药膏贴，你真的会用吗？
—常见贴膏剂的使用方法
哎呀！
我的老寒腿病又犯了
古代医学家有言曰:”膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。”腰酸背痛，跌打扭伤，顺手来一贴，似乎是很多人习以为常的做法。因为与打针吃药相比，膏药贴敷方便、无痛，更容易接受。特别是常有腰酸背痛的老年人，更是家中常备。
膏药贴敷虽然操作简单，但要其充分发挥作用却是马虎不得。那么，如何正确使用膏药贴剂呢？以下为大家一一解答。
常见贴膏剂的分类
黑药膏，是传统的膏药，属硬膏，古称薄贴，是用植物或动物油加药熬成胶状，或者药物与基质混匀，涂于布、纸或皮上，具有调气血、通经络、消肿痛等作用。
例如：大部分医院自己调配的膏药，狗皮膏
巴布膏剂/凝胶膏剂
巴布膏又称凝胶膏剂，是提取物或化学药物与适宜的亲水性基质混匀后，涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。巴布剂具有药量准确、载药量大、药物释放性能好）、皮肤亲和性好、使用安全方便、刺激性小等诸多优点。
例如：（吲哚美辛）巴布膏，复方辣椒贴片
橡胶膏
橡胶膏，指药物或药材提取物与橡胶为主的基质混合后，涂布于裱背材料上的外用剂型。橡胶膏剂粘着力强，膏层较薄，药效维持时间较短。
例如：跌打镇痛膏，骨通贴膏
贴患处，痛点，或穴位；眼周和粘膜组织，皮疹和皮肤破损部位禁用。
贴膏药时应剃净贴敷处的汗毛，或尽可能避开汗毛较多的地方，这样可以避免因汗毛过多造成的粘贴不牢和撕揭时的疼痛。贴膏药之前，先用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦净、拭干，促进局部的血液循环，然后再贴。
1.什么时候贴？
外伤后不可以马上贴膏药，因为人体组织在受到损伤后会出现充血、肿胀，这种反应在24小时内最为显著，如果在此时贴上伤湿止痛贴膏，药物的活血作用会加速局部的血液循环，使损伤部位的组织充血、肿胀、疼痛加重。
正确的使用方法是，跌打损伤后，在皮肤无破损的情况下，立即冷敷或用冷水冲洗患处，使血管收缩，这样做可以减轻局部的肿胀和疼痛，24小时后再贴。
2.贴多久？
一般膏药贴敷的时长，以6一12小时为宜，或参照药品说明书或遵医嘱。因为在这段时间里皮肤已经将膏药的有效成分吸收完了，如果延时不撕掉，将会加重皮肤的负担，妨碍毛孔的通透，阻滞汗液排出，甚至会引起局部皮炎等。
3.更换间隔时长？
更换膏药贴一般应间隔4-6个小时，或参照药品说明书，如，（复方）南星止痛膏是要求相隔24小时，以便让皮肤充分恢复。
根据疾病的特点，膏药的使用也有疗程之分。
急性病的疗程短，慢性病的疗程长。膏药也不是万能的，应当严格遵照说明书中的疗程使用，不宜长期使用。如，骨通贴膏，7天为一疗程；吲哚美辛巴布膏，禁止连续使用2周以上；（复方）南星止痛膏隔天1次，共贴3次…….
一般情况下，如果2-3个疗程后疗效仍不显著，则应换药或选择其他治疗方法。
贴膏药后，如局部皮肤出现发痒，灼热，刺痛，皮疹（红斑，丘疹，水疱）等，说明对此膏药过敏，应立即停止贴敷，必要时应及时就医；如出现皮肤以外的全身不适，也应立即停用，严重者应及时就医。
药膏贴不宜大面积使用，单次常规使用是1-3贴，或参考药品说明书。
洗澡要注意
贴膏药后，不建议洗澡，也尽量避免碰水。
因为贴膏药以后，如果洗澡，或是接触水，会影响膏药布的粘性，导致膏药无法正常地粘在身上，即使晾干了，也无法恢复粘性！
如果需要贴膏药的话，建议在洗澡之后，擦干净皮肤以后，再贴膏药，或者是洗澡之前把膏药临时揭下来，等洗完澡之后，再继续贴上膏药。
凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成分的膏药，孕妇均应禁用。
孕妇的脐部、腹部、腰骸部都不宜贴膏药，以免局部刺激引起流产。
儿童及年老体弱者，应在医生或药师的指导下使用。
在选择使用药膏贴前最好要弄清原因，盲目贴膏会延误诊治时机。当发现身体莫名疼痛时，切莫大意，应该及时到医院由专业医生进行检查和治疗。
参考文献：
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[4]吲哚美辛巴布膏药品说明书
[5]复方辣椒贴片药品说明书
[6]骨通贴膏药品说明书
[7]复方南星止痛膏药品说明书
[8]麝香追风止痛药品说明书
[9]利多卡因凝胶贴膏药品说明书
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撰稿：药学部 潘翠玲主管药师
审核：药学部 朱少惠主任药师
孙婷婷主管药师
编辑：宣传科
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