如果说美丽是有代价的,37岁的小丽(化名)一定想不到这场“自体脂肪面颊填充术”竟会要了自己的命。
近日,西安一医疗整形机构工作人员婷婷向记者讲述了同事的不幸遭遇:小丽原本是西安丽星嘉蕊医疗美容有限公司雁塔医疗美容诊所(简称丽星医美)整形专家,是给她做手术的这家医美机构的整形医生兼讲师,该机构位于西安市曲江新区。“小丽此前说有人在她们门诊做了抽脂填充术,效果很好,她也想做自体脂肪面颊填充术。”婷婷回忆道,“7月16日晚上9点多,她走进了手术室,进行自体脂肪丰面颊(填充术),没想到竟成了永别”。
西安市人民医院急诊病历显示:“患者在入院前20分钟在外院拟行吸脂手术,术前给予‘丙泊酚50mg、舒芬太尼5ug’(麻醉药)后出现呼吸渐停,医生即刻给予气管插管、球囊辅助呼吸,过程中储氧袋出现红色血液,患者出现呛咳、心跳停止……120医护人员到达现场,确认患者已无呼吸及心跳,双侧瞳孔散大固定,急转我院,4小时25分的全力抢救无效,2022年7月17日03:10宣布生物学死亡。”死亡医学证明(推断)书显示,死亡原因麻醉意外。
8月8日,记者来到位于西安市曲江新区万众国际的丽星医美,一眼就能看到咨询服务台和开着灯光的医院招牌。从服务台处继续往里走,经过一面照片墙,大约30米,就看到了这家整形医院的正门,门口还放着几张椅子。门上则贴着暂停营业的通知,称丽星医美从2022年7月17日开始内部升级装修,故暂停营业,具体营业时间将另行通知,落款时间为7月17日。
据商场一位工作人员讲述,他亲眼看到救护车来丽星医美将一名女子拉走了,女子看起来只有三四十岁,听说打了一针麻药就不行了。后来连续几天,女子的家属一直到该整形医院来讨说法。公安、市场监管等部门工作人员,也先后到事发整形医院调查处理。
记者电话采访西安市雁塔区卫生健康局主管医疗美容的医政科询问丽星医美的资质情况时,一位李姓工作人员回答说,丽星医美无麻醉科诊疗科目,有局部麻醉的资质,但没有全身麻醉资质。而关于此医疗事故的具体处理结果,该工作人员表示不清楚。 综合
>>专家解读
麻醉是把“双刃剑”能保命
也能致命
“37岁整形专家在自家门诊整形身亡”的新闻在网络上引发热议。很多人觉得,麻醉不就是在手术时打一针麻药而已,怎么还把人“麻”过去了?
麻醉能保命也能致命
事实上,常被人误以为“就是打一针”的麻醉,远比你想像的更复杂。陕西省麻醉学会主任委员、国家临床重点专科学科带头人、西安国际医学中心医院北院区麻醉与舒适化医疗中心主任薛荣亮教授提醒公众,可别小看麻醉。
具有镇静、催眠、止痛、肌肉松弛等作用的各类麻醉药,让患者在不知不觉中完成了许多过去难以承受的大手术。然而,它也是一把“双刃剑”,能保命也能致命。“麻醉药物都是有明确副作用的,甚至说这些副作用是致命的。麻醉药用得好能为病人提供良好的手术条件,用得不好就会跟毒药一样,引发各种问题,甚至发生心肺功能抑制而导致呼吸心跳骤停等意外。”薛荣亮直言,麻醉药的使用剂量、注射速度以及麻醉时的生命支持(严密监测、呼吸辅助)等,每一个细节都必须精准把控,否则会使患者发生暂时性或永久性的危害,甚至是致命的情况。
另外,做手术的时候有多种麻醉方式,有局麻、有半麻(椎管内麻醉)、全身麻醉等,但不管采用何种麻醉方法,都有可能发生麻醉药物的副作用。“即便是局麻,也可能因为局麻中毒、过敏等引起病人心肺功能的抑制而导致生命危险。”所以,麻醉无大小,任何麻醉都需要有专业的麻醉医师、安全的保障设备以及完善的生命支持系统。
被麻醉的病人,呼吸和循环系统等就会受到相应影响,而麻醉医生的职责就是要时时刻刻、专心致志地通过观察其血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、麻醉深度等生命体征,精准判断病情变化,随时调整麻醉用药,并及时将患者从各种险境中拉回来,并在手术后能成功唤醒。
然而,很多非正规医疗机构都没有麻醉科,甚至没有专业的麻醉医生,对麻醉忽视和“小看”,相应的生命保障体系和设备缺失,再加上没有合适麻醉药品供其选择、抢救药品的配备以及手术人员对麻醉风险预见力和应对力的不足等等,都成为麻醉“意外”的主要原因。
“如果有能够独立处理手术麻醉的专业医生、监测各项生命体征的麻醉监护、保障呼吸的麻醉机、抢救药品准备充分,或许就不会出现上述的麻醉意外。”薛荣亮直言。
建议到大的综合性医院手术
对于麻醉医生而言,在为手术保驾护航时,难免遇到“暗礁涌流”,这就需要他们拥有广博的理论知识,并对病理生理、药理、内科、外科、妇儿、麻醉基本知识基本技能等多学科内容融会贯通。
“能够独立处理手术麻醉的医生必须是主治医师以上,这些医生经过3年的规范化培训、5年的临床锻炼之后,才能独立从事麻醉的操作和病人的管理。”薛荣亮表示,麻醉医生必须达到这样的条件,才能意识到病人麻醉后会发生什么样的情况、发生问题后采用哪些有效措施并及时处理。
薛荣亮建议大家做手术时一定要到有资质的、技术实力和专家团队有保障的、大的综合性医院就诊。这是因为,大的综合性医院都配备有专业的麻醉医师团队,设施设备和抢救药品等方面都很齐全,而且即便在麻醉方面突发一些危险情况,心脏方面、呼吸方面等均有专业的临床科室和专家来协同支持,会为生命安全提供更多的的保障。 华商报记者 李琳











