我们一直关注的另外一个“用药目录”,最近有了新进展。
在中国保险行业协会日前召开的“健康保险专业委员会第三届全体工作会议”上,中国医药创新促进会秘书长冯岚、中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会执行总裁康韦、武汉大学董辅礽经济社会发展研究院王健教授,以及保险公司、医药行业咨询机构等代表,专门就商保目录建设的产业价值、实现目标、制定原则等话题进行了深入讨论。
接下来,该课题组还将继续深化研究方向、细化研究内容,将理论研究做深做实,为商业健康险的顶层建设与行业高质量发展提供有力技术支撑。
3个月前,中国保险行业协会曾牵头中国卫生信息与健康医疗大数据学会、中国医药卫生文化协会,共同启动了《商业健康保险目录的标准制定与长期发展》课题研究工作,旨在夯实理论基石,为后续正式建立商保目录明确设计路径,搭建体系框架。
课题聚焦于三大方向:一是商保目录建立的指导原则与核心价值,从促进医疗保障体系各层次衔接发展、满足居民多样化的医疗服务需求、推进医药险产业融合发展等维度,深挖商保目录建立的预期价值与核心原则。
二是对国内外商保、医保目录实践做大量的经验梳理总结,包括目录的参与方、形成机制、卫生经济学评价体系、配套体系等,分析相关指标体系的形成过程与运行效果。
三是通过对目录原则及经验的梳理,为下一步正式推动商保目录建立,提出建构、落地方案、配套措施等方向性建议,形成课题研究结论。
赛柏蓝企业学院了解到,目前仅商业健康保险慢病“用药目录”超过120种,涵盖10大慢病用药,集采平均降价超过50%,数十个城市惠民保险如火如荼,“用药清单”上往往只有10余个品种,大批药企为进“清单”争破了头。
中国商业健康保险保费收入,从2012年863亿增长2020年8173亿!11部委去年联合发文指出:到2025年, 商业健康保险市场规模力争超过2万亿。
据统计,2019年商业健康保险实际赔付2351亿,其中药品支出约为523亿元。 2025年保费达到2万亿时,药品支出或将达到1500亿。
在此背景下,定于 7月24-25日在 南京举行 2021中国商业健康保险大会。
主办单位:赛柏蓝
学术支持:对外经济贸易大学中国保险创新研究院
协办单位:沃德海斯、镁信健康、轻松集团、华美浩联、君岭健康
会议时间:7月24-25日
会议地点:中国 南京 ·白金汉爵大酒店
7月24日上午·政策趋势
09:00-09:15 嘉宾致辞
江崇光,对外经济贸易大学医保创新研究院执行院长
09:15-09:20 大会启动仪式
09:20-09:30 商业健康保险蓝钻奖颁奖仪式
09:30-10:00 “十四五”商业健康险发展趋势
郑秉文,全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任(拟邀)
10:00-10:30 数字健康与数字疗法,构建慢病管理药+保+服务护城河
江崇光,对外经济贸易大学医保创新研究院执行院长 (确认)
10:30-11:00 三医联动,商业健康保险助力产业未来
金 颂 中国卫生信息与健康医疗大数据学会三医联动保障分会执行会长(确认)
11:00-11:30 健康管理与保险整合发展–肠癌防治优质健康管理服务包模式探索
武留信,空军特色医学中心研究员,中关村新智源健康管理研究院院长(确认)
1:30-12:00 重新认识商业健康保险
钱佩华,君岭健康总经理(确认)
7月24日下午· 药险融合
14:00-14:35 构建药险硬关系,提升患者用药依从性
盛严慈,复宏汉霖战略规划总经理(确认)
14:35-15:10 大病救助商业健康保险的线上渠道
高 管,轻松集团(确认)
15:10-15:45 突破困境、多方共赢,商业健康险的创新思考与实践
杨 溯,镁信健康健康险事业部总经理(确认)
15:45-16:20 商业健康保险的互联网营销
高 管,巨量引擎(拟邀)
16:20-16:55 商业健康保险在慢病领域的应用
蒋冠军,明德精算 Milliman 合伙人兼精算顾问(确认)
16:55-17:30 创新型药企与商业保险的合作
夏 浩,默沙东日本、中国、亚太市场准入支付解决方案副总监(确认)
7月25日上午· 商业探索
09:00-09:30 支付方式改革:基于医保医药高质量协同发展视角的思考
张毓辉,国家卫健委卫生发展研究中心副主任(确认)
09:30-10:00 商业健康保险促进健康管理发展报告
丁卓文,弗若斯特沙利文董事总经理(确认)
10:00-10:30 药品福利管理(PBM)的中国实践
房志武,原国务院医改专家委员会委员、万户良方董事长(确认)
10:30-11:00 全球特药保险案例与趋势
徐冰玉,华美浩联医疗创始人、CEO(确认)
11:00-11:30 抗癌特药保险渠道趋势与渠道策略
沈 鹏,水滴公司创始人、水滴保险商城董事长兼CEO(确认)
11:30-12:00知名医药企业与保险公司合作案例分享
李善伟,正大天晴全国商业总监(确认)
7月25日下午·市场营销
14:00-14:30 商业健康 保险数字化转型创新生态
冯万春,华康保险轮值总裁(确认)
14:30-15:00 商业健康团险市场前瞻
翁育峰,中再产险临分业务部副总经理(确认)
15:00-15:30 构建互联网保险+互联网医疗新生态
丁峻峰,泰康在线副总裁(拟邀)
15:30-16:00 支付创新,重构健康服务产品思维和价值思维
袁 野,远盟康健副总裁(确认)
16:00-16:30 惠民保站位与市场营销
腾讯微保副总裁(拟邀)
16:30-17:00 医险创新联动与药械新渠道发展
骆明亮,微医集团健康金融负责人(确认)
(以上议程如略有变动,以现场为准)
1.政府领导、行业专家、新闻媒体
2.保险公司、保险经纪公司高管
3.保险科技、律所/咨询公司高管
4.医药/医疗器械/生物医药企业高管
5.医院院长、医保办主任,连锁药店高管
6.会议规模400+
参会需缴纳会务费用3980元/人(含参会费、午餐费、税费等)。交通住宿费用自理,会务组可协助预定。主办方指定如下账号为收款账户:
户名:重庆赛柏蓝科技有限公司
开户银行:招商银行股份有限公司重庆金州大道支行
(汇款请注:健康险+参会单位)
去年8月,2020中国商业健康保险大会在上海举行










