升，患者安返病房，表示呼吸通畅有力。这项新技术显示出优越的安全性和有效性，创新了湖南地区的肺高压诊疗新手段，展示出该院在治疗肺高压方面的深厚实力和高超的技术水平。
肺动脉高压长期以来属于世界性难题，是不同病因导致的以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组病理生理综合征，最终导致右心负荷增加、右心功能衰竭和猝死，被称为心血管疾病中的“癌症”。疾病知晓率低、诊断能力不足等原因导致我国肺动脉高压患者易误诊、漏诊率高，肺动脉高压患者自出现症状至确诊的平均时长约为2年，其常见临床表现为呼吸困难、活动耐量降低、胸闷及乏力等，后期多进展为右心心力衰竭乃至死亡。
目前，PH患者的5年病死率仍然高达43%，预后极差，治疗手段有限，目前靶向药物联合治疗比例低，治疗达标率低，患者生存率仍有待提高，因此积极开发安全有效的新的治疗技术十分迫切。越来越多的研究表明，交感神经系统的过度激活在肺动脉高压发生发展的过程中发挥重要作用。
肺动脉去神经术（PADN），作为一项中国原创的全新介入治疗方式，利用特定的导管将射频能量传递到肺动脉外膜的交感神经，通过消融过度激活的交感神经，抑制交感神经活性、增加心排出量、降低肺动脉压力、抑制肺动脉病理性重构、改善患者运动耐力和心脏功能，进而实现一次微创手术长期获益的效果。
此次手术的成功开展，是湖南地区首例。长沙经开医院心血管内科率先领跑，谱写PADN前行道路上精彩的里程碑篇章。伴随着疾病认知度的提升和更多临床经验的积累，PADN将助力医者实践，“消”减疾病不适，让更多肺动脉高压患者迎来新的治疗希望。
PADN系列产品优势
1、导管拥有多种产品规格，匹配不同形态肺动脉解剖结构，可灵活选择更合适的消融导管。
2、导管180°+的可调弯功能，可以将环形消融导管更好地定位于黄金消融靶点。
3、导管环形头端的10个独立电极设计，可以根据消融靶点的需要，进行任意点位的点对点精准消融。
4、PADN肺动脉射频消融仪通过智能算法动态平衡温度、功率输出，同时同步监测温度、功率、阻抗，操作便捷并可实时保证最佳消融效率。
一次性使用环形肺动脉射频消融导管 国械注准20233012011
肺动脉射频消融仪 国械注准20233012015
专家简介
余再新
中南大学湘雅医院 心血管内科
美国斯坦福大学博士后，一级主任医师，二级教授，博士研究生导师，欧洲心血管病学会委员，美国心血管造影与介入协会委员，中国中医药信息学会中西医结合介入分会副会长，湖南省医师协会心血管内科医师分会会长，中华医学会心血管病学分会基础研究学组副组长，中华医学会心血管病学分会委员,中国医师协会心血管内科医师分会常委，中国医师协会心血管内科医师分会动脉粥样硬化学组副组长，中国医师协会整合医学分会第一届委员会整合心血管病专业委员会常委，中国医师协会心脏康复专家委员会委员，湖南省医学会心血管病学会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会心血管健康医学分会常委，中华医学杂志英文版审稿人，《Cardiology Plus》编委，《中华心血管病杂志》编委，《中国循环杂志》编委，《European Heart Journal》中文版编委。2018年公布上榜胡润研究院《胡润•平安中国好医生榜》。
至今从事医疗工作已31年，擅长心血管疑难疾病诊治；心血管危急重症抢救；急性心肌梗死的救治；肺动脉高压的诊治；急性肺血栓栓塞的救治；肺血管疾病介入治疗（包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和各种肺动脉狭窄的介入治疗）。
主持国家自然基金、国家科技重大专项、湖南省重点研发项目等共18项，主持或参与国际和国内多中心临床研究63项，发表核心期刊和SCI论文80多篇，主编或参编著作12部，参与编写临床指南/共识10余部。
若您需要深入了解肺动脉高压的最新疗法-PADN技术，请联系：pr@pulnovomed.com
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