髂腰肌损伤治疗包括急性期休息、冰敷；药物用非甾体类抗炎药（低龄儿童避免）；物理治疗有超声波、红外线照射；康复训练含静态拉伸、核心肌群训练；一般非手术，严重撕裂断裂保守无效时考虑手术，不同年龄患者治疗有差异。
一、急性期处理
1.休息：受伤后应立即停止引起损伤的活动，让髂腰肌得到充分休息，避免进一步损伤。对于儿童患者，要特别注意减少其跑动、跳跃等可能加重髂腰肌负担的活动；成年患者若因工作原因需长时间站立或行走，应适当调整工作方式，保证髂腰肌有足够时间恢复。
2.冰敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋对受伤部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。但需要注意，冰敷时要用毛巾等将冰袋与皮肤隔开，避免冻伤皮肤。儿童皮肤较为娇嫩，冰敷时间可适当缩短，且要密切观察皮肤反应。
二、药物治疗
可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需遵循相关用药原则，优先考虑非药物干预，且对于低龄儿童要避免使用。这类药物能通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。
三、物理治疗
1.超声波治疗：超声波能够促进局部血液循环，加速组织修复，减轻炎症反应。它可以使深层组织产生温热效应，改善髂腰肌的营养供应，促进损伤组织的愈合。对于不同年龄的患者，治疗参数可能会有所调整，以确保安全有效。
2.红外线照射：红外线照射可以增加局部组织的温度，扩张血管，改善血液循环，缓解，减轻疼痛。儿童患者进行红外线照射时，要注意控制照射距离和时间，防止烫伤。
四、康复训练
1.静态拉伸：在损伤恢复期，可进行静态拉伸动作，如仰卧位髋关节屈曲拉伸等。静态拉伸有助于逐渐恢复髂腰肌的柔韧性和长度。对于儿童，要在专业人员指导下进行简单、轻柔的拉伸动作；成年患者可根据自身恢复情况适当增加拉伸强度，但要避免过度拉伸导致再次损伤。
2.核心肌群训练：包括平板支撑等训练，有助于增强核心稳定性，间接减轻髂腰肌的负担，促进其损伤修复。儿童进行核心肌群训练时，要选择适合其年龄和体能的简单训练方式，逐渐增加难度；成年患者可根据自身体能逐步加强训练强度。
五、手术治疗
一般情况下髂腰肌损伤多采用非手术治疗，当损伤非常严重，如出现严重的撕裂、断裂且保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。但手术有一定风险，对于不同年龄、身体状况的患者，手术的适应证和具体操作会有所不同，需要严格评估后决定是否进行手术。例如儿童患者身体各组织修复能力相对较强，但手术风险也需充分权衡。
