西山区人民医院开展肠胃HP感染
碳13尿素呼气试验
在我国，胃癌是仅次于肺癌的第二大肿瘤，而全球近一半胃癌新发及死亡病例在中国。
1994年国际癌症研究机构（IARC）将幽门螺杆菌（Hp）列为Ⅰ类致癌因子。胃癌中绝大多数属于肠型胃癌，而肠型胃癌与Hp感染密切相关。现已证实 Hp 感染是“慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌”这一演变过程的始动因素。
Hp感染和国家卫生地区经济情况有关，发展中国家远高于发达国家，而我国自然人群 Hp平均感染率约为 54.76%，尤其是青年人群有较高的Hp感染率。一旦感染Hp，不经治疗难以自愈，10%～15%的Hp感染者发展为消化性溃疡，约5%发生胃黏膜萎缩，<1%的感染者发展为胃癌或MALT淋巴瘤。
根除Hp可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。2019年中国Hp根除与胃癌防控专家共识意见：Hp感染是我国胃癌的主要病因，根除Hp可降低胃癌发生风险。有效预防胃癌，根除Hp可改善胃黏膜炎症反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生，可逆转萎缩，但难以逆转肠化生。所以，在胃萎缩或肠化生前根除Hp，阻断了Correa模式"肠型胃癌演变"进程，几乎可完全消除胃癌发生风险。已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除Hp，可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展，也可不同程度降低胃癌的发生风险。Hp感染是目前预防胃癌最重要的可控危险因素，根除Hp是胃癌的一级预防措施。
我科最新引进尿素[13C]（13C-UBT）检测设备，已顺利开展尿素[13C]呼气试验，其敏感性达95%，特异性达95%-100%，具有无创伤、无痛苦、简便、安全、快速等特点，是检测Hp 感染最好的方法，准确性高，易于操作。可反映
全胃Hp 感染状况，可克服细菌“灶性”分布的差异，一定程度上避免了以快速尿素酶试验活检取材的点的局限性。患者只需轻松吹口气，即可检测Hp。13C为一种稳定的同位素，没有放射性，在自然界中以特定的比例天然存在，对人体及环境均无任何危害，适用于所有年龄和任何类型的受检者，包括孕妇和儿童，无任何副作用。
