你知道自己的精液质量是好是坏吗?
精液检查,作为生殖科、男科、泌尿外科常用的检查手段之一,涵盖常规检测、免疫和生化检测、微生物检测,三大项检测项目,既可以看到精液的量、透明度、颜色变化等情况,又可以观察精子数量、外观、活动力情况,还可以判断是否存在病毒或细菌感染等。
今天我们就来带大家了解,一些精液检查中常见的异常情况。
精液量过多、过少各是怎么回事?
精液主要是由精子和精浆组成的,精浆主要为精子提供能量和营养物质,也可以为精子的活动和运输提供介质。
正常情况下,精液量应在2-6ml,其中精子占5%,其余大部分都是精浆。如果精液量小于1.5ml就是精液过少,大于6ml则是精液过多。
精液过少主要见于精液的生成障碍,比如睾丸生成减少,以及排出障碍,比如输精管、射精管等部位的堵塞。
精液过多,则主要是前列腺、精囊腺等腺体分泌过多前列腺液、精囊腺液等导致。
另外,进行精液检查前如果禁欲时间过短,也会影响精液量,从而影响检查结果的准确性,因此要求取精前应该禁欲5-7天。
精液比较稀薄是怎么回事?
正常情况下,精液排出体外之后就会在蛋白凝固酶的作用下立刻凝固,呈现乳胶状态。经过半个小时左右,会在前列腺酶的作用下逐渐液化,变成稀薄状态。
因此,这就可能出现两方面问题,一是精液排出后 比较稀薄、不凝固;二是精液液化不良,甚至无法液化,而这两种问题都有可能导致男性不育。
/ 精液不凝固、稀薄 /
由于蛋白凝固酶存在于精囊腺分泌的精囊液中,因此,精囊腺的分泌功能弱,精囊液分泌不足,就可能导致精液排出后较稀薄、不凝固。
这种病人往往精子也会比较少,密度比较低,受孕机会也会减少。
/ 精液液化不良 /
前列腺酶是由前列腺分泌的,如果前列腺分泌功能降低,能促进精液溶解的蛋白酶分泌减少,就会导致精液液化不良,甚至完全不液化。
除此以外,免疫状态异常,服用抗抑郁、抗疟疾的药物等,也可能导致精液不完全液化。
精液无法液化,精子就没法运动,受孕的机会也会大大降低。
精液不是白色是怎么回事?
一般来说,精液正常情况下应该是乳白色或者灰白色。
如果出现黄色、脓样精液,则代表发生了感染,比如前列腺炎、精囊炎等。这时如果在精液检查中发现了大量的白细胞,或者存在成堆脓细胞,就可以确诊了。
但是如果精液只是稍微有一些偏黄,不一定是有什么问题,可能只是禁欲时间稍微有一点长了。
如果精液颜色发红,就说明精液中有大量的红细胞。可能是因为前列腺炎、精囊炎等炎症疾病导致,也可能是泌尿系统结核、结石、肿瘤等造成的。
如果发现精液颜色出现异常改变,需要引起警惕,及时到医院就诊。
精子也会出现畸形吗?
我们都知道,正常的精子就像蝌蚪一样,头圆尾长,所谓“畸形”,其实大多可以分为头部异常和尾部异常两种情况。
精子头部异常 :可以出现两个、三个、甚至四个头,头的形状也可以过小、尖头或者是不规则。
精子尾部异常 :可以出现尾部过短,或者双尾的现象。
在精子形态检查中,正常精子至少要超过30%,同时异常精子不超过20%才是合格的。异常的精子如果过多,受孕机会就会减少,对孩子的健康也可能造成影响。
一般来说,异常精子增多可能是精索静脉曲张等疾病,或是服用抗抑郁、抗疟疾等方面的药导致,还有一些环境因素、免疫学因素、遗传因素等也可能造成精子畸形。
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参考资料:
医学微视官网 – 韩呈武 主任技师《精液检查》








