基本实践
1.基于循证标准和指南预防性使用抗菌药物。(证据质量:高)
2.结直肠择期手术前预防性联合使用肠外和肠内抗菌药物,以降低SSI的风险。(证据质量:高)
3.在骨科和心胸外科手术前使用抗葡萄球菌药物去定植。(证据质量:高)
4.在其他葡萄球菌SSI高风险的手术(如假体手术)患者中进行去定植。(证据质量:低)
5.在剖宫产或子宫切除术术前使用含杀菌剂的制剂进行阴道的术前准备。(证据质量:中等)
6.不要去除手术部位的毛发,除非毛发的存在会干扰手术过程。(证据质量:中等)
7.使用乙醇联合其他杀菌剂为主要成分的消毒剂进行皮肤准备。(证据质量:高)
8.在围手术期保持正常体温(温度>35.5℃)(需要低温手术患者除外)。(证据质量:高)。
9.在胃肠道和胆道手术中使用防水切口保护套。(证据质量:高)
10.术中用消毒液进行伤口灌洗。(证据质量:中等)
11.控制患者术后即刻血糖水平。(证据质量:高)
12.使用核查表和/或集束化措施,以确保措施符合最佳实践来提高手术患者的安全性。(证据质量:高)
13.监测SSI。(证据质量:中等)
14.利用信息技术提高监测效率。(证据质量:中等)
15.向术者和围手术期的人员和领导层持续反馈SSI发生率。(证据质量:中等)
16.核查并向医疗保健人员反馈措施依从性。(证据质量:低)
17.对外科医生和围手术期人员进行SSI预防措施的教育。(证据质量:低)
18.对患者及其家属进行SSI预防教育。(证据质量:低)
19.实施符合循证标准、法规和医疗器械制造商使用说明的政策和做法以降低患者的SSI风险。(证据质量:中等)
20.监督手术室和消毒供应中心的人员和环境。(证据质量:低)
其他方法
1.进行SSI风险评估。(证据质量:低)
2.考虑对可能受益的患者使用负压密闭敷料。(证据质量:中等)
3.监督术前门诊、麻醉后护理单元、外科重症监护病房和/或外科病房的实践情况。(证据质量:中等)
4.使用抗菌缝线作为预防SSI的策略。(证据质量:中等)
来源:SIFIC感染循证资讯
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