该病例术中复测房间隔缺损大小为24mm,断缘距下腔静脉14.2mm,距上腔静脉15.8mm,前后边缘各为10.1mm、16mm。房水平左向右分流。
术中选择BDASD-I 32封堵器,16F可降解封堵器介入输送系统,通过经胸超声+DSA引导介入进行房间隔缺损封堵手术。
房间隔缺损(ASD)封堵术的术中复测是确保手术成功和预防并发症的必要安全机制之一,也为可降解器械提供安全保障。其必要性源于解剖复杂性、器械特性及动态生理变化的综合影响,30%的ASD患者存在边缘薄弱,术中封堵器释放后可能因心脏搏动移位,需术中复测确认软缘大小,降低术中并发症及术后残余分流的发生风险。
本例患者缺损较大,使用金属封堵器进行封堵可能增加封堵器与主动脉根部之间的接触风险,对主动脉造成压迫或损伤。可降解房间隔缺损封堵器其贴壁、贴合效果好,锁定后封堵器紧密贴合于缺损部位利于内皮化;同时专利成型锁定设计,可确保封堵器稳定夹持不易脱落,使其在封堵大型房间隔缺损等复杂房缺治疗中临床优势显著。
封堵器左右盘面释放后,主动脉短轴切面显示封堵器呈Y字型抱住主动脉根部,通过牵拉实验,封堵器位置固定,未见明显位移及形变,多切面观察封堵器形态良好,无残余分流,封堵手术成功。







