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什么叫压力治疗烧伤康复之压力治疗


日常生活中,烧伤并不少见,部分烧伤病人由于创面凹凸不平、疤痕严重而精神倍受打击,更有甚者可引起关节挛缩甚至出现运动功能障碍而影响生活。而创面畸形和肌肉挛缩等多由皮肤肥厚性瘢痕增生引起,压力治疗和康复训练是目前主要治疗措施。

下面我们来了解一下压力疗法。


01

压力治疗是什么?


压力治疗也称加压疗法,是指通过对人体体表施加适当的压力,来预防或抑制皮肤瘢痕增生;防治肢体肿胀的治疗方法。

压力疗法是烧伤康复中具有专科特色的康复治疗方法。压力疗法是经循证医学证实,目前预防和治疗增生性瘢痕疗效较好的非手术方法之一。


02

压力治疗的作用


早期持续使用压力疗法,可以减少瘢痕形成,促使瘢痕成熟。尽管压力疗法治疗瘢痕的作用机制还有待于进一步阐明,但因其具有安全、简单、治疗费用低、疗效肯定、复发率低、适用于不适合手术患者等特点,目前已经成为预防和治疗增生性瘢痕较有效的方法之一。


03

压力治疗的原则


压力治疗要遵循“一早二紧三持久”的原则。


一、早为早期介入,就是在创面愈合后尚未形成疤痕之前就尽早开始压力治疗。


二、紧为在患者能耐受及不影响患肢远端血液循环的情况下,越紧越好。一般推荐的压力是 20~40mmHg,治疗过程中应保持足够的压力,当弹性变小感到松弛时需及时更换压力衣,否则治疗效果将会受到影响。


三、持久为持续性、长期压迫治疗。一是不间断加压,原则上每天实行24小时加压,只有在洗澡时才解除压力,每次解除压力时间不超过30分钟。二是长期加压,长期使用是指压力治疗应持续到瘢痕成熟为止。压力治疗不能少于3个月,尽量达到8个月甚至更长时间,有研究表明瘢痕成熟需要2-3年时间。


04

压力治疗的方法


随着压力治疗工艺和材料的不断改进,压力治疗分为弹性绷带、弹力套、预制式压力衣和定制式压力衣。在治疗的过程中同时使用硅胶、压力垫、合成树脂、合成橡胶及热塑板材等辅助材料进行压力的补充,也可是多种材料的组合,使其在特殊部位增大压力。尽管压力治疗可供选用的方法很多,但在临床治疗中应该优先考虑使用定制式压力衣。





05

压力治疗的禁忌证


1.治疗部位有感染性创面    此时加压不利于创面的愈合,甚至会导致感染扩散。

2.脉管炎急性发作    因加压加重了局部缺血,使症状加重,甚至可能造成坏死。

3.下肢深静脉血栓   加压有使血栓脱落的危险,脱落栓子可能导致肺栓塞或脑栓塞,造成严重后果。



参考资料:

实用烧伤康复治疗学,主编:胡大海等,人民卫生出版社

作业治疗学,窦祖林,人民卫生出版社。

烧伤康复治疗学,吴军,唐丹等,人民卫生出版社


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介绍



现代康复治疗部




现代康复治疗部隶属于广西壮族自治区人民医院康复治疗中心,目前有桃源院区,北院院区(邕武院区)和东院院区。


治疗部下设运动治疗组、作业治疗组、言语吞咽治疗组、认知治疗组、心肺治疗组、物理因子治疗组等六个亚专业治疗小组。

专科特色:

神经康复:骨科康复;心肺康复;

产后康复;老年康复;肿瘤康复;

重症康复;加速外科康复


科室地址与电话:

桃源院区:南宁市桃源路6号区医院信息科研综合楼3楼

咨询电话:0771-2186832

北院区(邕武院区):南宁市邕武路19号邕武院区3号楼3楼

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 编辑:黄小蓓  审核:陈海波



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