近日一名28岁未生育的女性因发现胚胎停止发育进行了超声引导下的清宫术。尽管术后使用了预防宫腔粘连的药物，但术后2个月仍无月经来潮，经检查确诊为重度宫腔粘连。
我院妇科主任冼家富团队对该患者进行宫腔镜宫腔粘连分离术，并通过放置宫腔球囊支架、使用宫腔防粘连药物及口服药物等全方位治疗，最终成功地为该患者恢复了正常宫腔形态及月经来潮，让她重获生育希望！
该病例体现了我院妇科冼家富主任团队的专业实力，也让更多女性关注“宫腔粘连”引起生育健康的问题。
尽管盲刮、超声引导的人工流产术或清宫术在临床上普遍使用，但其带来的宫腔粘连、子宫穿孔、妊娠组织物残留等并发症风险也不容小觑，甚至可能导致不孕！因此，我院妇科已正式开展宫腔直视下人工流产术，以更好地关爱、保护女性生育健康！
不少女性对人工流产手术充满疑虑
盲刮会否刮伤子宫
B超引导靠谱吗
宫腔直视下手术更安全吗
人流术要怎样选
三种方式大比拼让你明明白白
这是最早应用的人流和清宫手术方式，通过负压吸引和刮匙在宫腔内盲视操作。
⭕【优点】：操作简单、耗时短，费用相对较低，便于急诊止血处理。
❌【缺点】：
1）无法直视宫内情况，容易有妊娠组织残留；
2）子宫内膜损伤风险高，易导致宫腔粘连、子宫穿孔。
医生可通过实时B超影像了解宫腔内情况，进行“有方向”的操作，是普遍使用的人流和清宫术方式。
⭕【优点】：
1）更精准地判断妊娠囊位置；
2）降低子宫穿孔风险；
3）费用适中，在二级以上医院普遍开展。
❌【缺点】：
1）B超影像为平面间接图像，无法清晰显示宫腔细节；
2）受肠道气体、子宫位置、出血的影响，可能出现"盲区"，仍有少许组织残留或子宫内膜的损伤的风险。
将有微型镜头的负压吸引管进入宫腔，在高清屏幕上直接观察宫内妊娠囊的位置、大小形态等，进行定点吸取组织，如同"高清摄像头下打扫房间"，既能彻底清除，又能减少对正常子宫内膜的损伤。
⭕【优点】：
1）直视下精准实现"定点清除"；
2）尽可能减少无差别盲刮引起的内膜损伤，精准保护内膜；
3）同时检查有无胚物残留，减少术后宫腔粘连等风险。
❌【缺点】：
1）对设备要求高，仅在部分医院开展；
2）需要一定的耗材费用。
💓人流术并非避孕方式！选择合适有效的避孕措施、减少人流次数才是对生育力和子宫内膜最好的保护。
💓避孕措施包括：避孕套、短效避孕药、上环、结扎等，我院妇科有开展上环和结扎手术，可到门诊妇科专科咨询。
💓由于个体差异，任何一种宫腔手术方式都有一定几率发生宫腔粘连、组织残留、子宫穿孔等风险。
我院妇科作为新会区率先开展“宫腔直视下人工流产技术”的医疗机构，致力为意外妊娠女性提供更安全、更放心的手术选择，守护生育的希望。
未来，我们将不断引进新技术、新理念，竭力为新会区及周边地区的广大女性朋友提供优质、专业的医疗服务和保障！
我院妇科1996年正式成立，是以集医疗、教学为主的特色专科，多年被评为优秀带教科室。2022年被选为首批南方医科大学附属南方医院妇科联盟单位。妇科以良性肿瘤腹腔镜微创手术、盆底功能疾病手术、宫颈早期病变治疗（LEEP锥切术）、阴式子宫脱垂手术等治疗为特色，并开展新会区首例腹腔镜下妇科恶性肿瘤全面分期手术、经脐单孔腹腔镜手术、经阴道子宫疤痕憩室修复手术、耻骨后经阴道前壁无张力尿道中段吊带术（TVT）、阴式子宫切除术（VNOTES）、免气腹单孔腹腔镜卵巢囊肿切除术等先进新技术。结合我科综合医院的优势，成功开展了多学科会诊的复杂型妇科肿瘤病例的治疗。妇科门诊常年设立妇科良性疾病、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、围绝经期疾病、妇科内分泌疾病、盆底功能障碍、不孕不育、复杂疑难疾病诊疗管理、计划生育及关爱等特色专科门诊。
撰稿：李雪芳、朱晓凤
编辑：李 扬
二审：林永鸿、肖晓琴、冼家富
三审：曾振荣
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