活化凝血时间（ACT）于1966年Paul Hattersley 首次发现并阐述，随后发现ACT可在肝素抗凝监测中发挥作用。近些年随着肝素应用场景的不断扩大，ACT的临床研究也逐步深入。ACT作为指导肝素剂量的检测指标，已经在体外膜氧合（ECMO）、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、经皮冠状动脉介入术(PCI)、急性心梗溶栓、心血管手术、血液净化等临床场景得到广泛的使用。电化学技术具有高灵敏、操作简单、经济、快速、可移动、微量血样、不受样品的浊度和颜色影响等优点，在ACT检测临床应用上，具有更广泛的适用场景，同时在使用过程中我们也要注意其存在的问题。
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什么是电化学法
电化学检测的技术方法主要有三种
（1）电流测定法，测量发生在氧化还原过程中与电子转移相关的电流；
（2）电位测定法，测量离子间或化学-生物分子间的相互作用而引起的电极电位变化；
（3）阻抗测定法，测量两电极间整个离子介质的相关电导或电容的变化
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电
电化学技术检测活化凝血时间原理
采用电流测定法，利用血液中纤维蛋白的导电性，而纤维蛋白原无导电性的特点，通过主控芯片产生脉冲电压信号，加在血液样本上，让血液样本成为电路的一部分，且导通电路。当血液样本滴入检测卡后，由于毛细管力的牵引，样本流至反应区。每个反应区间都包含有一对金属电极。配套手持式凝血分析仪器会产生恒定的电压输出到该金属电极上。在反应区内，血液通过与固定的反应试剂结合诱发一系列生化反应开始凝固。仪器监测血液凝固的过程，产生电流信号的变化并生成电流与时间变化的凝血曲线。在凝血曲线里，一开始由于样本的流动，两个电极之间被连接，电流信号上升并达到顶点，伴随着凝血过程中凝血因子的激活以及纤维蛋白原转化成纤维蛋白的过程，曲线发生变化并产生相应的特征（高度、面积等）。由数据处理系统对这一曲线的凝血特征代入构建的模型计算得出凝血指标检测结果。
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例如A区域：即使电流变化很大，根据曲线情况换算成时间变化不大。
例如B区域：即使电流轻微变化，根据曲线换算成时间变化非常大。
