输液可能带来的严重危害包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、微粒污染等。
1. 发热反应:输液过程中,输入致热物质如细菌代谢产物、死菌等,可引起发热反应。轻者表现为发冷、寒战,继而发热,体温可达38℃左右;重者高热可达40℃ – 41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛等症状。常见的致热物质来源有输液器具消毒不彻底、液体配制过程中被污染等。例如使用了被热原污染的葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
2. 过敏反应:某些患者可能对输入的药物或液体中的成分过敏。常见的易引起过敏的药物有青霉素类、头孢菌素类、生物制品等。过敏反应的症状多样,轻者可出现皮疹、瘙痒、皮肤潮红等,严重者可发生过敏性休克,表现为呼吸困难、血压下降、意识丧失等,如不及时抢救,可危及生命。
3. 静脉炎:长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,可引起局部静脉壁的化学炎性反应。也可因输液过程中无菌操作不严,引起局部静脉的感染。主要表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。像输注氯化钾注射液、红霉素注射液等药物时较易发生。
4. 空气栓塞:输液时空气未排尽,输液管衔接不紧密或加压输液、输血时无人守护,均有发生空气栓塞的危险。空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,*后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,可导致患者立即死亡。
5. 微粒污染:输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般在1 – 15μm,少数可在50 – 300μm。输液微粒可来源于生产过程、输液操作过程等。这些微粒进入人体后,可引起血管栓塞、肉芽肿、过敏反应等。如橡胶微粒、玻璃屑、纤维素等微粒进入人体后,可能会沉积在肺部、肝脏、肾脏等器官,影响器官功能。
输液虽然是一种常见的治疗手段,但可能带来多种严重危害。在医疗过程中,应严格掌握输液的适应证,避免不必要的输液。同时,医护人员要严格遵守操作规程,确保输液安全。患者也应了解输液的相关知识,提高自我保护意识。如果在输液过程中出现不适症状,应及时告知医护人员进行处理。








