CPM定义：连续被动活动（CPM)，是一种新的生物学概念，即在连续被动活动作用下，加速关节软骨及周围的韧带和肌腱的愈合和再生。
CPM作用机制
1、增加关节软骨的营养和代谢活动
2、加速关节软骨和关节周围组织（韧带、肌腱）的损伤修复
3、刺激具有双重分化能力的细胞向关节软骨转化
4、缓解关节损伤或术后引起的疼痛
背景
加拿大著名骨科医师Salter R B 提出，即滑膜关节持续被动活动理论：在连续被动活动作用下加速关节软骨以及周围的韧带和肌腱的愈合和再生。
优点：
1、无痛苦消肿快
2、伤口愈合快
3、消除关节粘连，改善关节活动角度
4、促进关节软骨损伤的自身修复
方法：
1、术后第1周：患肢做股四头肌静力性收缩，每次保持10秒，每10次为1组，每天10组；患者坐于床上，患肢做直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间；做患侧踝关节的背屈运动，使该关节保持90°，并做该关节的环绕运动重复15次，每天完 成2~3次；应用膝关节锻炼仪（CPM机给予患肢在无痛状态下的被动运动，每天2次，在1周内尽量使膝关节屈曲达到或接近90°。
2、术后第2周：使患膝在无痛范围内，由关节活动的起始端，小范围有节律地来回松动关节；进一步加强患肢直腿抬高运动：鼓励病人下床，借助助行器，先练习站立，此时重心在健侧，患侧不负重触地，后重心逐渐向患侧过渡。
3、术后第3周：继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果，恢复患肢负重能力，加强行走步态训练，训练患者平衡能力，进一步改善关节活动范围。除了弯膝功能训练之外，还得注意伸膝的功能训练，如坐位压腿等。
治疗作用：具有调速方便、安全可靠、使用操作简单、定时读数准确、角度可调、携带方便、显示运动里程等特点，有助于伤、病关节局部功能的恢复。
疗效评价：
Judet标准：将膝关节功能情况分四种
优：关节活动度大于100°
良：80-100°
可：50-80°
差＜50°
结果：
术后2周平均活动度达90°以上
切口I期愈合
无其他并发症
手术优良率达96%
体会：
1、早活动，早下床能增强病人的自信心和生活自理能力。
2、早期使用CPM被动锻炼加强了关节诸肌群的收缩。增加了动力肌对关节的稳定作用，改善了膝关节伸屈活动范围，防止了下肢静脉血栓形成。
4、对膝部伤口皮肤缺血缺氧及伤口引流量无影响。
注意事项：
1、如有负压引流管锻炼时应松开引流管，避免液体反流，造成关节内感染。
2、锻炼时先慢后快、循序渐进，让病人能耐受以不影响下一次锻炼为准。
3、手术切口采用纵行切口，在关节半屈曲的位置上逐层缝合切口，缝合时不应张力过大。
4、良好的髌骨轨迹和技术保证。
