骨盆骨折约占全身骨折的3%,其中10%为不稳定骨折,骨折类型多种多样,常伴随大量失血以及其他脏器损伤,致残率高达50%~60%,随着现代工业及交通的发展,其发生率呈逐年上升趋势。手术治疗难度大、风险高,一直是创伤骨科领域的难点和挑战。淄博市中心医院西院区创伤骨科在开展传统开放手术的同时,不断更新常规治疗理念及技术,紧追国际热点,紧跟时代潮流,已自主多次熟练开展骨盆复杂骨折闭合复位微创内固定术,并取得良好临床效果。
骨盆骨折微创手术,以其创伤小、出血少、对局部软组织条件要求低、利于急诊状态下施行、手术时间短、软组织损伤小、术后疼痛轻、功能康复快等优点越来越受学者们推崇。近年来,随着骨盆骨折微创手术治疗理念及手术辅助设备的不断发展,骨盆骨折微创手术治疗的适应证不断扩大,手术技术也更加成熟。
淄博市中心医院西院区创伤骨科,在吕明的带领下,近两年来陆续完成了经皮钉棒系统内固定(Infix)、闭合复位经皮前柱螺钉、耻骨支螺钉、耻骨联合螺钉内固定等治疗骨盆前环损伤的微创术式,及徒手经皮骶髂螺钉内固定、经皮LC2通道螺钉内固定、经皮椎弓根螺钉髂腰内固定等治疗骨盆后环损伤的微创术式。对于变异度高或者通道狭窄的骨盆,同时开展了骨科机器人辅助微创手术治疗骨盆骨折。根据术中获取的透视影像,规划手术路径,然后在虚拟置钉规划图片的引导下操控机械手臂进行手术操作。可以明显提升螺钉置入的准确性,缩短手术时间,减少术中辐射量,降低术中出血,同时可以促进患者术后的恢复。近年来,淄博市中心医院西院区创伤骨科骨盆骨折微创治疗的技术实力已达省内领先水平。
每次手术前,吕明带领刘光平、段继强、赵卉、齐巍、沈铁辉、董浩、尤克民、翟雪键等医生团队,反复研究CT数据,多平面重建损伤的骨盆,术前通过3D打印技术对骨盆骨折三维结构和形态进行还原,通过三维图像和模型进行虚拟复位,预判螺钉长度,提前制定全面的手术方案,制作个性化的3D打印体导板,模拟术中操作,并多次反复验证,使手术的准确性和安全性均得到明显提高,缩短了手术时间,增加了固定强度。并利用Mimics系统术前反复推演,精准制定经皮螺钉置入点及方向。手术室滑轨CT的保驾护航,更是为徒手置钉提供了最后一道安全保障。随着技术的进步和经验的积累,骨盆骨折的微创治疗必将成为主流。
团队主要成员简介:
张峰,主任医师,硕士研究生导师,历任骨科主任、创伤骨科主任、创伤中心主任。发表SCI论文2篇,省级以上论文20余篇,教育部人民卫生出版社五年一贯制教材《外科学》副主编。
门诊:周四上午
吕明 ,副主任医师,硕士研究生导师,淄博市中心医院医务部主任兼西院区创伤骨科主任。第一及通讯作者发表SCI论文5篇。被淄博市卫生局评选为“淄博市卫生青年俊杰”称号。
门诊:周五上午
刘光平,医学博士,主治医师,淄博市紧缺人才,淄博市中心医院西院区创伤骨科主任助理,滨州医学院实践教学优秀带教教师。发表SCI论文3篇。
门诊:周四下午 电话:18678187919(微信同号)









