两个月前,88岁的邓奶奶在家人的陪同下来到我院耳鼻喉科就诊。患者自述鼻子间断出血将近三年了,在这期间去过许多大大小小的医院,尝试过多种治疗手段但均不起效。最近10天鼻出血加重,不外力压迫时甚至可以像水龙头滴水一样一直流血。接诊医生姜怀强为其查体时发现她面色苍白,口唇无血色,已经达到肉眼就可以分辨出的贫血状态了。他马上为邓奶奶开具血常规检查,十几分钟后回报结果,显示邓奶奶的血红蛋白仅有不到50g/L,已经是重度贫血,随时可能发生低血容量性休克引发生命危险,需要住院进行手术止血。
住院后,姜怀强立即为邓奶奶输血补充血容量、给予止血药物,暂时稳定后他找到患者家属商量手术对策,家属表示邓奶奶去年在其他医院进行过前后鼻腔填塞止血,术后痛感十分剧烈,晚上睡觉都睡不着,简直可以用“生不如死”来形容。而且填塞后止血效果也不好,术后半个月就复发了,希望姜医生这次能为她换一种其他方式治疗。
姜怀强表示前后鼻腔填塞术对于我院耳鼻喉科来说是一种非常老的术式,已经被淘汰近10年了。目前先进、可靠、安全的术式是低温等离子射频消融术及双极电凝术,精准作用于出血点,止血效果好、患者痛苦小。邓奶奶鼻腔出血位置是鼻后外侧动脉中鼻甲支,可以使用低温等离子射频消融术止血进行治疗。
(邓奶奶鼻腔内的出血点)
姜怀强医生与邓奶奶及家属商讨好手术方案后为其进行了充分的术前检查,检查结果均符合手术指征。次日早9点,姜怀强就为患者进行了低温等离子射频消融鼻腔止血术, 仅耗时10分钟就顺利完成了手术。手术耗时短、损伤小,邓奶奶基本没有感觉到痛苦,术后也没有不适感,仅观察了一天就出了院。时至今日,邓奶奶已经出院2个月,鼻出血没有复发迹象。
据姜怀强医生介绍,低温等离子手术系统不仅可以用于鼻出血止血术,还被我院耳鼻喉科广泛应用于会厌囊肿、咽喉部血管瘤、喉部乳头状瘤、声带白斑病变、早期喉癌等多种疾病的治疗。这项技术具有操作时间短、切割损伤小、患者痛苦少、恢复周期短等多项优势,尤其适合患有基础病的人群及对于疼痛耐受低的儿童等。
撰稿:王梦婷 摄影:王梦婷
编辑:王梦婷 责任编辑:杨柳







