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什么叫创伤中心我院加快创伤救治中心建设步伐,实现“全方位一站式”救治服务

“创伤救治中心”是医院针对多发伤和急危重症创伤患者设立的全方位一站式快速救治平台,它代表了一个医院的急诊急救水平和应对突发公共卫生事件的综合防治能力,是一个医院医疗技术和快速反应能力的综合体现,具有显著的社会效益。三明市第二医院(三明市永安总医院)自2022年启动“创伤救治中心”建设以来,在“急人所急、急病急治、联合救治、生命至上”的思想指导下,以“时间就是生命、生命高于一切”为创建理念,以病人为中心,以呼救为触发点,创建创伤一体化综合救治中心,力争在最短的时间内给创伤病人以最及时、最有效、最全面的综合救治,实现“急病急治”、“多发伤多学科联合救治”的目标,从而提高创伤病人的抢救成功率,降低死亡率和致残率,力求为广大人民群众提供更加优质规范、快速高效的医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。

2022年以来,在院的统一领导全院各相关科室的共同努力和帮助下,我院创伤救治中心的建设日趋成熟和完善2023年10月,我院创伤中心共急诊急救急危重症创伤患者40余人越来越多的急危重症创伤患者在这里重新挽回了生命,获得了第二次生。



一、畅通流程,建设快速绿色通道,实现院前院内联动救治



通过创伤中心建设,我院不断畅通救治流程,加快快速绿色通道建设,打造高效、实用的创伤救治指挥调度平台,提升指挥调度的反应能力,缩短创伤救援的反应时间,便于医护人员在第一时间实施救助;同时,整合院内各医疗资源,组建创伤救治多学科MDT团队,优化救援应急服务流程,确保创伤救援工作的高效开展。另外,通过建立区域创伤救援网络,实现院前到院内向上转运的快速反应机制,尽快使我院的创伤救援工作科学化、规范化、及时化,提高院前救援能力;同时,实现院前院内联动救治,为急危重症创伤患者的救治搭建一条畅通无阻的加速跑道。

案例一

2023年11月的一天,杨先生(化名)在山上摔倒并被重物压到腹部,急诊送入当地医院,诊断为“骨盆多发粉碎性骨折、急性失血休克”;因内出血过多,血压为109/70mmHg–98/60mmHg–73/40mmHg,呈直线下降趋势,生命垂危。在这命悬一线之际,外院医生请求将病人转入我院抢救。接到求救电话后,我院120救护车立即出动,同时急诊科也同步做好了接诊准备。杨先生一被接送到医院,急诊科、骨科、血管外科、介入科、泌尿外科、ICU、麻醉科、影像科、检验科、输血科等创伤救治MDT医护团队立刻展开联合救治:监测生命体征、补液抗休克、备血输血、完善相关检查、直接进入导管室予以DSA下微创介入行“左髂内动脉血管造影+破裂血管栓塞术”及“膀胱造瘘术”;手术顺利,术后送至重症医学科观察救治,经过20余天的多学科精心会诊和治疗,杨先生最终得以成功康复出院。


二、加强协作,开启多学科(MDT)会诊救治


2023年4月,根据“国家级创伤中心”建设标准,我院着手组建了创伤救治中心多学科(MDT)救治团队。MDT救治团队涵盖了医院的院前急救、急诊科、骨科、神外、胸外、普外科、泌尿外科、检验科、影像科、麻醉科、手术室、中医骨伤科、颌面外科、耳鼻咽喉科等多个临床及辅助科室,其人员均为副高及以上医务人员。医院要求MDT救治团队的成员必须24小时在岗在位,做到呼叫后“班内时间10分钟、班外时间30分钟”到岗到位,从而达到对急诊多发伤、急危重症创伤患者实施快速分诊、急诊监护及高级生命支持、多学科联合抢治、区域急救救治服务的目的。

案例二

2023年11月,一名39岁的女性骑车与叉车相撞,当场昏迷;路人见状立刻拨打急救120电话。我院120救护车将患者送入急诊科后,经快速检查,明确诊断:急性全身多发伤、急性失血性休克、骨盆骨折、肝挫裂伤。急诊科在紧急抢救的同时,立即启动了院内多学科(MDT)联合会诊,骨科、普外科、重症医学科、超声影像科、介入科、血管外科、输血科等均悉数到场,紧急会诊。会诊后达成共识:该患者病情危重,目前危及生命的主要为“腹部血管破裂出血”,故先行送入重症医学科进行对症抢救,在生命体征有所稳定后,紧急送入导管室,接受DSA造影检查下”肝动脉栓塞+髂外动脉栓塞”介入手术;术后经重症医学科严密监护和精心治疗近1个月,患者病情稳定,转回普通病房,最后正常康复出院。

近年来,我院高度重视创伤中心建设,依托院内18个救治小组,建立健全了严重创伤救治的院前、院内及各专病专科的救治流程;坚持以病人为中心,通过创伤救治资源的优化整合,持续优化就诊流程,建立健全创伤救治绿色通道,提高创伤综合救治能力;不断强化团队建设,完善质控管理机制,规范培训机制和运行机制,强化综合救治能力建设;力求为广大人民群众提供更加优质规范、快速高效的医疗救治绿色通道和一体化的综合救治服务,全方位、全周期地保障区域人民的生命健康。


文 字| 徐晓光
编 辑| 罗  佳 
审 核| 黄文瑜

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