日进一卒,功不唐捐。
今天是咱们一起学习的第 1709 天
在医疗领域中,对于导管等相关器械的尺寸度量存在着一个特殊的单位 ——“French”(Fr)。这一看似简单的度量单位,却有着其独特的历史渊源和丰富的内涵。
从本质上来说,“French” 是用于衡量圆形或近似圆形设备(如导管、鞘管等)外径的单位。其换算关系为 1 Fr 等于 1/3mm(0.33mm)。这意味着器械的外径越大,“French” 前面所标注的数字也就越大。
有趣的是,“French” 这个名字并非源于法国。它其实是为了纪念 Joseph – Frédéric – Benoit Charrière。这位原本出生于瑞士,后来移居巴黎的手术器械制造商,在制造器械的过程中选择了一个特殊的计量单位,这个单位相当于 1/3mm,最初被称为 “Charrière”。后来,其所在的公司将其改称为 “French”,于是 1 个 “French” 就被定义为 1/3mm。
在实际应用中,需要明确只有圆形的管子才使用 “Fr” 来表示外径。例如,18 Fr 的 NG 管,通过计算(18×1/3 = 6mm)可以知道其外径为 6mm;而 7 Fr 的三腔中心静脉留置管,其外径则为 7×1/3 = 2.33mm。对于一些特殊形状的管子,比如 “椭圆形” 的胸腔置管,“Fr” 所代表的是长轴的直径。
然而,在血管鞘的度量上,“Fr” 的含义出现了特殊的情况。在这里,“Fr” 表示的是内径的直径。比如 “6 Fr” 的鞘,它所指的是内径直径,这个数值代表着可以通过该鞘的器械的大小,这与其他器械中 “Fr” 表示外径大小的常规情况恰恰相反。
此外,在一些国家,导管常用 “Ch” 缩写来代替 “Fr”。比如 18 “Ch” 就相当于 18 “Fr”,其直径同样为 6mm。
理解 “French” 这个度量单位对于医疗专业人员至关重要。在临床操作中,准确把握导管等器械的尺寸,无论是外径还是内径,都直接关系到治疗的效果和安全性。对于圆形导管,根据 “Fr” 值能快速准确地判断其外径,从而选择合适的插入路径和操作方式。而在涉及血管鞘的操作中,清楚 “Fr” 表示内径的特殊情况,可以确保选择合适的器械通过鞘管,避免因尺寸不匹配而导致的操作困难甚至医疗事故。
在全球化的医疗环境中,不同国家对于导管度量单位的不同表示方法(如 “Ch” 和 “Fr” 的换算)也需要引起重视。医疗人员需要具备对这些不同表示方法的理解和转换能力,以确保在使用不同来源的器械时能够准确把握其尺寸特征。
刘锐
东部战区总医院神经内科
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东部战区总医院神经内科(南京大学神经病学研究所) 副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,脑卒中绿色通道组长
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中国研究型医院学会介入神经病学专委会秘书长,经桡动脉介入协作组组长
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中国卒中学会青年理事
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江苏省卒中学会神经介入专委会委员、秘书
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江苏省医学会介入分会青年委员
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国家卫健委神经介入培训基地讲师
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全国百佳医院取栓治疗金牌医师
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国家卒中学院特聘讲师
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执笔《中国急性缺血性卒中早期血管内介入诊疗指南2022》等4部指南规范
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