什么是照蓝光尿不湿【科室特色】“小黄人”的福星——新生儿黄疸蓝光照射治疗-上海聚慕医疗器械有限公司

新

生

儿

黄

疸

　　新生儿黄疸（高胆红素血症）是新生儿期常见的疾病，孩子得了黄疸，最难受的无疑是各位父母，一般都想让孩子在治疗的过程中减少点孩子的痛苦。所以很多的家长都想知道怎样可以更有效的治疗。蓝光治疗方式可以说是很好的选择，今天我们一起来聊聊蓝光治疗黄疸。

　　新生儿黄疸蓝光治疗是采用光照照射的方式，通过转变胆红素产生异构体，使胆红素由脂溶性变为水溶性，不经过肝的结合，经胆汁或尿排出体外从而达到治愈黄疸的效果。简单易行，且经济方便，患儿无痛苦。适用于各种原因引起的新生儿高未结合胆红素血症，如免疫性溶血病、G-6-PD缺乏、感染、血肿等，光疗不能替代换血疗法但在一定程度上可减少换血次数，对防止胆红素脑病的发生有十分重要的作用。

蓝光治疗前的护理

　　患儿家长准备好护眼罩及尿不湿。入箱前评估患儿病情，了解患儿每日血清胆红素数值、体温、出入量等状况，称体重，测体温并记录。将患儿裸露，清洁皮肤，不要擦抹爽身粉或油类，以免降低光疗效果；剪短指甲，防止抓破皮肤。

蓝光治疗时的护理

　　1.患儿裸体放于箱内，尽量暴露皮肤，使之与蓝光有较大的接触面积，以提高疗效,因此光疗时应使患儿四肢尽量舒展，尿布面积要小。

　　2.每隔2h会给患儿翻身一次，使其背部皮肤轮流照射。伏卧照射时有专人巡视，以免口鼻受压影响呼吸。

　　3.监测体温和箱温变化。光疗时应每1小时测体温l次或根据病情，体温情况随时测量，使体温保持在36-37℃为宜，根据体温调节箱温。患儿体温突然上升超过38.5℃时，要暂时停光疗，经处理体温恢复正常再继续进行。

　　4.喂养可在光疗时进行，由于光疗下的小儿易哭闹、易出汗，显性以及在光疗时的不显性失水增加40%，稀便中水分比正常儿也要损失两倍以上，所以，光疗时水的需要量增加了全日总量的15%-20%，耐心喂养患儿黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员会按需调整喂养方式，如少量多次、间歇喂养等，保证奶量及水的摄入。新生儿尚未形成规律的饮食习惯，多数情况下实行按需喂奶，并喂适量温水。新生儿食管较短，胃呈水平位，光疗时不能抱起拍背促进胃内空气的排出，易出现吐奶，因此喂奶时宜取侧卧位，使奶水充盈奶瓶前部，避免空气吸入胃内；喂奶后协助新生儿取右侧卧位，减少吐奶的次数和窒息的危险。

　　5.监测体温和箱温变化光疗时应测体温l次或根据病情，体温情况随时测量，使体温保持在36-37℃为宜，根据体温调节箱温。发热是蓝光治疗最常见的副作用之一。如病儿持续出现发热，>38.5℃需暂时停止光疗，等体温恢复正常后再进行照射。

　　6.严密观察生命体征、体温、心率、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。神经系统主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。观察大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。