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体外高频是什么【科室介绍】天津市西青医院肿瘤科

西青医院肿瘤科为医院一级临床科室,科室建设以“规范化、个体化、中西医结合、多学科交叉、多手段施治”为建设理念,在肿瘤性疾病的治疗上实现了内科治疗、外科治疗、手术治疗、微创消融治疗的综合治疗模式。

科室共有医生13人(外聘专家2人),其中,副主任医生4人、主治医师3人;硕士研究生7人;外科学专业10人,中医学专业3人。科室共有护士16人,其中,副主任护师2人;肿瘤专科护士3人。

科室独立配有超声仪、体外高频热疗机、等离子体射频消融仪、微波消融仪、乳腺微创旋切仪、放射性粒子植入操作系统等大型诊疗仪器。

肿瘤治疗范围涵盖全身各系统良恶性肿瘤,治疗手段包括化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、血管介入及非血管介入治疗、外科手术治疗等。

科室开展操作项目:

胸腹腔穿刺引流术、深静脉置管术,肺/乳腺、淋巴结等肿物穿刺活检术、输液港植入术、下腔静脉滤器植入术。

科室开展手术项目:

1.乳腺癌改良根治术、甲状腺癌根治术、腮腺肿物切除术、下颌腺肿物切除术、乳腺良性肿物微创旋切术等。

2.纵隔肿瘤切除术、肺癌根治术、胸腔病变活检术、恶性胸腔积液胸膜固定术、恶性心包积液开窗术、肺部恶性肿瘤消融术等。

3.大隐静脉曲张剥脱术、动脉硬化闭塞球囊扩张术、动脉夹层覆膜支架植入术、主动脉瘤覆膜支架植入术、下腔静脉滤网植入/取出术、肝动脉化疗栓塞术(TACE)等。

科室通过开展乳腺良性肿物微创旋切术、肿瘤冷热消融术等,为不能耐受手术及麻醉的患者提供了肿瘤治疗的新方式;通过开展“高频热疗技术”,为放化疗患者提供“协同增效”的治疗手段;通过打造床旁“多学科会诊”及积极推进“一站式”诊疗,避免了等待相关科室会诊及转科的过程,大大缩短了患者住院时间,显著提升了患者就医体验感。

西青医院肿瘤科作为区域性肿瘤诊疗中心,持续优化诊疗流程,提高诊疗水平,加大科研力度,加强院内外多学科诊疗合作,积极引进适宜开展的新技术和新设备,为患者提供更加优质、个体化的诊疗方案。

科室特色技术:

1.胸腔镜手术

胸腔镜微创手术治疗肺部病变

胸腔镜手术,又称为视频辅助胸腔镜手术(VATS),医生能够清晰地观察到胸腔内的病变情况,并在直视下进行精确的手术操作。胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、美观效果好、对肺功能影响小等优点。

2.肺结节消融治疗

肺结节消融示意图

冷冻消融(Cryoablation)治疗,即通过氩氦刀进行原位毁损,一般经过两次冷冻-复温过程,靶区内肿瘤细胞破裂、毁损及小血管栓塞闭合,并可释放免疫原性物质,起到激活机体抗肿瘤活性的目的。

热消融(射频消融、微波消融、等粒子体消融)治疗,分别通过射频电流、高频电磁波、高速运动的离子动能释放的能量,使得被作用组织内部迅速产生大量的热量,短时间内使肿瘤因高热而瞬间热凝固坏死。

热消融仪器

热消融前进行病灶穿刺定位

热消融后即刻可见病灶呈凝固性坏死表现

热消融后1周及3月后CT表现,消融区逐渐呈机化改变

消融治疗局麻操作,微创完成,全过程不开刀,尤其适用不能手术的中晚期患者、或因高龄虚弱心肺功能差不能耐受手术及不愿意手术的患者。

3. 乳腺良性肿物微创旋切术

乳腺微创旋切示意图

乳腺旋切微创手术全称是真空辅助全自动微创旋切,在彩色超声引导下,确定病变部位,然后取3mm左右的微切口,旋切针进入,逐层切割,并通过负压吸引,将病灶组织吸出体外。手术在局麻下操作,全过程都会在电脑屏幕上显示,手术时间一般在30分钟左右。

乳腺旋切手术中,全程在局麻下经彩超定位完成

4.体外高频热疗技术

热疗是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后 的第5种肿瘤治疗手段,亦是重要的肿瘤辅助治疗方法之一,临床应用无毒、安全,被称为绿色治疗。深部热疗对肿瘤细胞具有直接杀伤、间接杀伤、抑制肿瘤生长及转移、刺激免疫系统产生抗肿瘤的免疫反应等作用。热疗配合放疗、化疗可以起到区域互补、增敏增效的效果。

5.下腔静脉滤器植入术

6.输液港植入术

输液港优势:

1. 没有任何体外外露,通过局部麻醉的小手术完成置港/摘港,可以减轻药物对患者血管的刺激。术后皮肤外观仅留有一个小的缝合口,愈合后在体表呈现为一个突出的小圆盘,对患者的生活质量影响小。除插针治疗期间,其余时间均可以正常洗澡、盆浴或淋浴。

2.感染概率较小,由于完全埋藏在体内,不易受到感染。

3.可长期反复使用,最长可保留20年,避免反复穿刺血管,在一定程度上起到保护血管的作用。

4.维护周期较长,28天到院维护一次。

文稿 /(肿瘤科)裴志杰

审核 / 杨云贵、贾翠伟

排版 / 党委办公室

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