凝血酶原时间用于评估外源性凝血途径及相关因子水平，成人参考值有范围，其延长或缩短分别见于多种先天性、获得性凝血因子缺乏或血液高凝等情况且孕期儿童有不同特点；活化部分凝血活酶时间检测内源性凝血途径等情况，成人参考值有范围，延长或缩短对应内源性凝血因子缺乏疾病或血液高凝等病症且儿童有相关特点；纤维蛋白原检测其含量，成人参考值有范围，增高或降低对应不同疾病且孕期儿童有情况；凝血酶时间反映凝血酶原转化时间，成人参考值有范围，延长或缩短对应纤维蛋白原异常等情况且儿童有相关可能。
一、凝血酶原时间（PT）
凝血酶原时间主要用于评估外源性凝血途径及凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平。正常参考值因检测方法不同略有差异，一般成人PT参考值为11~14秒。其临床意义在于，若PT延长，可能见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，也可见于获得性凝血因子缺乏，如肝硬化、维生素K缺乏、口服抗凝剂（如华法林）等情况；若PT缩短，可见于血液高凝状态，如心肌梗死、脑血栓形成等。对于孕期女性，PT可能因生理变化有一定波动，需结合孕周等综合判断；儿童的PT参考值与成人不同，需依据儿童年龄阶段确定正常范围，有先天性凝血疾病家族史的儿童需更密切监测PT。
二、活化部分凝血活酶时间（APTT）
APTT用于检测内源性凝血途径的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等是否异常，以及共同途径中凝血酶原、纤维蛋白原等的情况。正常成人APTT参考值为25~37秒。当APTT延长时，常见于血友病A（因子Ⅷ缺乏）、血友病B（因子Ⅸ缺乏）、先天性因子Ⅺ缺乏症等内源性凝血因子缺乏疾病，也可见于肝脏疾病、口服抗凝剂、弥散性血管内凝血（DIC）等情况；APTT缩短可见于血液高凝状态，如血栓前状态等。儿童的APTT参考值随年龄变化，有出血倾向的儿童需关注APTT结果，若有家族性出血性疾病病史，APTT监测尤为重要。
三、纤维蛋白原（FIB）
检测血浆中纤维蛋白原的含量，正常成人纤维蛋白原参考值为2~4g/L。纤维蛋白原异常可影响凝血功能，纤维蛋白原增高可见于急性心肌梗死、急性感染、恶性肿瘤等情况；纤维蛋白原降低可见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎等。孕期女性纤维蛋白原可能生理性升高，需与病理情况鉴别；有肝脏疾病病史的患者，纤维蛋白原水平变化需结合肝功能等综合分析，儿童纤维蛋白原水平在不同年龄段有正常范围，异常时需排查相关疾病。
四、凝血酶时间（TT）
反映凝血酶原转化为凝血酶的时间，用于评估纤维蛋白原量和质的异常等。正常成人TT参考值为12~16秒。TT延长可见于纤维蛋白原减少或结构异常、血中存在肝素或类肝素物质（如SLE、肝疾病、口服肝素等）、DIC等情况；TT缩短较少见，可见于血样本有微小凝块或钙离子存在等情况。对于有出血倾向或血栓病史的患者，TT结果需结合其他血凝试验及临床症状综合判断，儿童TT异常时需考虑先天性纤维蛋白原相关疾病等可能。
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