近年来,我国恶性肿瘤发病率处于快速上升趋势,癌症以其极高的致死率使得人们无不谈癌色变。癌性胸、腹水(也叫恶性胸、腹腔积液)是中晚期癌症常见的并发症之一,也是部分患者主要的临床表现,它的产生及发展直接影响着患者的生活质量和生存期,严重的胸、腹水甚至可危及生命。
恶性胸、腹水的表现及特点
◆胸、腹水的迅速增长导致的呼吸困难、腹胀、腹痛;
◆利尿剂治疗效果不佳;
◆穿刺放腹水后腹水迅速恢复至原来水平。
使用反复抽放积液的传统方法,弊端明显
◆多次穿刺放液很容易引起低蛋白血症、水电解质紊乱等严重并发症;
◆患者生存期一般只有3-4个月。
体腔热灌注
目前,体腔热灌注以其显著的疗效正逐渐被人们所接受,在临床的应用也日益广泛。体腔热灌注治疗机是将热疗与化疗有机结合的、最新的、主要针对体腔内癌性积液、实现体腔热物理综合治疗的一种手段。
原理是根据肿瘤细胞在42~45℃温度下发生凋亡的特性,使体腔内灌注液的温度控制在拟定的阈值范围内,实现对体腔内癌细胞有效杀伤;同时加热可使腹膜的通透性增加及化疗药物细胞毒作用成倍增加,提高化疗疗效。
优 势
效果显著:
热灌注化疗可使体腔内抗癌药物(化疗药品)浓度数倍甚至上百倍于全身化疗时的药物浓度,可直接杀灭游离癌细胞和微小病灶。
副作用小:
降低化疗药物进入体循环的剂量,减轻化疗药物对机体正常组织的损害。
恢复快:
机械冲刷作用可把体腔内的游离癌细胞、微小癌灶直接清除出来并过滤,使之不再进入体腔内。
所以,体腔热灌注化疗对肿瘤体腔转移区域或脏器进行直接化疗药物暴露,能降低肿瘤转移或术后复发率,可以很好地改善肿瘤患者的预后状况、延长患者的生存期,因而受到广泛推荐。
适 用 症
体腔热灌注化疗可用于预防与治疗胸部肿瘤、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜假性黏液瘤、腹膜恶性间皮瘤、肝癌、胆管癌和胰腺癌等恶性肿瘤的胸、腹膜种植转移及其并发的恶性腹水。
近年来,市中心医院内八科已成功开展体腔热灌注治疗几十余例,极大的解决患者癌性积液“回潮”问题,同时在热灌注治疗中,加入相应治疗药物后,提高局部治疗药物浓度,减少副作用和治疗并发症,显著提升患者生活和生存质量。
撰 稿:王立丽
编 辑:李振宇
责 编:史书鹏
监 制:崔红义
总监制:于 松
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