病理生理学试题+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.慢性高钾血症A、神经-肌肉兴奋性降低B、神经-肌肉兴奋性升高C、神经-肌肉兴奋性先升高后降低D、神经-肌肉兴奋性无明显变化E、神经-肌肉兴奋性先降低后升高正确答案：D2.组织中毒性缺氧可见于A、静脉血分流入动脉B、氨中毒C、贫血D、左心衰竭E、氰化物中毒正确答案：E3.高血压病引起心衰主要是由于A、右心室压力负荷过重B、心肌结构受损C、心肌能量代谢障碍D、左心室压力负荷过重E、心脏容量负荷过重正确答案：D4.肾小管原尿回漏是指A、集合管内液反流到远曲小管B、髓袢升支内液反流到髓袢降支C、肾小管内液反流到肾小球D、髓袢内液反流到近曲小管E、肾小管内液反流到肾间质正确答案：E5.过敏性休克治疗药物是A、心得安B、缩血管药C、盐皮质激素D、补充血容量E、扩血管药正确答案：B6.剧烈呕吐导致代谢性碱中毒与下列哪种因素无关？A、H+丢失B、K+丢失C、CI-丢失D、Na+丢失E、细胞外液丢失正确答案：D7.大量呕吐未加处理短期内常发生A、全身性水肿B、低容量性高钠血症C、等渗性脱水D、高容量性低钠血症E、低容量性低钠血症正确答案：C8.患者,男性，47岁，慢性支气管炎反复发作，近1周因感冒加重入院治疗。
血气分析：pH 7.35，PaCO2 52mmHg，HCO3- 30.5mmol/L，根据血气分析，患者目前最主要的酸碱平衡调节机制是A、呼吸代偿B、肝脏代偿C、血液系统代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿正确答案：D9.AB减少和AB<SB表明可能有A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B10.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是A、醛固酮增多B、滤过膜通透性增加C、肾小管重吸收增多D、全身毛细血管通透性增加E、肾小球滤过率降低正确答案：E11.肺癌进行肺叶切除后大剂量深部X放射治疗A、低张性缺氧合并循环性缺氧B、低张性缺氧合并组织性缺氧C、循环性缺氧合并低张性缺氧D、血液性缺氧合并循环性缺氧E、低张性缺氧合并血液性缺氧正确答案：B12.蛋氨酸在肠道经细菌作用可产生A、吲哚和甲基吲哚B、硫醇C、苯乙醇胺D、苯乙胺E、5-羟色胺正确答案：B13.急性高钾血症A、神经-肌肉兴奋性降低B、神经-肌肉兴奋性升高C、神经-肌肉兴奋性先升高后降低D、神经-肌肉兴奋性无明显变化E、神经-肌肉兴奋性先降低后升高正确答案：C14.严重呕吐，腹泻可发生A、过敏性休克B、低血容量性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、感染性休克正确答案：B15.激活的凝血因子Ⅶa与组织因子（TF）复合物可激活A、凝血因子Ⅲ和凝血因子ⅧB、凝血因子Ⅴ和凝血因子ⅩC、凝血因子Ⅸ和凝血因子ⅪD、凝血因子Ⅹ和凝血因子ⅨE、凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅻ正确答案：D16.低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、静脉氧分压降低B、静脉血液氧饱和度降低C、毛细血管平均氧分压降低D、毛细血管血量减少E、血氧容量降低正确答案：C17.肥大心肌细胞表面积相对减少的主要危害是A、影响细胞供氧B、影响细胞转运离子的能力C、影响细胞线粒体数量D、影响肌浆网钙转运E、影响细胞吸收营养物质正确答案：B18.肝性水肿最先出现的部位是A、面部B、下肢C、上肢D、腹腔E、下垂部正确答案：D19.失代偿性代谢性酸中毒A、pH↑B、pH↓C、pH正常D、血浆HCO3-正常E、PaCO2正常正确答案：B20.清除血中硫醇的主要器官组织是A、肝脏B、肾脏C、神经组织D、肠道上皮细胞E、肌肉正确答案：A21.中性粒细胞受损致DIC的原因是A、释放大量蛋白水解酶入血B、直接激活凝血因子ⅫC、释放组织凝血因子D、释放大量磷脂入血E、直接激活凝血酶原正确答案：C22.离心性心肌肥大的本质是A、肌节并联性增生B、肌节串联性增生C、心脏紧张源性扩张D、心脏肌源性扩张E、心肌细胞死亡正确答案：B23.某肺心病患者，因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果如下：pH 7.33，PaCO2 70mmHg， HCO3- 36mmol/L，可诊断为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒正确答案：D24.血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO3-升高，可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D25.组织性缺氧的血氧变化特点是A、静脉氧含量增高B、动脉氧分压降低C、动-静脉氧含量差增大D、血氧容量降低E、血氧饱和度升高正确答案：A26.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起，其病生变化相同C、均有明显口渴、尿少症状D、细胞内、外液量都会减少E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍正确答案：E27.血气分析结果为PaCO2升高同时伴有HCO3-降低，可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、以上都不是正确答案：A28.肾功能不全严重障碍时首先表现为A、代谢紊乱B、泌尿功能障碍C、尿成分变化D、肾内分泌功能障碍E、尿量变化正确答案：B29.假性神经递质是A、去甲肾上腺素和多巴胺B、谷氨酸C、γ-氨基丁酸D、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺E、苯丙氨酸和酪氨酸正确答案：D30.心力衰竭概念的主要内容是A、心肌收缩功能障碍B、心输出量不能满足机体需要C、心输出量绝对下降D、心输出量相对下降E、心肌舒张功能障碍正确答案：B31.休克淤血期在补足血容量后应使用A、缩血管药B、盐皮质激素C、心得安D、补充血容量E、扩血管药正确答案：E32.高钾血症是血清钾大于A、8.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5.5mmol/LD、7.5mmol/LE、6.5mmol/L正确答案：C33.可导致左心室压力负荷过重的因素是A、心肌梗死B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B34.肾病综合征引起水肿的主要机制是A、毛细血管血压增高B、淋巴回流受阻C、微血管通透性增高D、肾小球滤过率降低E、血浆胶体渗透压下降正确答案：E35.一般情况下，下列哪项血气变化不会出现在单纯肺弥散障碍时？A、PaO2 降低B、PaCO2降低C、PaO2 降低伴PaCO2升高D、PaCO2正常E、PaO2 降低伴PaCO2正常正确答案：C36.呼吸性缺氧的血氧变化特点是A、血氧饱和度升高B、动-静脉氧含量差增大C、血氧容量降低D、动脉氧分压降低E、静脉氧含量增高正确答案：D37.急性肾衰少尿期摄入水分过多可发生A、低容量性低钠血症B、低容量性高钠血症C、高容量性低钠血症D、全身性水肿E、等渗性脱水正确答案：C38.慢性肺气肿时A、PaO2下降，PaCO2升高，两者不呈比例B、PaO2下降，PaCO2升高，两者呈比例C、PaO2下降，PaCO2改变不大D、PaO2下降，PaCO2明显下降E、PaO2下降，PaCO2降低正确答案：A39.代谢性碱中毒时A、神经-肌肉应激性升高B、二氧化碳麻醉C、心肌收缩力降低D、血浆钠离子升高E、脑血管扩张正确答案：A40.组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、血液氧容量降低B、血液氧饱和度降低C、毛细血管血液量减少D、组织利用氧障碍E、动脉血氧分压降低正确答案：D41.Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准是A、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B、PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)D、PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)E、PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)正确答案：A42.慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是A、胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重B、肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长C、小气道阻力增加D、中央性气道阻塞E、呼气时气道内压大于大气压正确答案：C43.贫血引起的血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、静脉血氧含量增高B、单位时间内毛细血管血量减少C、细胞内呼吸障碍D、血氧容量降低E、动脉氧分压降低正确答案：D44.心力衰竭患者最具有特征性的血流动力学变化是A、输出量绝对或相对减少B、心输出量相对减少C、心输出量绝对减少D、心脏储备功能降低E、外周血液灌注不足正确答案：A45.患者，男性，39岁，因饮酒过多反复呕吐，为缓解醉酒症状大量饮茶水，至深夜2点出现意识不清，心率112次/min，血压80/50mmHg，从水电解质代谢方面考虑该患者可能是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低镁血症E、高渗性脱水正确答案：B46.低钾血症时可出现A、酸中毒时碱性尿B、酸中毒时酸性尿C、酸碱平衡时酸性尿D、碱中毒时酸性尿E、碱中毒时碱性尿正确答案：D47.急性低钾血症A、骨骼肌静息电位负值增大B、骨骼肌静息电位负值减少C、骨骼肌阈电位负值减少D、骨骼肌阈电位负值增大E、骨骼肌静息电位和阈电位负值均减少正确答案：A48.下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高？A、感染B、镇静剂C、左旋多巴D、缺氧E、碱中毒正确答案：C49.最易引起肺动脉高压的病因是A、慢性贫血B、亚硝酸盐中毒C、高热D、高血压性心脏病E、慢性阻塞性肺病正确答案：E50.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施哪一项是错误的?A、治疗原发病B、使用中枢镇静剂C、使用呼吸中枢兴奋剂D、改善肺通气功能E、使用THAM(三羟甲基氨基甲烷)正确答案：B51.缺氧的概念是A、血液氧饱和度降低B、血液氧容量降低C、吸入气体氧分压降低D、组织供氧不足或不能充分利用氧E、血液氧含量过低正确答案：D52.患者,女性，27岁，怀孕6周，因妊娠反应剧烈呕吐，在本地卫生院进行补液治疗，1天后病情好转要求出院，回家途中，患者感觉双手足发麻，随后双手双足痉挛痛疼，并且越来越严重，出现上述症状的主要原因是A、血清K+ 减少B、血清Na+ 减少C、血清CI- 减少D、血清Ca2+ 减少E、血清Mg2+ 减少正确答案：D53.血液性缺氧的血氧变化特点是A、动-静脉氧含量差增大B、血氧容量降低C、血氧饱和度升高D、静脉氧含量增高E、动脉氧分压降低正确答案：B54.严重腹泻时易发生A、AG增高型代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：B55.采用钙剂治疗高钾血症的机制是A、增快心肌的传导性B、促进钾在肠道排出C、改变血液pH使钾降低D、使血钾向细胞内转移E、提高心肌阈电位和加速Ca2+内流正确答案：E56.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A、甲状腺素B、甲状旁腺素C、肾上腺素D、抗利尿激素E、醛固酮正确答案：E57.有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力B、血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数C、动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低D、正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dlE、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关正确答案：C58.血液pH值主要取决于血浆中A、[HPO42-] / [H2PO4-]B、[Pr-] / [HPr]C、[HCO3-]D、[HCO3-] / [H2CO3]E、[H2CO3]正确答案：D59.血浆的缓冲系统A、缓冲速度最快B、缓冲速度慢但持久C、缓冲能力较强但易影响血钾浓度D、缓冲能力弱E、缓冲速度快但只能调节血浆HCO3-正确答案：A60.造成限制性通气不足原因是A、肺泡面积减少B、呼吸肌活动障碍C、肺内V/Q比例失调D、气道阻力增高E、肺泡壁厚度增加正确答案：B61.以下哪种情况不引起心源性休克A、心脏压塞B、严重心律紊乱C、大面积心肌梗死D、急性心肌炎E、充血性心力衰竭正确答案：E62.大量使用磺胺类药物可引起A、慢性肾功能衰竭B、尿毒症C、肾性肾功能衰竭D、肾前性肾功能衰竭E、肾后性肾功能衰竭正确答案：C63.休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是A、血液稀释疗法B、肝脾储血库收缩C、抢救休克时输液过多D、组织液返流入血E、血液重新分配正确答案：D64.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是A、PaCO2B、ABC、SBD、BBE、BE正确答案：D65.一般情况下正常成人每天出入水量约为A、2000~2500mlB、3000~4000mlC、2500~3000mlD、1000~1500mlE、1500~2000ml正确答案：A66.严重贫血的产妇在产褥期合并严重肺炎A、低张性缺氧合并血液性缺氧B、低张性缺氧合并组织性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧合并低张性缺氧E、血液性缺氧合并循环性缺氧正确答案：A67.慢性肾功能衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是A、CFR功能降低致固定酸排出↓B、肾小管泌H＋↓产氨↓C、肾小管重吸收HCO3－阈值↓D、高钾血症影响E、乳酸生成↑正确答案：A68.产生肾素依赖性高血压的主要机制是A、扩血管物质减少B、外周阻力增加C、钠水潴留D、血液粘度增加E、心输出量增加正确答案：B69.疾病发生的神经机制可包括A、DNA遗传变异B、线粒体功能障碍C、交感神经兴奋D、器官发育不全E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活正确答案：C70.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的？A、动脉血氧分压和氧含量降低B、血氧容量正常C、静脉血分流入动脉是病因之一D、可出现呼吸性碱中毒E、动静脉血氧含量差大于正常正确答案：E71.早期就会出现神经精神症状的是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、急性水中毒E、水肿正确答案：D72.蚊虫叮咬引起的局部水肿是由于A、血浆胶体渗透压下降B、毛细血管血压增高C、微血管通透性增高D、淋巴回流受阻E、肾小球滤过率降低正确答案：C73.有关非少尿期急性肾功能衰竭的描述哪项是错误的？A、尿相对密度较低B、GFR下降程度不严重，无氮质血症C、肾小管浓缩功能障碍，尿量较多D、肾小管损伤较轻E、尿钠含量较低正确答案：B74.失血性休克为A、高动力型休克B、低动力型休克C、两者均有D、两者均无正确答案：B75.代谢性酸中毒时不会出现:A、呼吸深而快B、骨骼脱钙C、高钾血症D、尿液一般呈酸性E、肾小管上皮细胞碳酸酐酶活性下降正确答案：E76.心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难，其产生的主要机制是A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、夜间周围血管紧张性增高C、平卧时水肿液吸收入血减少D、迷走神经相对抑制E、神经反射的敏感性增高正确答案：A77.下列哪一项不是直接引起DIC出血的原因？A、凝血因子大量消耗B、血小板大量减少C、继发性纤溶系统激活D、微循环障碍E、纤维蛋白（原）降解产物的作用正确答案：D78.下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素？A、低钙血症B、高磷血症C、继发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D代谢障碍E、碱中毒正确答案：E79.乳酸酸中毒时，机体可出现A、肾内H+-Na+交换↓，细胞外H+内移B、肾内K+-Na+交换↑，细胞内H+释出C、肾内K+-Na+交换↓，细胞外H+内移D、肾内K+-Na+交换↓，细胞内H+释出E、肾内K+-Na+交换↑，细胞外H+内移正确答案：C80.体液中各部分间渗透压关系是A、细胞内高于细胞外B、细胞内外液基本相等C、组织间液低于细胞内液D、血浆低于组织间液E、细胞内低于细胞外正确答案：B二、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.疾病发生、发展中原因与条件是相对的。
