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什么是骨膜剥离子王易彬医生科普篇关于面部年轻化 — 微创面部提升术丨骨膜提升

每个求美者都期望着青春永驻,拥有不老的容颜,直至优雅的老去,随着时间淡去,面部悄悄地爬满了细纹,也伴随者皮肤的松弛,是无法抗拒的衰老,我们唯一能做的就是不断的探索面部除皱的方法,并从中找到最适合的方式,让自己的美丽容颜尽可能的无限延长再延长。

分析面部衰老的临床表现

1、早期由于光照等原因出现皮肤的水分丢失,从而出现皮肤干燥、动态皱纹形成。

2、随着维护的减少,逐渐发展为静态皱纹的出现,皮肤表面出现明显的胶原蛋白脱失、纤维蛋白断裂而形成的皱纹。

3、皮肤继续老化,面部出现皮肤松垂,上下移动度≦1cm,鼻唇沟处凹陷明显。

4、明显皮肤松弛,出现皱襞样改变。

面部除皱的方法

目前面部除皱的方法主要有手术和非手术两种方法。

非手术方法主要说的就是注射、激光和射频。注射肉毒素是目前我们很多年轻女性比较喜欢选择的方法,它主要适用于皮肤细小动态皱纹。激光主要是针对皮肤的有效护理,对细小皱纹有抚平作用。射频可以促进胶原纤维收缩,使松弛的皮肤皱纹被拉紧。

目前比较流行术式是小切口面部微创除皱术,人称第三代除皱术,又称面部提紧术,此种除皱手术提拉的不只是皮肤,而是将下垂松弛移位的肌肉、筋膜,脂肪软组织等一一分离 切除 提拉 重新绑定 ,再进行表皮层的重新归位缝合,同时将面部深部筋膜层拉紧,重塑面部轮廓线。

切口多选在发际内、耳旁或耳后隐蔽处,切口长约3.0—3.5cm,术后效果通常十分显著。小切口面部微创除皱术适合25~60岁,不同皱纹深度,如肌肤松弛下垂、额纹、鱼尾纹、眼眶四周、鼻唇沟纹、褶皱凹陷、颈纹等祛除,全面部年轻化、面部收紧或轮廓提升等。

剥离层次选择:

这种选择是直接关系到术后效果的技巧方法,临床上,常规采取一种是皮下层的浅表剥离技术,另一种是深层的SMAS下的剥离技术,在临床的多年手术经验的支持下,我倾向做小切口提升手术,最好是在SMAS肌层下进行广泛剥离,效果将会受到患者的更满意,提升中面部松垂组织,可在颞部发鬓线内切开皮肤1.2cm切口,直达颞深筋膜的浅层,在此层下进行越颧弓表面的向下剥离,剥离的宽度,我建议在耳屏前3.5cm到鼻唇沟的外侧边缘区,止于口角与耳垂连线处,主要技巧操作:首先在没有越过颧弓线处时,用组织剪横向剪开提前设计好的皮下宽度,越颧弓后,组织剪改成垂直撑开式钝性分离,其优点近切口处剪开式分离可以最大程度防止颞神经分支损伤,同时遇见出血情况,在没有内窥镜监视止血下,可以通过压迫止血,越颧弓后采取撑开钝性分离组织,可进一步防止血管损伤,避免血肿的形成。

小切口面部除皱术的优势

①切口相对隐蔽

面颊部无切口,隐藏于头皮及耳前内,切口长度约3.0cm,手术疤痕不明显。

②手术时间相对短

手术加术前设计时间约1-2个小时左右。

③术后肿胀轻

术后5-7天的肿胀期,部分人两周左右的消肿期,因人而异。

④效果稳定

小切口除皱的方法对于年龄处于30~50岁之间的不同程度的衰老的求美者而言,相对于其他治疗皮肤松弛的方法术式相比,此种除皱手术优点在于微创时间较长,效果是比较可靠的。

小切口面部除皱术后注意事项

1. 术后三天内以头高位静卧休息为佳,宜采用半卧位,有利于头面部静脉血液回流,减少局部肿胀及疼痛;

2. 后三天以内可以冷敷减轻肿胀;三天后热敷促进恢复;

3. 术后一般是6-7天拆线,10天内严禁大笑或做大的表情动作;

4. 结痂后不宜接触热水、蒸汽等,防止痂软化、脱落,影响着色。

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