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上肢康复叫什么苏城医院康复科刘宏主任谈上肢功能恢复训练能带来哪些改变

偏瘫是脑卒中常见的后遗症之一,有较多的左侧偏瘫患者其上肢以及手部恢复相对较慢。

苏城医院(原苏州同济医院)康复科主任刘宏介绍,患者在接受治疗的过程中,在康复医师的指导下,会进行手部及身体全面的康复训练。通过康复训练之后,如果还是没有得到一定程度的恢复的话,医师乃至患者本人也会觉得很难会有进一步的、更大程度上的改善。

但是,在康复相关的研究中有非常多的案例显示,脑卒中患者经过半年、一年甚至两年的持续性训练,其手部功能也是可以得到改善的,特别是有一部分手部功能基本丧失,只有手指部位能够进行小幅度伸展的患者,在经过适当积极的自我训练之后,部分患者的手功能可以从辅助性向实用性的方向改善。 

还有一种情况,有些患者虽然手臂可移动,但手部完全不能使用,这部分患者可以通过自我训练,比如伸展手指,或者把手放到桌子上移动,以及洗手等日常锻炼,可以使僵硬的手指逐渐伸展开。

有些患者随着手指的伸展得到改善之后,肘部的僵硬状态也会得到改善,进而走路也会变得轻松,曾经穿衣服时手臂伸展不开,训练之后就可以稍稍伸到袖子里。还有一些患者训练之前手不能完全张开,通过康复训练,逐渐可以伸展,甚至还可以移动一些物体,有时还可以用来做支撑。

因此,即使是在手指不能完全分离以及僵硬的状态下,通过生活中移动物体等方法,利用周围的环境进行辅助训练,也可以使相当一部分患者的手部功能逐渐得到改善。

常用的上肢功能恢复训练方法

1、体位及患侧肢体的摆放;

2、被动活动,包括仰卧位肩外旋和臂上举、侧卧位上举、仰卧位活动肩胛骨、患者自主活动等;

3、主动运动,包括患侧上肢侧方负重、前臂旋后、伸腕和手指、推拉活动、抓与放、腕背伸等;

4、站立活动,包括站立平衡训练、偏瘫侧下肢负重、上下台阶运动、减重步行训练、平衡杆内行走等;

5、物理因子治疗,包括低频脉冲电疗法、功能电刺激、肌电生物反馈等。

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苏城医院(原苏州同济医院)康复科

苏城医院康复科是医院重点学科,是苏大附一院、苏州市立医院专科医联体共建科室。科室由杨卫新教授领衔(现任中国康复医师协会常务委员,江苏省医学会物理医学与康复分会主委,苏州康复协会理事长,原苏大附一院康复科主任,现任苏州市立医院副院长,苏州苏城医院副院长)。康复科在杨卫新教授和苏大附一院康复科专家团队的带领下,科室近年来发展迅速,现主要的康复对象为:各种原因引起的偏瘫、截瘫、脑外伤、植物状态、吞咽困难、骨折及骨关节病术后、长期卧床导致制动综合症、各种疼痛等患者。

科室设有康复功能评定室,拥有先进的经颅磁刺激器,步态分析系统,便携式彩色多普勒超声仪等全面的康复评定设备,满足临床康复评定需求,可开展院内床边早期康复、重症康复治疗,科室同时还配备高压氧舱,康复治疗大厅和各类治疗诊室,能够开展各种物理治疗和康复训练。

康复对象

1、脑出血、脑梗塞或脑外伤导致的功能障碍;

2、脊髓损伤或周围神经损伤所致的肢体功能障碍;

3、骨折术后、骨关节病等非手术及术后功能康复;

4、颈腰椎病的康复治疗;

5、帕金森病或神经退行性疾病;

6、头痛、神经病、关节痛、软组织疼痛及损伤等急慢性疼痛;

7、高血压、糖尿病等各类慢性疾病。

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