广西玉林。李先生一连好几天觉得胃胀、胃痛,难受的时候连饭都吃不下。医生在患者胃里发现了绿色的、一个直径约5cm的团块状物。经判断,这是个胃结石。询问得知,李先生十分喜欢吃柿子,所以造成胃结石的罪魁祸首就是柿子。医生通过胃镜使用器械试探结石的硬度,发现结石相对疏松,于是给李先生下了个医嘱——喝可乐。李先生每天喝100毫升可乐,持续一个星期。让人惊喜的是,再次复查胃镜时,胃内结石已溶解消失。医生指出,“可乐虽然可以‘治疗’胃结石,但并非每个患有胃结石的患者都可以使用这个方法。”
可口可乐和百事可乐最初都是药。 别看现在两家可乐味道差不多,成分也非常接近(虽然有很多人号称可以喝出区别): 但它们最初的功效完全不同:可口可乐含有古柯树中的古柯碱,是一种能消除疲劳且有镇静作用和减轻头痛的饮料,所以名字里面有“coca(古柯)”。而百事可乐在诞生之初是作为胃药来治病的,成分包含胃蛋白酶(pepsin),所以名字叫“Pepsi”。
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可乐治疗胃结石的机制尚未完全明确,可能与里面的碳酸及磷酸有关,可以帮助溶解结石。即便部分结石不能完全溶解,也可以帮助结石缩小和软化,为内镜下治疗提供方便。(参考文献:碳酸饮料溶石联合内镜碎石术治疗植物性胃石症的效果分析.中华胃肠内镜电子杂志 2017 ) 第三,可乐在我们内分泌科也是种很有用的“药”,这个技巧经常容易被人忽视。有些糖尿病人甚至医生遇到低血糖发作,脑子里第一时间只能想起糖果、葡萄糖水、巧克力甚至饼干,其实这种时候抓到什么就吃什么,半瓶可乐喝下去立马见效。 最后根据评论区补充一条冷知识,很多人号称可以轻易喝出可口可乐和百事可乐的区别,实际上大部分人无法通过盲测试验~
胃结石用可乐究竟可不可以化掉,这是不确定的,需要看具体情况。由于可乐中的磷酸可以和单质磷结合,也可以和钙结合,因此是有可能在一定程度上帮助溶石的。 可乐里的磷酸物质可以软化胃结石,在目前的研究结果中比较通用的解释是,磷酸和单质的磷和钙反应,可以有效破坏植物性胃结石的聚合物质。 刚好李先生十分喜欢吃柿子,所以造成胃结石的罪魁祸首就是柿子。医生通过胃镜使用器械试探结石的硬度,发现结石相对疏松,这才有了用可乐化解“胃结石”的情况。 所以,并不是每个人的胃结石 都可以用可乐来化掉!
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大年三十一般都会平平安安,白天都会很安静。毕竟过年闹腾都是在三十以后, 那天早上,我也是握着苹果在值班室休息,憧憬着后面我的初一初二初三该怎么过,这个时候,急诊电话又响了。 急诊科给我说来了个巨大结石,赶紧收,具体是哪的结石,我还没听清,电话就挂了。你们也知道的,人在困境的时候,还是有会存侥幸心理, 我当时就在想: 如果上来的是胆结石,就马上请肝胆科会诊, 如果是肾结石,就请泌尿外科会诊, 毕竟普外科这里结石病人还是不算专科,给病人更专业更好的治疗也是每一个医生的愿望。
可上来的时候,我傻了,病人竟然是胃结石,从CT上看,病人的结石有三个,大概都是乒乓球那么大,还有个小的卡在肠道里,有了不全性肠梗阻的征象。 我对于这个病的印象还是教科书里的,以前即使有也都是门诊治疗的,住院还是很少见的。它的主要原因就是一些老年人,爱吃柿饼。柿饼这个应该属于干果,就是新鲜柿子风干后得来的,本来新鲜的鞣质含量较高,风干后简直是鞣质精华。 老年人消化本来就不行,空腹吃柿子后,柿子中的鞣质、果胶遇到胃酸,很容易凝固成块状。凝块又与胃内其他食物、蛋白质及纤维素等,相结合形成稠厚的凝聚物。
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多个凝聚物逐渐相互凝集从而形成较大的胃柿石。 那怎么治疗呢,如果梗阻严重了,必然是要手术的,像这个病人的这种情况,手术不是那么必须,而且对于她这样的老年人,做的话风险是大于收益的,所以,对病人来说最好的方案是保守。 保守分两步走,一是做胃镜,把这个大结石分成小块,受限于当时的技术,只能先用抓钳把所有的结石都抓成毛边,然后回科室进行第二步治疗:喝可乐。 具体喝哪个牌子的可乐,因为品牌没打钱,咱们就不提了,
这个可乐治疗胃柿石的方案最先是一个希腊医生发明的,他在《欧洲胃肠病学杂志》发文称,使用 3 升可乐经鼻饲灌洗超过 12 小时治疗植物性胃石 5 例,全部获得成功。 因为可乐中含有磷酸,可以和单质磷结合,也可与钙结合,能有效破坏植物性结石和部分混合性结石的聚合物质,溶解结石。 这个方案也在国内也被广泛使用,当时我这个病人喝了可乐以后,大年初一又去了胃镜室,明确小了不少,用套扎器将结石一分为二,变成两个小的。 至此,我的治疗算是结束了。
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胃结石是因为进食某种食物后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形,大小不一,小的如乒乓球,大的似柚子。植物性胃石由柿子、山楂、黑枣引起居多,还有少数文献报测认为桔子、石榴等当季水果也可引起。这些水果(尤其是未成熟的果实)鞣酸含量很高(吃生柿子时感觉涩就是鞣酸在作怪),鞣酸在胃酸的作用下与蛋白质(主要来源为:食物中的蛋白质、胃内消化酶、胃脱落上皮)结合成鞣酸蛋白质,很难溶于水,沉积在胃内,
再与果胶及植物纤维等凝结成块后,形成胃石。 因此,柿子、山楂形成胃石症的主要原因是,柿子和山楂里含有鞣酸,与胃酸一起作用,随着胃的蠕动,和胃里没有消化的食物裹在一起,凝结成固体团块,尤其是空腹食用更容易诱发胃石症。简单来说,吃这些食物的时候切忌空腹,即使非空腹食用也要适量。 另外,虽然理论上酸性的可乐有助于消融这类植物性结石,但临床上一般不提倡这种另类消石法,主要原因是弊大于利。
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比如胃食管返流症、胃溃疡和胃出血等胃部疾患患者不宜喝可乐。十二指肠溃疡患者、糖尿病患者、痛风患者等也需要远离碳酸饮料。还有胃结石在胃里四处滚动,常常将胃壁损伤,造成胃溃疡,而碳酸饮料又恰恰是胃溃疡的禁忌,大口喝下去很容易造成胃穿孔。 所以, 听起来很美好的 可乐疗法其实危险重重, 必须在医生专业指导下进行。
结论 在胃结石的治疗上“可乐疗法”目前仅对植物性胃结石有效。即便如此,也不可在没有医生监督的情况下自行进行治疗,存在治疗风险。同时,很多胃石过于坚硬,即便口服可乐,可能也没有很好的效果,所以大家可以把这个疗法当作一种参考,但不可盲目使用,若不可行,还得是积极采取内镜下治疗和外科手术等方法,来防止病情进一步恶化。











