在介入器械的大航海时代，神介手术如同一艘艘科技加持的舰艇，满载希望，骑鲸追梦，踏浪前行在治病救人的路上，而神经介入专家就如导航一般指引着舰艇和新一代术者乘风破浪！为帮助新术者更好地在神介手术中建立通路，掌握颅内支撑导管操作与技巧，确保后续手术的顺利完成，美敦力倾力打造 《美力管例局》——走近颅内支撑导管正式上线，以期通过专家指导、经典病例分享等专业信息为航行路上点亮光芒，让我们跟随本期嘉宾一起扬帆起航！
出航概览 专家指点
Navien™的问世打破了很多介入手术路径建立的禁区，是中间导管的金标准。
Navien™的到位性与支撑力完美结合，内腔大、顺应性好，过弯曲时抗折性好。
推荐6F Navien™与6F长鞘搭配，长鞘增加了支撑，Navien™顺应性好，利于跨越迂曲接近病变，操作稳定性好。
Navien™无创头端对于血管壁的刺激小，特别是老年人血管壁不光滑的情况下，避免斑块脱落，减少了术后并发症的发生。
航海指路——航行工具
得力导管助力 航行畅通无阻
多种不同应用场景
Navien™颅内支撑导管一“揽”无余
不同于冠脉和外周血管介入，颅内血管介入由于其复杂迂曲的解剖结构，对于通路的建立提出了更多的器械要求。中间导管的问世打破了很多介入手术路径建立的禁区，普通的Guiding不能到达颈内动脉岩段，但是Navien™可以到达眼动脉水平，它跨越弯曲的能力强，增加了稳定性，提高了手术的安全性。特别是高龄、路径血管迂曲、老化、狭窄的通路建立，如颈内动脉颅外段成U字型、血管串珠样狭窄但没有支架适应症的情况，Navien™帮助复杂的手术变简单。
我使用Navien™的应用场景很广泛，动脉瘤、动静脉畸形/瘘、急性颅内大动脉闭塞等都会使用，使用颅内支架和Willis覆膜支架时也会选择Navien™。
弹簧圈栓塞是Navien™最常用的场景。支架辅助或球囊辅助时，通常选择6F 105cm的Navien™，可以到达颈内动脉的眼动脉水平。如果是单纯弹簧圈栓塞，或动脉瘤为远端且不需要辅助时，常用5F 115cm。
使用血流导向密网支架治疗动脉瘤时，路径建设很关键，如果没有中间导管就无法提供很好的支撑，血流导向密网支架的操控和推拉就无法完成，使用Navien™可以提供稳定的支撑。常规将长鞘放置在颈内动脉起始部，Navien™放置在C3就足够了，复杂的病例路径可将Navien™上高至海绵窦段。
动静脉畸形/瘘栓塞中，如果是栓塞远端畸形团，必须要有很好的支撑力和操控性来上高，Navien™搭配长鞘能更好地解决这一问题，常用选择5F 115cm。
航海指路——智者锦囊
专家解惑传道 锦囊秘籍亲授
Navien™到位的锦囊秘籍：
在迂曲血管内操作时，不建议单纯使用0.035”的泥鳅导丝，可以选择使用外径较大的微导管，如Rebar™ 18/27、Marksman™等微导管辅助Navien™通过迂曲安全上高，尽量跨越4个颈内弯曲。也可使用球囊/支架锚定技术辅助Navien™上高。
金句妙言 掌舵谨记
推荐“大三件”的通路搭配，6F长鞘+ Navien™ 6F 105cm + 125cm多功能管，长鞘增加了支撑，Navien™顺应性好，利于跨越迂曲接近病变，操作稳定性好。
对于迂曲路径如颈内动脉成U型，Navien™颅内支撑导管的到位性佳，能提供优秀的支撑力。
通路建立过程中，在获得稳定性的同时，要避免造成额外的风险，使安全性和稳定性二者达到平衡。
乘长风破万里浪，扬远帆行以致远。Navien™颅内支撑导管犹如航海利器，助力神经介入专家在神经介入手术的大海通行无阻，乘风破浪。
特别说明：本信息仅供医疗卫生专业人士阅读和参考，不构成对任何诊疗方式的推荐。
