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常见心电图连接异常异常分析
心电图
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  小动物专用心电图机
           AE610


动物信息——成年灵缇,右侧卧

正常的导联连接方式

正常导联下记录的ECG

正常导联下的Einthoven三角


  

=导联连接错误=

最常见的错误—两前肢左右夹反

记忆要点:Ⅱ、Ⅲ 导联互换位置;

                 aVR 与 aVL 互换位置;

                Ⅰ 导联倒置。aVR导联倒置;

                 电轴右偏;

扩展:与之类似的右位心ECG

结合胸片


对波形影响最小的错误—两后肢左右夹反

记忆要点:N导联夹相当于连地线,电势为0,不参与Einthoven三角的形成。故N导联夹无论是夹在右后肢还是左后肢,对心电图波形影响都不大。


左右不分—前后肢均左右对调

记忆要点:与前肢对调相似



  

=导联连接错误=


最复杂的连接错误—左右正常,前后对调

记忆要点:Ⅰ导联直线;

                 Ⅱ、Ⅲ、aVR导联图像一样;

                 Ⅱ、Ⅲ导联为原Ⅲ导联的倒置。


最罕见的错误—左右对调,前后对调



小贴士


识别导联/电极连接是否错误,最简便的方法是观察aVR导联的图形。

正常情况下,aVR导联上的P波、QRS波主波均为负向;若导联连接错误aVR导联上这些波方向改变。


练习

你能发现这个病例哪里连接错了吗?

9岁雌性西施犬(50 mm/s 10 mm/ mV)


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