当前中国康复医学方兴未艾，广大群众对健康的要求越来越高，对康复的需求也越来越大。高质量的康复医疗服务已经成为广大患者恢复功能、回归家庭、走向社会的必然手段，也成为广大人民群众维护健康、预防疾病的重要途径。
首都医科大学附属北京康复医院概况
首都医科大学附属北京康复医院医院位于北京市石景山区，地处风景秀丽的八大处，占地面积130余亩，建筑面积10万余平方米，室外康复花园面积2万余平方米，开放床位950张，是一所以康复医学为特色的三级康复医院，隶属于北京市总工会。
首都医科大学附属北京康复医院
医院设置了康复临床医学部、康复门诊医学部、康复医技功能部和康复医学院，遵照“组织系统为基础，器官功能为核心“的学科架构原则设置相关科室。现有卫生专技人员近1500人，配备3.0T功能核磁、1.5T核磁、能谱分析CT、四维多功能彩色超声仪、全自动生化分析仪等先进医疗设备以及BTE模拟仿真系统、三维平衡分析仪和下肢康复机器人等世界领先的康复设备，拥有层流手术室、重症监护室、康复工程实验室等专业基础设施。
医院临床组织架构
2013年以来，医院遵循“大康复、强综合“的学科发展模式，致力于建设首都龙头、国内领先、国际有影响力，集康复医疗、康复教育培训、康复科学研究和康复医学工程于一体的现代化学院型三级康复医院。
康复设备规划配置情况
1. 依据与原则
康复设备的规划配置首先要满足相关政策文件依据，如《医疗机构管理条例》《康复医院基本标准2012版》《综合医院康复医学科建设与管理指南》《残疾预防和残疾人康复条例》 (2018年修正版) 《残联系统康复机构建设规范(试行) 》《康复医院建筑设计标准》征求意见稿《医疗卫生机构医学装备管理办法》《综合医院基本医疗装备标准》《大型医疗设备配置与管理办法》《医用氧舱安全管理规定》《医疗器械监督管理条例》《医疗器械临床使用管理办法（征求意见稿）》。
其次，要符合配置原则，充分考虑配置是否符合医院发展定位，满足医、教、研及体检需求、是否符合医院科室总体设置，能一次规划并分布实施。
作为医院建设管理者，还要检查是否与具体科室业务相适宜、是否能结合所在地区医保收费政策和工伤保险政策以及保障购置数量和配置合理。
2. 康复设备分类与配备标准
01
康复评定设备
至少配备运动心肺功能及代谢功能评定、肌电图与临床神经电生理学检查、肌力和关节活动评定、三维运动分析、平衡功能评定、认知言语吞咽评定、作业评定等设备。
02
运动治疗设备
至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、治疗床及悬挂装置、功率车、踏步器、助行器、连续性关节被动训练器（CPM）、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、减重步行训练架、专用运动平板、儿童运动训练器材、情景互动训练设备以及康复机器人。
03
物理因子治疗设备
至少配备电疗（包括直流电、低频电、中频电、高频电疗设备）、光疗、超声波治疗、磁疗、功能性电刺激、传导热治疗、冷疗、牵引治疗设备。
04
作业治疗设备
至少配备日常生活活动作业、手功能作业训练、模拟职业作业设备。
认知、言语、吞咽治疗设备
至少配备认知训练、言语治疗、非言语治疗和吞咽治疗设备。
传统康复治疗设备
至少配备针灸、火罐、中药药浴、中药熏蒸等设备。
康复工程设备
至少配备临床常用假肢、矫形器、辅助具制作设备。
水疗设备
至少配备蝶形浴槽、涡流/气泡浴槽、步态跑台浴槽等设备。
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康复治疗阵地与设备配置
1. 康复诊疗中心
北京康复医院的康复诊疗中心总建筑面积约7000平方米，包括地下2层，地上四层，每层约1200平方米，目前拥有医疗专用设备约800台/件，价值1.1亿元。
在康复诊疗中心的规划上一要考虑建筑布局，尽可能大平层、大开间，减少患者垂直移动距离，特别是电梯配置数量。
二要考虑运动治疗设备、物理因子治疗设备，使用率极高，尽可能优先布置。
三要考虑康复评定设备往往与康复训练集成，如运动控制评估治疗系统、手功能康复训练与评估系统。
四要考虑康复项目的诊疗时间和收费标准，一般而言是按诊疗次数计费，每次诊疗时间15/20/30分钟，个别项目按诊疗部位收费。
五是要结合医院临床业务及预计工作量考虑购置设备型号和数量，以及产品属于进口还是国产。
康复诊疗中心
康复诊疗中心内部配置
2. 肌骨康复中心
设有日间康复门诊区“肌骨康复中心”，建筑面积约600平方米，提供门诊挂号、诊断评定、康复训练“一站式”服务，设备类型包括运动治疗设备、物理因子治疗设备为主，使用率极高。
肌骨康复中心
3. 国际康复诊疗部
国际康复诊疗部主要针对高端的群体，整合医院优质康复医疗资源，以医术精湛的专家团队、一流的诊疗设备和先进的管理理念为依托，满足多层次人群医疗服务和健康管理需求，为社会各界提供多元化、个性化的康复诊疗服务。
国际康复诊疗部
康复机器人设备
4. 住院病房康复
住院康复科室包括神经康复中心、骨科一康复中心、骨科二康复中心、心脏康复中心、呼吸康复中心、胃肠康复中心、泌尿康复中心、老年康复中心、中医康复中心。
一般而言，住院病房康复标准要求为病房每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米，北京康复医院建设实际为床距外墙不宜小于0.6m，床间距不宜小于0.8m，床前通道尺寸不宜小于1.5m。
在床旁康复配备方面，由于主要是卧床患者，宜使用小型运动治疗设备、物理因子治疗设备，如脚踏训练车、肢体康复训练设备、智能电刺激仪、脉冲磁治疗仪、光子治疗仪、空气压力波治疗仪、深层肌肉按摩器等。
住院病房康复实景
5. 各类诊疗设备
01
作业治疗设备
作业治疗设备主要是以情景互动为主，侧重对上肢的训练，设备包括上肢CPM连续被动训练仪、上肢主被动踏车训练器、上肢机器人康复训练和评估系统、上肢与认知整合评测训练系统、上肢多功能测试训练系统、上肢功能性电刺激系统智能手指功能测试训练台、手功能康复训练与评估系统等。
作业治疗设备
02
认知言语吞咽康复治疗设备
该类设备集中在神经康复中心，主要设备包括：吞咽神经肌肉低频电刺激仪、吞咽障碍理疗仪、吞咽训练仪（带反馈评估）、心理言语认知脑功能评估训练系统、语言测评和治疗成套系统、64导恼事件相关电位系统、言语诊治仪、言语功能检测处理系统、鼻音测量与训练仪、认知功能训练箱、认知康复工作站、多功能意识障碍促醒仪等。
认知言语吞咽康复治疗设备
03
传统康复治疗设备
这类设备集中在中医康复中心，主要设备包括电针仪（电脑针灸仪）、温热电针综合治疗仪、腿浴治疗系统、熏蒸治疗机、中医封包综合治疗仪、经络导平治疗仪、多频脊椎调整锤、远红外按摩理疗床。
中医康复中心及传统康复治疗设备
04
康复工程设备
该类设备集中在北京康复医院辅具适配中心，中心约550平方米。
北京康复医院辅具适配中心平面图
05
水疗康复设备
水疗区域约800平方米，适用于人工关节术后、骨折或肌腱韧带损伤、不完全性脊髓损伤、脑瘫、脑血管意外恢复期、神经痛、瘢痕挛缩、关节外伤后功能障碍恢复等。主要设备包括水疗训练池、全身涡流浴槽、哈巴氏浴槽、电动浴缸、上肢涡流气泡浴槽、水中平衡生物反馈系统（水中步行浴）。
水疗康复设备
06
高压氧舱设备
高压氧舱设备适用于神内、神外、骨科及烧伤创伤等与高压氧密切相关患者，其结构形式包括双舱、三舱、直舱、L舱，直径2.8-3.6米，可建设氧舱群，组合体。高压氧舱设备的建筑面积要求较高，双舱不小于300平方米，三舱不小于400平方米（如考虑增加常压饱和吸氧、婴儿氧舱、单人氧舱、动物实验舱及学术交流场所等应增加相应面积 ），且至少考虑未来5年的需要。
高压氧舱设备
综合设备规划配置
依据卫生部关于印发《康复医院基本标准（2012版）》的通知要求，康复医院至少要设医学影像科、检验科、药剂科、营养科、门诊手术室、消毒供应室，并对其设备作出了明确的要求。
01
康复影像科
国家卫生健康委发布了《大型医用设备配置许可管理目录（2023年）》明确，64排及以上X线计算机断层扫描仪（CT）、1.5T及以上磁共振成像系统(MR)调出管理品目，这就意味着医院购置CT和MR不再需要配置证。北京康复医院的放射设备共26台，超声设备共18台，总价值1.84亿元。
北京康复医院临床影像设备
02
康复检验科
具备专业仪器设备10余台，能系列开展多种检验项目，为临床诊断治疗、疗效追踪及预后评估提供准确科学的检验依据。
康复检验科设备
03
康复门急诊
康复门急诊建筑规模要求门急诊建筑面积占总面积6%，是同等床位综合医院门急诊面积的30%。在功能设置上不求大、不求全，设置耳鼻喉科，眼科，口腔科，皮肤科、妇科，以及预防保健等。并设有日间康复门诊区“肌骨康复中心”，建筑面积约600平方米，提供门诊挂号、诊断评定、康复训练“一站式”服务。
04
手术室部
共6间手术室及相应辅助功能用房，包括Ⅰ级手术室1间，Ⅱ级手术室3间，Ⅲ级手术室2间，约970平方米。
北京康复医院手术部平面图
医疗设备智慧管理
智慧康复医院是智慧医院的范畴，包括智慧诊疗、智慧服务等方面，对于医疗设备的智慧管理，需要在其日复一日不断发展的过程中统计和总结数据使用情况，来支持后续的配置和规划决策。
1. 前期购置管理
前期购置管理，需要明确管理原则，做到统一领导、归口管理、分级负责、责权一致；还需要利用 HIS系统，通过计费信息，计算设备运行收益；后期安装时软硬件结合，在设备端加装监测装置，布设物联网。
效益分析
2. 后期维护管理
自主维修+部分购买保修服务进行设备的后期维护，北京康复医院除1台下肢康复机器人购买保修外，其他康复设备均自管，除放射设备、血透血滤购买保修外，其他综合设备均自管。同时，引入设备全生命周期管理系统，包含了采购模块、验收模块、台账模块、报修模块、计量模块、维护模块、共享租赁模块、效益分析模块，在不断的建设和完善过程之中。
设备自主维修
全生命周期管理系统
本文根据首都医科大学附属医院物资设备科主任刘俊丽在CHCC2023康复医院规划设计与创新建设论坛上的演讲整理而成，经过本人审核。
嘉
宾
简
介
刘俊丽，高级工程师，首都医科大学附属医院物资设备科主任。从事医疗设备管理工作近5年，从事基建管理工作10年，参与了首都医科大学附属北京康复医院改扩建项目从土地确权、控规调整、规划报批、项目立项、可研编制、概算批复、招标采购、施工建设、竣工验收、交付使用直至完成审计及在建工程转固全过程，并担任重要角色。
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